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老年人脑梗塞怎么办 如何处理

2022-08-16 35人阅读
问题描述:老年人脑梗塞怎么办 如何处理
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三甲
沙莎 内科 副主任医师 中国医科大学附属第一医院
医生回答(1)
脑梗塞,如果是在脑梗塞的急性期,也是发病的六小时之内,可以使用溶血栓的药物,常用的有尿激酶、链激酶、Rt-pa等,可以清除血管内的血栓,恢复脑组织的血供。超过溶栓的时间窗,或者是有禁忌的患者可以口服抗血小板聚集的药物,常用的有阿司匹林肠溶片或者是氯吡格雷片。 合并有房颤,瓣膜性心脏病,考虑是心源性因素导致的脑缺血脑梗塞,还可以服用抗凝药物,常用的有华法林。此外还需要应用降血脂稳定斑块的药物,常用的有阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀钙片。还可以运用一些脑保护药,如胞磷胆碱、奥拉西坦等等,同时还要针对脑梗塞的危险因素进行治疗,要控制好血压、血糖、血脂。病情稳定后可以尽早的进行康复锻炼。
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老年人脑梗塞怎么办 如何处理
脑梗塞,如果是在脑梗塞的急性期,也是发病的六小时之内,可以使用溶血栓的药物,常用的有尿激酶、链激酶、Rt-pa等,可以清除血管内的血栓,恢复脑组织的血供。超过溶栓的时间窗,或者是有禁忌的患者可以口服抗血小板聚集的药物,常用的有阿司匹林肠溶片或者是氯吡格雷片。 合并有房颤,瓣膜性心脏病,考虑是心源性因素导致的脑缺血脑梗塞,还可以服用抗凝药物,常用的有华法林。此外还需要应用降血脂稳定斑块的药物,常用的有阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀钙片。还可以运用一些脑保护药,如胞磷胆碱、奥拉西坦等等,同时还要针对脑梗塞的危险因素进行治疗,要控制好血压、血糖、血脂。病情稳定后可以尽早的进行康复锻炼。
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三甲
杨亚妮
神经内科
主治医师
岳阳市一人民医院
问答
体检发现脑梗塞如何处理
如果在体检时发现有脑梗死,一般多为陈旧性的小的腔隙性脑梗死,有可能患者没有明显的症状。 说明梗死的部位,没有影响到肢体活动或其他方面比较小的血管梗死,但是只要发现了,就需要进一步的检查一下身体的状况。比如血脂、血糖、血压等,还要检查一下颈部的血管有动脉硬化等板块情况。结合患者本身有无肥胖或者吸烟,饮酒等习惯,从日常生活中进行调理。脑梗死,是一种非常常见的缺血性脑部疾病,临床部位不同程度不同,会出现相应不同的症状和体征。一些小灶的腔隙性脑梗塞,一般不会出现严重的脑部神经功能障碍,很多患者只是表现头晕,记忆力减退。建议由于此类疾病的高危因素与糖尿病,动脉硬化,高血脂等有关,因此平时在进行预防保健室,需要结合患者的状况进行临床二级预防,避免脑梗死的病情进展。
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三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
问答
脑梗塞合并骨折怎么处理
在临床当中,脑梗塞合并骨折,主要的处理方式就是先积极的稳定脑梗塞。 因为很多时候脑梗塞的病情往往比较重,如果处于病情波动,或者是不稳定的期间,一定要先进行脑梗塞的处理,给予改善循环、营养神经等相关的药物治疗,积极的保护还没有完全坏死的神经细胞。这样维持病情的相对稳定状态,如果基本上脑梗塞的病情稳定,那么再考虑处理骨折等相关的问题,而且再处理骨折等相关的问题时。一定要注意控制血压、稳定血糖、降低血脂,保持大脑的正常灌注状态,这样对于整体的要求则更高。所以一定要结合患者的实际进行评判,这样更加的准确,随时随地的调整。
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三甲
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
问答
脑梗塞急救处理流程
脑梗塞正规名称叫做脑梗死,在其发病后应尽早的送医就诊,因为在早期时间段内,有部分患者可以进行溶栓治疗,一般,首先完善颅脑CT排除脑部的出血性病灶,就诊神经内科完善神经系统查体,监测血压及凝血分析等。 对于考虑脑梗,并且符合早期阶段溶栓适应症的患者,可以进行溶栓治疗。除溶栓治疗以外,有部分患者可以采取物理血栓。如果错过相应的时间窗,或者不符合溶栓治疗及物理取栓适应症的患者,还可以口服和静滴抗血小板聚集的药物,同时,控制异常的高血压、高血脂、高血糖等危险因素,以稳定脑梗死的病情。部分大面积脑梗死的患者由于梗死后颅内压增高,有形成脑疝风险,这种在必要时可能需要一些手术治疗来减轻颅内压,在患者病情稳定后再适当的进行康复训练,以及长期去用药防治复发进展。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
问答
体检发现脑梗塞如何处理
