碘131后半年后必须复查吗
甲亢患者碘131治疗后半年,是必须复查的。
碘131治疗,是一种治疗甲亢的重要的方法,在欧美国家,碘131治疗甲亢已经成为主流的治疗方法,它具有无痛苦,方便快捷,治愈率高等特点。但是碘131治疗也有其劣势,第一,如果服碘量过大,患者可能会出现终身的甲减。
第二,如果服碘量过小,甲亢可能不能痊愈,会出现复发的情况。所以一般在碘131治疗半年后,需要复查甲状腺功能,来评估患者的治疗效果。如果发生了甲减,需要及时补充甲状腺激素,如果甲亢未治愈,则需要进行二次碘131或者口服抗甲状腺药物治疗。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
尿酸与血尿酸是一样的吗?
平时所说的尿酸高,主要是指的血尿酸,所以尿酸与血尿酸是一样的。
血尿酸增高,主要是由于嘌呤代谢障碍引起的,所以对于高尿酸血症的患者来讲,首先,要控制高嘌呤食物的摄入,像猪牛羊的肝脏、肾脏以及带甲壳的海产品,像牡蛎和龙虾等,以及凤尾鱼和沙丁鱼,都是含高嘌呤的食物,尽量忌食。要多吃些新鲜蔬菜、水果、牛奶、奶制品以及鸡蛋等,不要喝浓汁的肉汤以及肉汁。每天饮水在2000毫升以上,把尿的PH值控制在6.2到6.9之间,这样可以减少泌尿系结石的形成,同时,有利于尿酸的排泄。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
尿蛋白高可以喝酒吗
尿蛋白高不可以喝酒。
尿蛋白的增高主要是跟肾脏有关,如肾炎、肾病综合症、糖尿病肾病等。
喝酒会导致肾脏负担加重,可能会诱发肾脏疾病的加重,所以尿蛋白患者不建议喝酒。
除此之外,在饮食方面也要做出相应的调理,遵循低盐低脂、优质低蛋白的原则,避免增加肾脏的负担。
通过检查,尿常规尿蛋白定量等项目,可以初步评估尿蛋白的丢失情况,尿蛋白越多反应肾脏疾病越重。
在治疗方面,可以选择ACEI或者ARB这一类的药物控制尿蛋白,必要时应用激素,免疫抑制剂等。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
尿常规糖3个加号是什么意思
正常情况下,肾小管可以吸收绝大部分的葡萄糖,肾糖阈一般在8.8毫摩尔每升左右。因此尿常规中尿糖应该是阴性的,如果出现尿糖3个加号,主要见于以下几种情况。
1、糖尿病患者血糖控制差。糖尿病患者出现尿糖阳性,说明血糖控制差,尿糖加号越多,说明血糖越高,需要监测空腹及餐后两小时血糖尽快调整降糖方案。
2、糖尿病患者服用达格列净、恩格列净等列净类药物,这些药物可以通过从尿中排出葡萄糖以降低血糖。如果服用这类药物的患者血糖正常,而尿糖三个加号,这种情况不用紧张。
3、肾小管功能异常。部分病人由于肾脏疾病导致肾小管重吸收能力下降,可以引起尿糖三个加号。这类患者血糖是正常的,除尿糖阳性,常伴有低比重尿、尿量增多等。
三甲
刘翠珍
肾内科
主治医师
泰安市中心医院
语音
肾有毛病一般是怎么引起的
肾有毛病,可能是由于自身免疫功能紊乱以及糖尿病、高血压、肥胖等原因引起的。
在临床上与肾脏相关的疾病,常见的有肾炎、肾病综合症、糖尿病肾病,高血压肾损害。
通过检查肝肾功能、尿常规、肾脏彩超可以初步明确是否有肾脏疾病以及评估肾脏疾病的严重程度。
在肾脏疾病初期,患者可能会出现眼睑浮肿,下肢水肿,尿泡沫增多,血压增高等症状。
在肾病早期是治疗的关键阶段,通过控制患者的血压和尿蛋白,可以有效避免疾病恶化。
日常生活方面注意保护肾脏,不要熬夜,过度劳累。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
