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痛风药可以空腹吃吗
痛风药尽量饭后使用,不要空腹吃。如果是非甾体抗炎药,胃肠道有本身有病变者建议服用加用胃药口服。如果是降尿酸的药物,可以选择中午、晚上、早上都是可以的,最好是饭后吃。如果是抗炎止痛药物它抑制环氧化酶,还氧化酶的抑制就对我们的胃黏膜有一定的损伤,所以服药最好是饭后服用。饭后服用对胃肠道有一个保护的作用,饭后服用对胃肠道粘膜的损伤更小一些。痛风的治疗是需要长期规范的降尿酸治疗的,可以在一个固定的时间饭后固定的服用,养成习惯才不能忘记。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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怎么判断是痛风还是风湿性关节炎
痛风和风湿性关节炎两者区别是比较大,首先痛风临床症状往往表现突然出现的关节肿胀疼痛,而又以大母脚趾以及踝关节最容易受累,夜间以及早晨出现疼痛非常剧烈,伴有局部皮肤明显的红肿,一般一周左右可以自行缓解,而诊断痛风,除了临床症状外,最重要的是血尿酸升高。 而风湿性关节炎往往表现为持续性全身多关节肿胀疼痛,尤其是双手的小关节最为明显。如果不经过系统治疗风湿性关节炎肿痛的关节是不会自己缓解的。同时,伴有类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体阳性。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风喝苏打水有效果吗
痛风喝苏打水,部分患者有效果,部分患者也没有效果。 苏打水个人建议不要喝,因为市场上的苏打水,并不是单纯的碱化尿液的作用,甚至部分含有果糖成分,成分比较复杂。个人建议喝白开水。我们平时使用碳酸氢钠片,也就是小苏打是为了碱化尿液的。在尿的PH值小于5.5,或者是有尿路肾结晶的情况,才选择碱化尿液来治疗痛风,促进尿酸排泄。不是每个患者都适合用碳酸氢钠片。痛风的治疗,归根结底是降尿酸治疗,无论使用非布司他或者是苯溴马隆均是使尿酸减少,降低尿酸才能控制痛风。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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脚底痛风的症状
脚底痛风的症状,可能会有脚底疼痛为首先,其次可能会影响行走。 再者或许不是首次发作,或许曾经有其他部位的疼痛,此次发作在脚底,最重要的一个特点是既往尿酸的升高,有尿酸高的基础,多见于男性,可能在高嘌呤饮食之后,或者是突然受凉,剧烈的运动之后发作的疼痛,行x线检查或许未见明显异常。为了明确有没有痛风,可以完善足部的能谱CT,看有无尿酸盐结晶的沉积,也可以行尿酸检测是否是大于420微摩尔每升的尿酸水平,也可以查炎症指标是否升高。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风是右脚大拇指还是左脚
痛风没有明确的右脚大拇指或者左脚大拇指,每个人不一样,有的人发在左脚,有的人发成右脚。 除了大拇指之外,还可以发展见于其它的下肢关节,如足背、足踝、足底、足跟、膝关节和手指关节、肩关节、肘关节,甚至是脊柱关节,都可以存在的。痛风的发作多见于男性,多于高嘌呤饮食或者是突然受凉,剧烈运动之后发作。痛风的饮食要避免使用带壳的海鲜、浓汤、动物内脏、炖肉、火锅因为这些嘌呤较高,所以避免使用。平日要规律作息,要复查尿酸,如果对于痛风反复发作,尿酸很高的患者,需要长期规范的降尿酸治疗。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风可以喝柠檬泡的水吗
痛风可以喝柠檬泡的水。 当然对痛风的喝水,首推的是白开水,其次是茶叶。不要去喝一些饮料,奶茶甚至是一些自认为有好处的苏打水。最推荐的还是白开水,柠檬它嘌呤不高也是可以。对于高嘌呤的东西一定要注意,避免使用冰淇淋、奶茶、果糖、饮料、果汁、汽水、带壳的海鲜、浓汤、动物内脏、火锅、炖肉、啤酒尽量避免使用。痛风最关键的治疗还是降尿酸,长期规范有目标的进行降尿酸,才能使痛风避免反复发作。平日注意,规律作息,定期运动,每天喝水大于2000毫升。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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如何分辨脚疼还是痛风
对于脚疼和痛风的分辨,最主要的是尿酸的水平。如果是平时尿酸高,下肢没有受过外伤的情况下突然脚痛,首先考虑有没有痛风的可能。其次如果是有外伤的存在要考虑是否是有骨折或者软组织的损伤。对于平日没有查过尿酸的,没有受过外伤的这种情况首先要做的是去检查尿酸。如果青壮年男性突然发作的下肢疼痛,平时也没查尿酸,但是本身有合并肥胖的情况,我们也首先要怀疑是否是痛风。如果是因为打篮球受到外伤之后的脚疼,我们要怀疑是不是有脚的扭伤、外伤或者骨折的情况。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风放血疗法的利与弊
痛风的放血疗法利可能小于弊。它的利就是可能会对痛风的消肿作用,能使气滞血瘀经脉的血畅通,达到消肿的目的,经脉淤滞的地方通畅之后可能会减轻疼痛,这是它的利。它的弊患者若没有做到无菌,就可能会导致皮肤软组织的感染,使痛风不易愈合,疼痛难以缓解。 有些患者会在操作过程当中出现晕针的现象。还有可能局部会出现小块儿青紫,对有传染病的患者是不宜放血的。对于饥饿、疲劳、大汗不宜进行放血治疗,不要在同一个部位进行反复去放血。个人认为痛风不必采用放血疗法来治疗,可以使用非甾体抗炎药或者小剂量的秋水仙碱来进行正规的治疗。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风能喝骨头汤吗?
