肝有脓是怎么回事

肝脓肿是临床上相对比较常见的感染性疾病，一般是由于细菌或者阿米巴的微生物导致的肝脏化脓性感染，肝脓肿可以出现腹痛、发热、黄疸、恶心、呕吐等临床表现，患者一般在检查时可以发现血象升高，肝脏彩超或腹部ct可以看到肝脏有区域性坏死。 这时应当考虑诊断肝脓肿，应当早期住院治疗，治疗方式一般选择抗感染治疗，通过针对性的抗生素使肝脓肿逐渐缩小好转，如果脓肿较大，缩小不明显，也可以通过穿刺引流术，将脓液排出体外，促进早期愈合。

这个主要是看情况是否继发感染，如果说因为穿刺造成的脓液的扩散，造成脓毒血症，出现高烧的情况，这种情况就是不正常。但是如果是轻微的低烧，这个情况也可能是因为穿刺疼痛刺激造成，这个情况是正常，所以这个时候关键主要是看体温到底有多高，同时还要看体温持续的时间，如果持续时间长，说明感染的可能性就比较大，所以建议把体温进行动态监测，同时，要查一下血常规，看看雪中有没有感染的情况？这个是一个判断的标准，必要的时候可以做血细菌培养。

肝脓肿是比较常见的肝脏急性感染性疾病之一，一般来说，肝脓肿好发于胆道结石伴有胆道反复感染的患者。另外，如果患者合并有糖尿病，长时间的劳累，熬夜导致抵抗力下降，也会伴有肝脓肿的发生。肝脓肿一旦发生，患者会出现寒战，高热，肝区疼痛等临床症状，通过肝脏彩超或增强ct检查，可以明确病变性质。肝脓肿的患者，需要在积极的进行抗感染治疗同时，经过超声引导细针穿刺抽取肝脓肿内的脓液进行细菌培养，这样可以选择比较敏感的抗生素，有利于患者病情较快恢复，不会发生严重的并发症。

肝脓肿诊断的金标准，是进行肝穿刺活检。 我们可以根据胸部CT或者腹部CT以及肝脏彩超的结果，作为一种影像学的指导的方式，进行穿刺，如果抽取到脓肿，这个时候做培养，看到病原微生物，就可以作为确认的依据。这个时候可以抽取脓液进行治疗，也可以静脉输一些抗生素进行治疗效果是非常好。我们看还可以做药敏实验进行评价，哪些药物对于这种穿刺的病原微生物比较敏感。另外，日常生活护理工作非常重要，不能抽烟、喝酒，多喝水，注意休息，清淡饮食，适当参加体育锻炼。

        肝脓肿是由多种致病微生物感染所引起的肝脏化脓性病变，由于肝脏血供比较丰富，在身体免疫力或者局部结构异常的情况下，容易受到致病微生物的感染，发生肝脓肿，如果不及时正规的治疗，肝脓肿可以导致严重的感染性表现，甚至导致多器官功能衰竭，进一步危及到患者的生命。        正常的肝脏有一定的防御保护功能，比如肝脏枯否氏细胞，可以起到清除侵入到肝脏的细菌、病毒、寄生虫、真菌等，不会导致疾病的产生，当病人身体免疫力降低，尤其是合并其他的一些疾病的情况下，比如糖尿病、肿瘤性疾病、慢性肝肾疾病等消耗性疾病的时候，可以导致致病微生物的侵入，引起肝脓肿。首先见于胆道方面的疾病，如结石、梗阻、蛔虫、肿瘤等可以导致局部的感染，引起细菌性肝脓肿。其次，腹腔当中的一些炎症病灶，可以通过门静脉系统导致肝脓肿的发生。全身其他系统的感染，如败血症等，可以通过肝动脉系统进入到肝脏，形成化脓性的病灶。另外局部的伤口可以导致细菌直接的感染，形成肝脓肿，还可以通过淋巴系统以及相邻脏器的感染造成肝脓肿的发生，部分病例原因不明确。        对于肝脓肿，需要通过流行病学史、临床症状和体征以及实验室检查来明确诊断，尤其是明确具体的致病微生物，然后进行积极的抗感染治疗，大多数的肝脓肿预后比较好，但是在一些特殊体质上所表现的严重病例，可能会导致临床的死亡。