微信关注医生方便随时提问
已有1184人关注
原发性气胸又复发了怎么办
2020-12-31 19人阅读
问题描述:原发性气胸又复发了怎么办
三甲
赵洪明
内科
主治医师
荣成市中医院
医生回答(1)
原发性气胸的治疗主要为外科手术引流,需要根据气胸的严重程度,肺组织被压缩的多少来决定是否需要进行外科手术治疗,如果是少量气胸,可以不予处理,待自行吸收后即可痊愈,如果是大量气胸则需要手术治疗,另外,还要给予足量抗生素预防肺部感染。
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余39个。(每人仅限一次)
相关推荐
原发性气胸怎么治疗
原发性气胸治疗,首先要根据具体的气胸的量,如果量很少的话,直接进行自己吸收就行了,不需要特殊处理,然后告知患者要注意休息,不要剧烈活动,这样会慢慢吸收的,但是吸收时间一般也要两个星期左右,如果是量比较多必须住院治疗放胸腔引流,把气体引流出来,这样才能够治愈,如果是反复发作那就需要做手术了,因为这种反复发生的气胸,很多都是肺大泡引起来的,所以说一般要进行手术切除肺大泡,然后避免复发。
这种情况在临床上也是很常见的,一般都是那些长期抽烟,肺质量很差的患者。所以说出现原发性气胸,要根据具体情况进行分析的,并不是一概而论的,要根据检查结果对患者的身体病情进行评估来进行判断的。
三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
问答
原发性气胸怎么治疗
原发性气胸治疗,首先要根据具体的气胸的量,如果量很少的话,直接进行自己吸收就行了,不需要特殊处理,然后告知患者要注意休息,不要剧烈活动,这样会慢慢吸收的,但是吸收时间一般也要两个星期左右,如果是量比较多必须住院治疗放胸腔引流,把气体引流出来,这样才能够治愈,如果是反复发作那就需要做手术了,因为这种反复发生的气胸,很多都是肺大泡引起来的,所以说一般要进行手术切除肺大泡,然后避免复发。
这种情况在临床上也是很常见的,一般都是那些长期抽烟,肺质量很差的患者。所以说出现原发性气胸,要根据具体情况进行分析的,并不是一概而论的,要根据检查结果对患者的身体病情进行评估来进行判断的。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
防止自发性气胸复发的办法有哪些
对于常见自发性气胸复发的防治办法需要针对不同的情况进行分析。
如果是体型偏瘦的人群,还是建议进行增强营养,同时改善肺部的情况,这是有效的防治办法。因为绝大多数年轻人发生自发性气胸多具有体型偏瘦,可以理解为这类患者肺部组织发育异常,发育不良。进而患者肺组织对于压力的耐受性较其他正常人比较差。增强营养就可以有效的改善肺组织,并且降低自发性气胸发生再次复发的风险。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
问答
自发性气胸长期不愈或反复发作怎么办
自发性气胸是胸外科中比较常见的一种疾病,多发于青年男性,根据有关调查显示,男性发病率约为7.4~18.0/10万人,女性发病率约为1.2~6.0/10万人。而自发性气胸往往容易长期不愈或者反复发作,患者为此不仅承受着反复的病痛折磨,另一方面也需要经常需要再次就医,严重增大了患者身心痛苦,且增大了患者家庭经济压力。那么针对长期不愈或者反复发作的自发性气胸该怎么办呢?胸腔穿刺抽气、闭式引流排气等保守治疗可使自发性气胸患者肺复张,恢复肺功能。但自发性气胸保守治疗的复发率高达16%~52%,有2次复发史的患者再次复发率可达62%,有3次复发史的患者再次复发率可达83%。目前胸腔镜下肺大泡切除缝扎术是治疗自发性气胸的主要手段,但其仍有较高的复发率。单纯切除肺大泡组织并不能彻底防止气胸的复发,而胸膜固定术可极大地降低自发性气胸的复发率。胸膜固定术即在脏、壁层胸膜之间形成粘连,使胸膜腔闭合,可降低自发性气胸复发率。目前常用的胸膜固定术方式有壁层胸膜剥脱、胸膜摩擦、安尔碘涂抹、药物注入、自体血注射、滑石粉喷洒等。综上所述,针对长期不愈或者反复发作的自发性气胸的治疗,首选依然是保守内科治疗,虽然复发率较高,但是未复发的患者肯定是可以从内科保守治疗中获益的。而内科保守治疗后病情反复或者患者个人具有较强外科手术意愿的话,建议选择肺大泡组织切除或者根据实际情况进行胸膜固定术。

三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
问答
自发性气胸微创手术后会复发吗
气胸是常见的急性呼吸系统疾病,根据患者发病原因的不同,气胸又可分为自发性气胸、创伤性气胸、医源性气胸。其中自发性气胸是常见的气胸类型,多见于瘦长体型的患者,自发性气胸是指患者在无外伤或者人为因素的情况下,患者肺组织及脏层胸膜破裂,支气管及肺部的气体由脏层胸膜的破口进入胸膜腔导致的急性呼吸系统疾病。常常导致患者出现急性的胸闷、气喘、胸痛、咳嗽、呼吸困难等临床症状,今天这篇文章主要为大家讲述一下自发性气胸微创手术后会不会复发。对于少量的自发性气胸可以监测患者病情的情况下等待患者自行吸收,对于不能吸收或者气胸量较大的患者微创手术是常用的气胸治疗的办法。患者最为担心的是手术后会不会复发。自发性气胸的复发率很高,无论采取何种治疗方式,自发性气胸的复发率都很高,大部分自发性气胸的患者都存在复发或者多次复发的情况,自发性气胸微创手术后存在很大的复发可能。自发性气胸患者常常存在肺部基础疾病,如肺大泡、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等肺部基础疾病,上述基础疾病的存在决定的患者气胸容易复发。自发性气胸的患者治愈后需要戒烟、预防呼吸道感染,避免抬举重物,保持大便通畅等减少气胸复发的几率,既往气胸的患者如出现胸闷气急等症状,应考虑气胸复发。
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
问答
自发性气胸长期不愈或反复发作怎么办
发生自发性气胸长期不愈的话,首先需要做一下胸部CT等检查查明自发性气胸的原因,如果是年轻人原发性的自发性气胸,多数愈合都是比较快的,久治不愈可以考虑向胸腔里面打一些黏连剂。对于一些反复发作的气胸或者破口长期不愈合的患者,可以考虑行胸腔镜检查及治疗。而对于一些有明确原因的继发性自发性气胸,比如肺癌、肺结核等,需要抗肿瘤、抗结核治疗。

三甲
刘彦芳
呼吸内科
主治医师
解放军第三七一医院
问答