常规尿检必须用晨尿吗
尿常规检查最好应用晨尿。
首先,尿液经过一夜的浓缩,尿比重比较高,尿中有形成分多,尿隐血、尿蛋白容易检出,对于轻症及早期的肾脏疾病,可以更好的发现。其次,晨尿受饮食、运动等因素的影响小,结果更可靠。有些病人白天活动量大、高蛋白饮食,极易出现尿蛋白、尿潜血假阳性,应用晨尿可以避免这些干扰,保证结果的准确性。
但是以下情况可以不选用晨尿,应该随时检查。比如出现了明显的尿路刺激症状如尿频、尿急、尿痛以及出现尿色浑浊、尿色发红等情况时,需要尽快行尿常规检查。
三甲
刘翠珍
肾内科
主治医师
泰安市中心医院
语音
胃里面总是咕咕响是什么情况啊
这个情况多见于胃功能紊乱。
必要时可以通过胃镜、碳呼气实验等相关检查,排除胃部器质性病变。平时要多注意保持良好的饮食和生活习惯,保持健康的精神心理状态,避免紧张、焦虑,从而避免不适症状的反复发作。三餐要定时定量,切忌饱一顿饥一顿,饮食要以清淡的食物为主,少吃辛辣、刺激的食物。不要抽烟、喝酒,多喝水,少喝浓茶、碳酸饮料等对胃有刺激性的饮品,要多锻炼身体,通过适当的有氧运动,如慢跑、练瑜伽,增强自己的体质,要注意作息规律,不要熬夜。
三甲
杨平原
消化内科
医师
宁德市闽东医院
语音
肠ca是什么病
肠道CA指的是肠癌。
一般情况下,CA是肿瘤的英文名称的缩写。出现了这种情况还是比较严重的,说明患者出现了肠道恶性肿瘤性病变。肠癌诊断的金标准是做结肠镜检查,还有病理活组织学检查,最终确诊。如果排除了远处转移,需要考虑胃肠外科将肿瘤切除掉,并做周围的淋巴结清扫。如果已经发现了远处多发转移,失去了外科手术的指征,这时候主要是考虑做化疗,去肿瘤内科进一步的治疗。总而言之肠道CA就是肠癌。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
晚上睡着以后胃酸是什么情况
这个情况需要考虑消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌等病变。
可以口服抑制胃酸分泌药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。综合胃酸的药物,如丽珠得乐、达喜等,有助于胃部不适症状的缓解。必要时可以通过胃镜明确胃部具体情况,从而针对性治疗。平时要多注意改善饮食和生活习惯,营养不适症状的反复发作,进食要定时定量,切忌饱一顿饥一顿,睡觉前1到2个小时不要吃东西,要多吃一些健脾养胃的食物,多锻炼身体,通过适当的有氧运动,如慢跑,增强自己的体质。
三甲
杨平原
消化内科
医师
宁德市闽东医院
语音
胃肠病的症状及表现
胃肠道疾病的症状和表现很多,要看具体是哪一种胃肠病。如果是急性胃肠炎,可能出现拉肚子,腹泻,恶心,呕吐,腹痛,还有发热。如果是肠梗阻,有可能是恶心,呕吐,停止排气排便,伴随肚子疼。如果是功能性的胃肠病,可能会出现反复的腹胀腹痛,伴随有精神焦虑的表现。如果是功能性的消化不良,有可能是吃完饭以后不消化,肚子胀,打嗝儿表现。总而言之,不同的具体疾病,可能临床表现症状都有所不同。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
做胃镜肠镜有什么伤害
胃肠镜检查本身不会对身体带来什么不良影响,但肠镜的清肠准备,肠胃镜检查操作不当,可能会带来一定的损伤。
一是肠镜检查前需要清洁肠道,这个过程可能会引起身体乏力的症状;胃肠镜检查时,医疗设备会对消化道黏膜带来一定的刺激,出现喉咙不适感、恶心、干呕、反胃、腹胀等症状。这种情况,都会在做完检查后2-3天自行消失。二,是检查过程中操作不当时,可能会引起胃肠粘膜破损、胃出血、感染等症状,这种情况,需要及时对症治疗。
