肩周炎与肩袖损伤的根本区别

肩周炎和肩袖损伤都属于肩部的疾病，两者都会有肩关节的疼痛以及功能活动受限，但是肩周炎常见于中老年人，尤其是五十岁左右的人好发，所以又称“五十肩”。 主要以肩关节周围广泛性的疼痛为主，伴有肩关节各个方向的主动及被动功能活动受限，其有一定的自愈性，即发生后1-2年内会慢慢出现自愈、疼痛消失、功能恢复。肩袖损伤属于肩部的韧带损伤，有一部分为肩部的肌腱退变引起，也有一部分为外伤引起，出现后多表现为肩关节主动功能活动受限，被动功能活动，并伴有疼痛等，两种疾病在临床上非常容易混淆，可根据体格检查以及X线片和核磁共振进行鉴别。

肩周炎和肩袖损伤都是肩关节损伤疾病，都是疼痛，活动受限，怎么区别呢，现在为大家详细讲解。肩周炎是是一种肩关节囊、周围肌腱韧带和滑膜囊的慢性非特异性炎症。又叫冻结肩、五十肩，因为肩部活动受限明显，雷同冻结而叫冻结肩。这疾病常常发生在50岁左右，所以又叫五十肩。其主要的临床症状是肩关节周围痛、肩关节各个方向的活动受限，患者主动和被动活动均有受限。女性发生率多于男性。多数患者为缓慢发病，多数有劳损或者有外伤史。肩袖损伤是指肩关节肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等某些肌腱组织损伤。肩袖损伤一般严重影响上肢外展活动功能。患者一般有肩部外伤史或者长期从事重体力劳动导致损伤，肩袖损伤后有间断性疼痛，锐性痛，疼痛逐渐加剧。肩袖损伤常在外展到范围角度才会出现疼痛。比如60-120度左右，肩周炎是活动到一个位置就疼了，然后主动再也上不去了，被动也活动受限。然而肩袖损伤是在某范围角度疼痛，改变其他角度可能就不疼痛了，所以肩袖损伤一般有特定的弧度，也就是说疼痛有一定的范围的。有痛弧的人一般属于肩袖损伤，肩周炎一般没有痛弧。从核磁检查肩袖损伤可以明确有肌腱损伤，肩周炎一般是关节囊周围炎症，甚至有关节间隙变窄增厚等表现。综上所致，肩周炎和肩袖损伤是有雷同点，可以通过患者症状、体查和辅助检查明确鉴别。

动脉与静脉最主要的区别是动脉中流动的血液含氧量是非常高的。 它是给全身脏器器官供血的，而静脉中含有的血液含氧量就很低，它是全身脏器器官将血液中的氧气使用之后，要通过静脉让血液回流到心脏、肺脏，再重新去携带氧气。而且动脉和静脉的差别还在于动脉的走形一般比较深，而静脉走形比较表浅，甚至在体表就能够看到皮下的静脉。而且动脉的压力也非常高，静脉压力要相对低一些，我们通常所测量的血压就是人体的动脉的血压。动脉如果出血的话，出血量会非常的大，止血也比较困难。而浅表的静脉或者是一些深静脉是可以作为输液、抽血等作用的。

肺部结节与肿瘤的区别在于肺部的结节一般是指比较小的肿瘤，不能够确定肿瘤的性质，直径小于一个厘米，这样的小的肿瘤，一般称作为肺部的结节。如果肺部的结节或者是肿瘤积极比较大的一般称作为肿瘤。 肺部的肿瘤和肺部的结节，小的时候是不容易区分的，通过影像学检查可以初步的进行判断。但是如果要确诊的话，一定要有病理诊断的。病理诊断常用的方法是穿刺活检的方法进行诊断，也可以通过做电子支气管镜检查，做病理诊断来确诊。