痛风患者是不能喝骨头汤的。这类骨头汤对于尿酸影响是非常大的,而骨头汤含有嘌呤是非常多的,长期喝骨头汤,对于痛风病情是非常不利的。 因此,痛风患者并不建议喝骨头汤,骨头汤并没有特别大的营养,含有过多的嘌呤以及油脂。痛风患者饮食,其它方面也应该特别注意,比如一定要控制肉食以及火锅的摄入,尤其是动物内脏和海鲜对于痛风病情是非常不利的。另外,也不能饮酒,白酒,啤酒,黄酒,对于痛风均有明显的影响,少量的红酒一天小于50毫升,问题不大。另外,年轻人一定要控制可乐等饮料的摄入,总之,痛风患者应该特别注意饮食控制。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风能不能吃甜的
对于痛风患者是不能吃甜的。 这些甜食对于尿酸影响是非常大的,而且越来越多的研究显示,年轻痛风患者发病最主要的原因是吃的甜食过多,尤其是可乐等饮料,对于痛风影响是非常大的。所以,痛风患者是不能吃甜品的。同时,痛风患者还需要严格的控制肉食的摄入,尤其是动物内脏,海鲜,肉汤以及火锅,这些食物含有嘌呤是比较高的。除了肉食外,痛风患者一定不能饮酒,白酒,啤酒均有明显的影响,主要是因为酒精与尿酸在肾脏竞争排泄。所以,痛风患者首先不能吃甜的,尤其是饮料不能喝,另外,需要控制肉食以及酒精的摄入。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风的年龄段
痛风年龄段最多见于20到40岁之间的中青年男性。 主要是因为这个年龄段,中青年男性饮食往往不是特别注意,比如熬夜、运动少、肥胖、长期大量进食肉食以及饮酒,都会引起尿酸升高,造成痛风的。 但是,随着我们国家生活饮食习惯的改变,痛风逐渐年轻化,十几岁的青少年得痛风的仍然大有人在。而青少年得痛风,越来越多的研究显示和高糖饮食有密切的关系,尤其是喜欢喝可乐以及炸鸡等,对于痛风是非常不利的。 而女性得痛风是非常少的,主要和女性体内雌激素水平分泌较多有关系,雌激素具有促进尿酸排泄以及抑制尿酸生成的作用,因此女性得痛风相对很少。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风打针几天能好
痛风打针那么是使用的激素针还是什么针?这个要明确。大多数痛风患者,无论是打针还是吃药,一般会在几天到两周内能够缓解。 根据每个人的痛风疼痛程度和位置、有无关节的积液等等来评估痛风的严重程度,或许可以预测痛风几天能够好转。对于有痛风石或者是皮肤有破溃合并感染者,那么时间可能要更久一下,具体时间不能确定。相对于痛风的治疗,不是急性期打针,而是要进行非急性期的降尿酸治疗,降尿酸治疗才是治疗痛风的关键。所以平时低嘌呤饮食,多喝水,后期一定要复查尿酸,进行规范的降尿酸治疗。可以使用非布司他,也可以用苯溴马隆。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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打了疫苗可以吃痛风药吗
打了疫苗几天,一般情况下是可以正常吃痛风药的。 你的痛风药是哪一种痛风药,首先要明确。对于长期降尿酸的,如非布司他、苯溴马隆的,在痛风即使是发作的时候,也不需要停药,要继续正常的使用,根据尿酸的数值来进行剂量的调整。尿酸维持目标是300到360,只有这样子长期维持这个目标值,才能使尿酸盐沉积在关节的部位溶解,减少痛风的发作次数。疫苗只要对它没有过敏反应,没有发烧、腹泻、头晕等等,基本上的慢性病正常用药都是没问题。如果是痛风急性发作,临时加用非甾体抗炎药,或者是小剂量秋水仙碱都是可以的。平时一定要注意低嘌呤饮食,规律作息,多喝水。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
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痛风从脚疼到膝盖疼是严重了么
痛风从疼痛部位的转移,没有分为严重和不严重的这个说法。 只是痛风如果没有正确的得到治疗,那么它会反复发作,疼痛时间会持续越来越久,频率会越来越多。痛风急性期抗炎止痛,非急性期降尿酸治疗。因为痛风从脚到膝盖,说明平时没有很好的控制痛风,尿酸盐沉积在全身各个关节因为没有很好的控制,所以全身关节如膝关节脚关节都会出现关节的疼痛。如果痛风合并有肾功能的异常,痛风石的形成,那么就是比较严重的,痛风疼痛的位置变化没有严重不严重之区分。平时要注意低嘌呤饮食,规律作息,多吃蔬菜,避免食用浓汤,动物内脏,火锅,炖肉等等,戒烟限酒,注意适当的运动。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
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痛风是什么代谢紊乱
