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血常规能查出心梗吗
2022-08-16 13人阅读
问题描述:血常规能查出心梗吗
三甲
王明轩
内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
医生回答(1)
血常规是不能查出心梗的。
心肌梗死是因为冠状动脉粥样硬化之后,斑块里面的脂质流出或者斑块溃疡导致的。冠状动脉的闭塞而引起心脏的缺血、缺氧而导致的心肌的坏死。如果出现心前区或者胸骨后剧烈的压榨样疼痛,同时伴有大汗淋漓,会放射到左上臂内侧、左后背,同时含服硝酸甘油不能缓解,那么这时候很可能是出现了心肌梗死,需要立即到医院就诊。
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血常规能查出心梗吗
血常规是不能查出心梗的。
心肌梗死是因为冠状动脉粥样硬化之后,斑块里面的脂质流出或者斑块溃疡导致的。冠状动脉的闭塞而引起心脏的缺血、缺氧而导致的心肌的坏死。如果出现心前区或者胸骨后剧烈的压榨样疼痛,同时伴有大汗淋漓,会放射到左上臂内侧、左后背,同时含服硝酸甘油不能缓解,那么这时候很可能是出现了心肌梗死,需要立即到医院就诊。

三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
问答
是不是心梗怎么能检查出来
是否存在心肌梗死主要需要结合患者的症状,如心电图、超声心动图以及实验室检查,如血常规、血清心肌坏死标志物等,多方面结合来判断是否存在心肌梗死。
多数心肌梗死的病人在发病前数日都会有乏力、胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状,其中以新发生的心绞痛或原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以往频繁,程度较剧,持续较久,硝酸甘油疗效较差,诱发因素不明显,同时心电图改变提示st段一过性明显抬高或压低,t波倒置或增高。起病24到48小时后可有白细胞的增高,中性粒细胞的增多,红细胞沉降率增快,c反蛋白升高,心肌损伤标志物增高水平与心肌坏死的范围和预后也明显相关。

三甲
靖宇
心血管内科
主治医师
朝阳市中心医院
问答
预防心梗做什么检查能查出来
预防心梗可以通过查冠脉CTA或冠脉造影查出来。
冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死是一种比较凶险的心脏病。提前预防,及时发现和干预治疗,可以尽可能最大的避免危险的发生。首先是危险因素的预防,肥胖、高血压、糖尿病、高血脂、抽烟,这些是导致冠心病的危险因素。这些危险因素占的比重越多,则罹患冠心病的危险就越高。如果担心患有冠心病,为了预防心梗的突然发生,可以通过体检查运动平板心电图,这是一个无创的、简单的、经济比较实惠的检查。如果运动平板心电图阳性,这个需要进一步查冠脉CTA甚至冠脉造影来明确诊断,做到及时预防的目的。
三甲
石秀彩
心血管内科
主治医师
邯郸市第一医院
问答
心梗早期能检查出来吗
心肌梗死的早期识别是需要结合患者的症状,心电图的改变以及心肌酶学损伤标记物来共同判断的。如果患者出现持续不缓解的胸闷,胸痛性质较剧烈,那这种情况下因怀疑存在心肌梗死,请第一时间去往医院完善心电图的检查。如果心电图提示有典型的心肌缺血以及心肌梗死的表现,那么就能诊断急性心肌梗死。如果患者的心电图未有特异的表现,那么尽快的完善心肌酶学标记物,去观察TNT、TNI、CKmb以及肌红蛋白等等的变化,如果这些指标有异常的升高,那也高度提示存在急性心肌梗死。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心梗做彩超能检查出来吗?
急性心梗发生时,心脏彩超是不能检查出来的。
心肌梗死是由于冠状动脉发生病变引起的。心脏彩超主要是评估心脏的形态以及血流动力情况等。心肌梗塞发生时,主要是进行心肌酶以及心电图,或者是直接进行冠状动脉造影检查。心肌酶会显示升高,表示心肌出现坏死。而心电图随着时代的推移,也会出现动态的演变。冠状动脉造影直接能够看到冠状动脉狭窄的范围程度等等。当急性心肌梗死导致一系列并发症,心脏彩超可以看到,比如缺血造成瓣膜腱索断裂出现返流,或者后期形成室壁瘤,附壁血栓等。对于突发性的胸痛,高度怀疑急性心肌梗塞时,一般直接选择冠状动脉造影。