三甲
刘爱玲
消化内科
主治医师
青岛大学附属医院
语音
急诊可以做肠镜吗
一般急诊室做不了肠镜,有些医院除非有特殊情况可以做急诊肠镜,普通肠镜一般都是要门诊预约才能做的,具体还跟医院有关系。
急诊即使是做肠镜也是请消化内科来会诊,消化内科的医生来做肠镜。一般需要做肠镜的情况有慢性肠炎、肠道溃疡或肠道肿瘤需要做肠镜明确诊断。比如出现长期的慢性腹泻脓血便或是突然的肠道大出血等情况,或是做腹部CT发现有肠道包块肿瘤等情况,可以及时做肠镜明确诊断。
三甲
周雷
消化内科
主治医师
中国人民解放军中部战区总医院
语音
胃窦活检会有什么问题吗
胃窦活检也并不会一定有什么严重的问题。
一般胃窦活检的患者做胃镜检查的时候发现了胃窦粘膜有异常的病变,比如粘膜充血水肿、胃窦粘膜糜烂,或者出现了粘膜隆起粘膜儿凹陷,只要跟正常的粘膜不太一样,一般情况下,尤其是为了排除恶性肿瘤性病变,都会做活组织病理学检查。当然,患者也不要太紧张,也可能就是普通的炎症。所以胃窦活组织病理学检查,还要结合病理检查结果,以及胃镜下的胃窦粘膜表现来综合评估,也不要焦虑。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
70岁老人右手麻什么原因
老年人出现右手麻木,可以见于以下几种疾病,
第一,周围神经疾病,比如糖尿病周围神经病,或者是长期饮酒所导致的神经损害,要控制血糖,戒酒,完善肌电图检查,应用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1治疗。
第二,脑血管疾病,常见的是脑梗死和脑出血,可以伴发有高血压、糖尿病等疾病,由于长期的血压增高,血糖增高,引起血管动脉硬化,进而闭塞,或者是血压过高引起血管破裂,可以完善头颅CT或头颅磁共振诊断。
第三,颈椎疾病,比如颈椎盘突出,压迫上肢神经,引起手部的麻木,这种情况,应该完善颈椎磁共振进行理疗,必要的情况下,可以完善手术治疗。
最后,还可以见于腕管综合症,由于手腕关节的损伤或者是长期重复某一个动作导致腕管压迫手部的神经,从而引起麻木,可以进行关节外科的诊治。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
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头有的时候像针刺疼是什么原因
头有时候像针刺痒首先要考虑神经性头痛。
神经性头痛以中青年发病为主,主要表现为持续性的头部刺痛、闷痛、胀痛或者沉重感、紧箍感。大多数患者为双侧头痛并且头痛的部位多局限于双侧的太阳穴,后头部、头顶部、有的甚至波及颈部出现颈肩部的酸痛不适。大多数患者会由于情绪焦虑而伴随失眠、抑郁、焦虑、头晕、乏力、记忆力减退等症状,首先患者要保持好良好的心态,多加强户外锻炼,转移注意力,也可以适当的服用药物来对症治疗。急性头痛发作期可以采用对乙酰氨基酚,阿司匹林等药物。失眠的患者可以采用安神补脑液、佐匹克隆片等药物治疗。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
语音
感觉整个脑袋都在响什么原因
感觉整个脑袋都在响的原因主要有以下几种:
首先要考虑的就是患者存在脑动脉狭窄。这种脑动脉狭窄能够引起患者表现为感觉整个脑袋都在响。
另外,还需要警惕的就是患者可能出现了静脉窦血栓。这种情况下,患者也有可能会表现为感觉整个脑袋都在响,同时,患者还可伴随着比较严重的头痛症状。