急性肾炎和慢性肾炎最根本的区别就是患病的周期。 急性肾炎如果没有有效的治疗，那么在三个月后也会转变为慢性肾炎。急性肾炎在发病期，往往有比较明确的皮肤感染，或者是呼吸道感染，尤其是一些扁桃体肿大、咽喉炎等，或者是皮肤表面的一些小的溃疡点等，这些都是提示急性肾炎的一个征兆，急性肾炎也多发生于青少年一些年纪较小的，但是当急性肾炎没有妥善处理后，可以转变为慢性肾炎，这样就没有区别了，所以早期的坚持治疗和鉴别非常重要，可以动态的监测链球菌o来看它的浓度变化来监测肾炎。

动脉与静脉最主要的区别是动脉中流动的血液含氧量是非常高的。 它是给全身脏器器官供血的，而静脉中含有的血液含氧量就很低，它是全身脏器器官将血液中的氧气使用之后，要通过静脉让血液回流到心脏、肺脏，再重新去携带氧气。而且动脉和静脉的差别还在于动脉的走形一般比较深，而静脉走形比较表浅，甚至在体表就能够看到皮下的静脉。而且动脉的压力也非常高，静脉压力要相对低一些，我们通常所测量的血压就是人体的动脉的血压。动脉如果出血的话，出血量会非常的大，止血也比较困难。而浅表的静脉或者是一些深静脉是可以作为输液、抽血等作用的。

急性肾炎和慢性肾炎最根本的区别就是患病的周期。 急性肾炎如果没有有效的治疗，那么在三个月后也会转变为慢性肾炎。急性肾炎在发病期，往往有比较明确的皮肤感染，或者是呼吸道感染，尤其是一些扁桃体肿大、咽喉炎等，或者是皮肤表面的一些小的溃疡点等，这些都是提示急性肾炎的一个征兆，急性肾炎也多发生于青少年一些年纪较小的，但是当急性肾炎没有妥善处理后，可以转变为慢性肾炎，这样就没有区别了，所以早期的坚持治疗和鉴别非常重要，可以动态的监测链球菌o来看它的浓度变化来监测肾炎。

肩袖损伤和肩周炎同时存在，我们一般选择手术的治疗，这样才能够缓解我们肩部的疼痛以及改善我们肩关节的功能，我们肩袖的损伤大多数是因为有牵拉伤或抬举重物的时候引起的损伤，我们要根据损伤的程度来选择保守治疗或手术治疗，如果同时伴有肩关节周围肌肉的粘连或韧带关节囊的粘连，我们都需要进行手术的治疗，因为我们通过保守的治疗并不能改善我们肩关节疼痛的症状，以及恢复我们肩关节的功能。 通过手术，我们进行锦绣的修补和韧带关节囊的粘连的松解，我们一般是术后就能够恢复肢体的活动和改善疼痛的症状。

肩袖损伤和肩周炎相对来讲，肩袖损伤可能更严重一些，因为肩袖损伤比较严重的时候是需要手术治疗的，大多数肩周炎都不需要手术治疗，就能够彻底的恢复正常。 当然，在很多表现形式上，肩周炎和肩袖损伤表现的是一样的，都是肩关节活动受限的情况。但是，这两个疾病的治疗方式完全不一样，肩袖损伤，需要休息静养，肩周炎需要锻炼。 所以，当患者出现肩部疼痛的情况，活动受限的时候，一般要检查明确，都需要做核磁共振检查，才能够判断是肩袖损伤还是肩周炎的情况。一般肩周炎保守治疗，用一些药物，通过锻炼、热敷，就能够完全的恢复。肩袖损伤如果是完全性的损伤，只有通过手术才能够恢复。

如何判断肩周炎与肩袖损伤？首先看病程的长短，肩周炎往往经过1到3年的时间，会自行痊愈。如果说肩关节反复疼痛超过2到3年，往往就不是肩周炎，需要考虑肩袖的损伤。另外是看肩关节活动的时候是否有异常响声。肩袖损伤的病人往往合并有肩峰撞击，活动的时候肩关节内可能会有响声或者摩擦感，而肩周炎的病人一般没有，最后一点是从肩关节的活动程度来进行区别，肩周炎的病人，主动活动和被动活动往往的明显受限，而肩袖损伤的症状是主动活动明显受限，被动活动往往是正常的。当然，也有少数病人两个疾病可以同时存在，这个时候就需要到医院找专科的医生来进行鉴别。