痛风是由于尿酸代谢紊乱引起来的。 我们如果人的生活饮食习惯不规律,比如长期饮酒、大量进食肉食、肥胖、熬夜以及运动少,年轻人喜欢喝可乐等饮料,均会引起尿酸升高的。尿酸如果超过我们人体的饱和度420,就会在关节中沉积形成尿酸结晶,久而久之就会形成痛风。对于痛风,由于尿酸代谢升高引起,所以治疗一定要规律的服用降尿酸药物,把尿酸持续控制在360以下,痛风才能逐渐的症状缓解。除了药物治疗外,痛风患者严格的控制饮食以及改变生活习惯,同样是非常重要的,所以一定要系统的治疗。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
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枣庄市立医院
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痛风严重吗能不能治好
痛风看情况,能治好的严重要根据情况。 有的痛风时间比较久,然后有痛风时或者合并有感染,年纪比较大,那么可能就是算严重的。如果说发痛风时年纪比较轻,尿酸也不是特别高,也没有痛风时,也没有肾功能的损害,痛风算比较轻的。那么疼痛评分的话每次疼痛评分不一样,如果说疼得睡不着觉,那么至少是算四到六分。这个痛风是一个代谢性的风湿病,大部分的患者是一个脾胃的尿酸代谢的问题,有些和遗传相关,有些和环境因素相关。它是遗传和环境因素共同作用的复杂疾病,相对于其他的自身免疫病来说,痛风是不严重的,可以能治好的。
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三甲
黄艳
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脚踝痛风结晶怎么消除
脚踝痛风结晶需要使用非布司他长期降尿酸才能消除的。 痛风的结晶的形成是尿酸的升高,尿酸盐的沉积在脚踝的位置,导致痛风反复的关节炎症发作。最重要消除治疗方法,就是让尿酸维持一个偏低的水平,让尿酸盐不再沉积,甚至已经沉积的尿酸盐能够被溶解,所以说结晶才会消除。非布司他的使用根据病人的尿酸的情况,需要维持尿酸到300以内,需要很长的时间能够消除。平时要注意低嘌呤饮食的,带壳的海鲜、浓汤、动物内脏、火锅、炖肉等尽量避免使用。多喝水,规律作息,戒烟限酒,多吃蔬菜,保证定期的运动。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
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痛风在中医里是什么病理
中医对痛风的病理认识有: 1.素体阳盛,脏腑蕴毒:脏腑积热是形成毒邪攻入骨节的先决条件,积热日久,热郁为毒是发生本病的根本原因。 2.湿热浊毒,留注关节:湿热浊毒,根于脾胃,留滞经脉,壅闭经络,流注关节,若正虚邪恋,湿毒不去,循经窜络,附于骨节,形成痰核,坚硬如石。所以湿热浊毒是形成痛风石的主要原因。 3.脾虚为本,湿浊为标:素体脾虚加之饮食不节,损伤脾胃,运化失调,酿生湿浊,外注皮肉关节,内留脏腑,发为本病。 4.外邪侵袭:外邪留滞肌肉关节致气血不畅,经络不通,不通则痛,久则可致气血亏损,血热致瘀,络道阻塞,引起关节肿大、畸形及僵硬。
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三甲
付丽娟
中医内科
主治医师
聊城市第二人民医院
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痛风能输液快速消肿
痛风输液,看输什么液体。如果是对常规药物存在禁忌的情况下,使用糖皮质激素输液确实能够快速消肿,但这不是首选的治疗办法。痛风急性期,抗炎止痛的首选是非甾体抗炎药,或者是小剂量的秋水仙碱。当然要关注胃肠道的不良反应和肝肾功能的情况。如果说肾功能很差、胃肠道不耐受、有禁忌的情况下是可以短期使用糖皮质激素的。那么痛风急性期抗炎止痛,后期最关键的是降尿酸治疗。 痛风一定要一个树立正确的治疗理念,就是急性期抗炎止痛,非急性期要坚持降尿酸,只有坚持规范的降尿酸,使尿酸维持300-360,长期维持,尿酸盐才会溶解,痛风才会能够被控制住,不会反复发作的疼痛。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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高尿酸血症一定会痛风吗
高尿酸血症并不一定就会得痛风的,很多高尿酸血症没有任何的临床症状,我们称为无症状高尿酸血症。 但是虽然没有临床症状高尿酸血症患者也需要严格的控制,因为长期尿酸升高,每年有20%的会发展成为痛风的。对于高尿酸血症患者一定要严格的饮食控制,尤其是控制肉食以及动物内脏和海鲜的摄入,也不能喝酒,白酒,啤酒均有明显的影响。对于高尿酸血症,虽然目前没有临床症状,但是如果控制不理想,会引起肾脏以及动脉受累,比如出现反复的泌尿系结石以及动脉粥样硬化,所以一定要高度的重视。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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