第三,要考虑的就是颅内的动静脉畸形,此时也有可能会引起来这种情况。
另外,如果患者发生了非常严重的焦虑症,也能够表现为总是感觉整个脑袋都在响,这个时候的治疗主要是针对焦虑的治疗。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
心跳110左右有危险吗
心率如果反复在110次左右每分是很危险的,因为存在心动过速,心跳跳的过快,心脏就长期存在缺血缺氧状态。正常的心跳范围是60到100次每分的,因此长期的在心跳过快会加重心脏的负担,如果本身有一些心脏疾病,例如冠心病,高血压病,糖尿病,心力衰竭,心律失常等,就会加重,有可能猝死的风险,因此是需要高度注意的。要避免劳累熬夜,抽烟酗酒,情绪紧张,激动,焦虑,失眠,喝浓茶和咖啡等一些诱因激素。那么,如果本身有存在一些疾病,例如冠心病,高血压病,糖尿病的,需要针对疾病进行治疗,还需要服用一些减慢心律,抗心律失常的药物,美托洛尔,比索洛尔,索他洛尔,胺碘酮,普罗帕酮等进行治疗,必要时是需要针对病因给予积极的相应处理,之后可能心跳就会恢复正常。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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做心脏造影需要住院几天
如果只是单纯的做冠状动脉造影检查,也不需要治疗,一般住院一到三天即可。
通过冠状动脉造影检查,并没有出现严重的病变,术后没有出现并发症,第一天术前的检查,比如血常规、血凝、肝肾功能检查、心脏彩超、心电图等,术后观察,无不良反应,第二天即可出院。如果存在病变需要支架治疗,甚至以及更复杂的病变,可能住院的时间就会延长,有可能一到两周,具体要根据病情,如果诊断冠心病,后期需要冠心病的二级预防药物长期干预治疗,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
怀孕多少天肚子会有感觉
最早在怀孕之后的十多天,孕妇的肚子可能就会有感觉了,在受孕的初期,很多孕妇会感觉到小腹部下坠感,腰酸的感觉,很类似于快要来月经之前的症状。这种症状比较轻微,若隐若现,还有一些孕妇会感觉到小腹部轻微的刺痛感,就像针扎的感觉。每一次持续几秒钟,然后自然的消失。这些症状都是因人而异的,有的人会比较明显,而有些人就感受不到,不管有没有都是正常的现象。怀孕之后,大约12到14天,自己就可以使用验孕棒检测出来是否怀孕了,如果验孕试纸出现第二条红线,就说明是怀孕了,第二条试纸颜色浅,说明怀孕时间短,颜色深,说明怀孕的时间比较长一些。而且怀孕之后,至少到三个月以上,肚子才会开始慢慢的显怀。
三甲
刘蓉
产科
主治医师
杭州市第一人民医院
语音
孕早期做b超还是彩超
其实B超就是彩超,所以在妊娠早期时做的就是盆腔的超声检查,只是分为阴道超声或者是腹壁超声两种途径而已。
早期妊娠是指停经时间小于14周的患者,这个时间段是胚胎形成胎儿生长发育器官分化的重要时期,所以这个时间段要判断是否为宫内妊娠排除异位妊娠、滋养细胞疾病、盆腔肿块等病理性变化。所以对于停经时间在六周左右的患者可以通过超声检查来确定,主要的检查方式为经腹壁以及经阴道,经阴道超声检查,在检查时需要取膀胱截石位检查前要排空膀胱,探头是放置在患者阴道内的,经腹壁超声检查,患者在检查前需要憋尿。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
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