尿道下裂手术后多久可以判断漏尿

尿道下裂术后通常拔出导尿管后则可以判断有没有漏尿，尿道下裂术后出现尿道瘘是这种手术后最常见的并发症之一，发病率为15%到30%。即使经验丰富，技术娴熟的医师其并发症的发生率也在5%到10%左右，尿道瘘发生的原因主要在于尿道修补材料差、局部组织缺血坏死、感染导致局部尿道狭窄、引流不畅，切口张力大等原因也会加重或导致尿道瘘的发生，尿道瘘多发生在冠状沟以及尿道，一旦尿瘘形成，建议在6到12个月后进行手术修补。

小儿尿道下裂，根据病变的位置不同分为龟头型，阴茎型，阴囊型。病变位置越靠近龟头部位，手术后恢复越快，术后效果越好。根据病变程度和孩子的年龄不同，术后恢复的时间有所差异。一般都需要在半个月以上。如果尿道下裂严重时，需要分期手术治疗。

小儿尿道下裂是由于染色体异常或者母亲孕期感染或者不恰当应用药物导致的一种泌尿系统先天性畸形之一，这种疾病治疗方法一般是选择手术治疗，小儿尿道下裂术后的恢时间通常是三个月，由于三个月之后还存在发生并发症的几率，所以小儿尿道下裂手术治疗后需要进行终身随访。

尿道下裂手术，整个愈合过程大概需要一个月时间。尿道下裂一般需要做阴茎下弯的纠正，尿道的开口的纠正，以及尿道的重建。这个过程中，需要皮瓣的吻合，还有尿流的改造。大概纱布包扎需要一个星期，一个星期后拆开纱布观察新建的皮瓣尿道的存活情况。如果存活好，尿道支架管以及膀胱造瘘管需要放置一个月时间，一个月后将尿道支架管拔除膀胱造瘘管拔除。观察尿道是否通畅，是否有狭窄，是否有漏尿，如果愈合良好，没有任何别的问题，那手术就达到了成功的目的。这时候就完全恢复了。

尿道下裂术后一般要在切口完全愈合后，一周左右才可以洗澡。 但是如果能够保证切口不碰水，可以在之前冲洗身体别的部位。尿道下裂术后并发症不可能完全避免，并发症完全可以被治愈。出现并发症不能认为是手术失败，而是部分性成功。获得阴茎下弯矫正和重建大部分尿道是重大的进步。完成了治愈目标50%以上的任务。尿道下裂术后最常见的并发症为尿道瘘。发病率在百分之15到30%。尿道瘘发生的主要原因在于尿道修补材料血供差，局部组织缺血坏死导致感染。

尿道下裂的治疗患者常因为有阴茎下弯和尿道口位置异常，不能站立排尿，痛性勃起以及成年后不能进行性生活，因此必须手术治疗。为达到上述的目的，手术基本要求是充分矫正阴茎下弯，保证阴茎外观接近正常及具有正常位置的尿道口，手术应与学龄前完成。矫正阴茎下弯方法主要是松解，延长腹侧，从外向内包括松解皮肤，皮下浅筋膜，深筋膜，尿道板甚至横断尿道板，彻底松解阴茎，腹侧纤维疤痕组织之后可见阴茎海绵体白膜膨起，人工勃起试验用于检查是否残留阴茎下弯。如果存在阴茎海绵体发育不对称所致，阴茎下弯残留，可做阴茎背侧白膜紧缩进一步矫正。手术有主张分两期完成，第1期为阴茎下弯矫正术，第2期为尿道成形术。也有人主张做一期手术完成。一期手术与分期手术各有利弊，加之每个患儿条件和病理缺损不同，每个医生对不同术式的理解与掌握程度也不同，因此不能期望用一两种术式解决所有患者的问题。尿道下裂漏尿怎么办?尿道下裂漏尿，是尿道下裂术后最常见的并发症。一旦发生，可以先通过持续导尿，清除创面外的线头以及坏死组织，将瘘口用盐水湿敷，并给予抗炎治疗，部分患者可能瘘口逐渐愈合。很多患者不能愈合，则需要二期手术修补漏口。修补的方法包括荷包缝合法、带蒂皮瓣加盖法，Y-V皮瓣成形法等。修补中一定要将修补的外边的组织进行有效加固。