三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
问答
心脏彩超能查出来心梗吗
心脏彩超检查不能够检查出来心肌梗死,它只能检测心室壁运动阶段性的一个障碍,提示可能发生过心肌梗死。
心肌梗死的诊断依靠的是心电图的动态演变,心肌酶的变化以及临床症状,比如说持续的胸闷,胸痛,不缓解,伴有大汗等。心脏彩超主要检查的是心脏的结构有无异常。心脏一共分为心房和心室,各个房室的大小,室壁是否有增厚。各个瓣膜,比如说主动脉瓣,二尖瓣,三尖瓣有无狭窄、关闭不全、有无返流等,以及心脏的收缩和舒张功能是否正常。如果把心脏比作一个房子的话,心脏彩超检查就相当于看这个房子的结构是否是正常的。

三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
问答
心梗彩超能检查出来吗
对于心肌梗死的患者,心脏彩超是检查不出来的。
对于可疑心肌梗死的患者,经过心电图、心脏彩超、心肌酶、肌钙蛋白等生化和检查评估之后,高度怀疑心肌梗死,需要在冠脉造影下去确诊。并且通过冠脉造影可以决定是否装支架,以解除心肌的梗阻情况。所以,单单心脏彩超是不能够看出是否出现了心梗,仍旧需要冠脉造影去确诊心肌梗死。

三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
问答
通过血液检查能否查出有心梗
可以帮助辅助判断患者是否有心肌梗死的。
血液检查当中有几项检查可以帮助辅助判断心梗的,包括心肌酶当中的肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白这几项检查,一般来说都是出现在人体心肌细胞当中的,也就是当人体心肌出现心梗缺血、损伤、坏死之后,心肌细胞会释放出大量的物质,其中有一些特异的物质,包括肌酸激酶、同工酶以及肌钙蛋白,所以当这些指标升高时,也就能证明患者目前还存在着心肌损伤,如果患者同时患有冠心病、高血压、糖尿病等一些疾病,并且患者还伴有明显的疼痛,这种时候,患者出现心肌梗死的可能性就非常大了。所以血液检查是可以帮助辅助判断心梗的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答
心梗前期能检查出来吗
心梗前期是能检查出来的。
因为心肌梗死前期表现是一个典型的心绞痛的表现。比如劳累后或情绪激动后心前区疼痛,疼痛性质可以为闷痛、压痛、烧灼痛。同时,伴有濒死感、大汗等等,含服硝酸甘油逐渐5到10分钟缓解。同时查心电图有无ST-T改变,提示严重心肌缺血。再进一步检查心肌酶、肌钙蛋白有无异常、心脏彩超有无异常。最重要的检查是行冠脉造影检查,可以明确冠脉狭窄程度,需不需要及时的介入治疗。

三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
问答
动态心电图能查出心梗吗
动态心电图是检查不出来心梗。
对于心梗的诊断有以下三点:第一,有剧烈的胸痛症状,持续时间比较长;第二,心电图的动态改变,普通心电图在不同时间范围内,如果心电图有动态改变,是有阳性意义的;第三,心肌酶学的改变,比如ck、ck-mb、肌钙蛋白等。对于三条当中满足两条就要考虑心梗的诊断。
动态心电图是用来检查心率的次数、早搏的次数,还有早搏的种类,对st-t的改变有所提示,但是不作为心梗的诊断,因此心梗诊断主要还是上面三个提到的,包括症状剧烈的胸痛,还有辅助的检查,包括心电图或者是心肌酶的动态改变,三个当中有两个就要考虑有心梗的诊断。动态心电图主要是了解心梗发生后,比如心率的改变,或者是有没有恶性心律失常的出现,是从侧面评价心梗的。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
问答