如果在体检时发现有脑梗死,一般多为陈旧性的小的腔隙性脑梗死,有可能患者没有明显的症状。 说明梗死的部位,没有影响到肢体活动或其他方面比较小的血管梗死,但是只要发现了,就需要进一步的检查一下身体的状况。比如血脂、血糖、血压等,还要检查一下颈部的血管有动脉硬化等板块情况。结合患者本身有无肥胖或者吸烟,饮酒等习惯,从日常生活中进行调理。脑梗死,是一种非常常见的缺血性脑部疾病,临床部位不同程度不同,会出现相应不同的症状和体征。一些小灶的腔隙性脑梗塞,一般不会出现严重的脑部神经功能障碍,很多患者只是表现头晕,记忆力减退。建议由于此类疾病的高危因素与糖尿病,动脉硬化,高血脂等有关,因此平时在进行预防保健室,需要结合患者的状况进行临床二级预防,避免脑梗死的病情进展。
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三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗塞合并骨折怎么处理
在临床当中,脑梗塞合并骨折,主要的处理方式就是先积极的稳定脑梗塞。 因为很多时候脑梗塞的病情往往比较重,如果处于病情波动,或者是不稳定的期间,一定要先进行脑梗塞的处理,给予改善循环、营养神经等相关的药物治疗,积极的保护还没有完全坏死的神经细胞。这样维持病情的相对稳定状态,如果基本上脑梗塞的病情稳定,那么再考虑处理骨折等相关的问题,而且再处理骨折等相关的问题时。一定要注意控制血压、稳定血糖、降低血脂,保持大脑的正常灌注状态,这样对于整体的要求则更高。所以一定要结合患者的实际进行评判,这样更加的准确,随时随地的调整。
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三甲
高超
神经外科
主治医师
西安市第九医院
问答
老年人高血压发高烧怎么处理
老年人高血压患者出现发高烧的情况,需要立即给予退烧治疗,包括物理降温和口服退烧药治疗,临床上常用的物理降温方法包括:冰袋冷敷额头和腋下、温水擦拭全身、贴退热贴等;常用的口服退烧药有对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液和复方对乙酰氨基酚片等。如果以上处理体温仍没有下降,就需要及早就医给予静脉输液治疗,临床上静脉输液常用的退烧药物包括安痛定注射液、地塞米松注射液等,在给予退烧治疗的同时,还需要针对原发病给予治疗。
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三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答
老年人大腿抽筋的原因和处理方法
老年人大腿抽筋的原因主要是由于寒冷刺激以及缺少钙质,处理的方法通常可以通过热敷和拉伸的办法来进行处理。对于产生的原因: 首先是由于肌肉出现了比较容易兴奋的状态,而在寒冷刺激以及在缺少钙离子的情况下,通过收缩发力而引起的肌肉持续痉挛,这样就是我们俗称的抽筋。对于抽筋的处理方法,第一、在抽筋的部位进行持续十五至二十分钟,采用五十五度左右热水袋或者是热毛巾进行热敷。随后需要进行在肌肉抽筋部位的拉伸,具体的拉伸方法以小腿肚为例,在网络搜索小腿栓头肌拉伸教程,在热敷后进行拉伸,通常可以缓解疼痛。
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三甲
唐亮
脊柱科
主治医师
解放军第一五〇中心医院
问答
老年人发烧37.5度怎么处理
老人发烧37.5摄氏度属于低烧,我们在治疗原发病的同时可以配合物理降温,比如额头贴降温贴,冰块冷敷,温水擦浴等等。如果在体温超过38.5摄氏度的时候,就要及时的服用退烧药物。如果在物理降温和退烧药的作用下体温没有得到有效的改善,我们需要去医院就诊,进一步查明原因:是什么部位的感染,以及是什么原因引起的感染,是细菌感染还是病毒感染还是其他的病原体感染,从而在医生的建议和指导下采用对症的药物,使症状得到控制,疾病得到好转。在发烧期间要注意休息,避免剧烈的运动,饮食要清淡,不能吃太过辛辣刺激的食物,可以多吃一些富含维生素的新鲜的水果蔬菜,同时要注意保暖,避免再次受凉而使症状进一步的加重。
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三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
问答
老年人手抽筋的原因和处理方法
老年患者出现手抽筋的原因及处理方法主要考虑以下几个方面,第一个最常见的是缺钙导致的手抽筋,查血钙的话,会发现血钙偏低。骨密度的话,存在骨质疏松,第二的话是患者长期从事一个重复动作造成肌肉的一个疲劳,第三的话是上次的血液循环障碍。如果是缺钙引起的,建议老年患者吃一些富含钙和维生素D的食物,适当补充钙片,多晒太阳,都有利于缓解抽筋。如果是疲劳引起的,建议尽可能减少手部抽筋的动作,适当运动锻炼以及推拿。如果是血液循环障碍引起的,建议查一下上次的动静脉彩超必要的时候去血管外科就诊。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
问答
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沙莎
内科
副主任医师
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