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什么原因会导致肝硬化晚期昏迷
2020-12-31 89人阅读
问题描述:什么原因会导致肝硬化晚期昏迷

三甲
张健荣
内科
主治医师
南通市第三人民医院
医生回答(1)
肝硬化晚期有消化道出血,腹水,肝性脑病,肝肾综合征等等并发症。肝硬化晚期昏迷,应该是肝性脑病,主要是氨中毒,也有低钠血症,或者感染加重引起肝昏迷。需要住院治疗,检查分辨,抗肝昏,必要时抗感染,平时保持大便通畅,高蛋白食物适量食用,不能过多
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高氨血症导致昏迷的原因,当肝功能严重损害时可以发生高氨血症。当氨进入脑组织中可以与脑中的α酮戊二酸结合生成谷氨酸,氨也可以和脑中的谷氨酸进一步结合生成谷氨酰胺,导致脑中的α酮戊二酸减少,进而因α酮戊二酸的减少影响了三羧酸循环,导致循环减弱,使脑中的ATP生成量降低,引起大脑功能障碍,严重时可以发生昏迷。氨对脑组织有毒性作用,首先就是刚才所说的影响能量的生成,另外,高氨血症也可以导致脑内一些神经递质发生改变,破坏了一些神经递质的平衡,继而影响神经兴奋的传递,氨对神经细胞膜也有一定的作用,所以会导致患者昏迷。
三甲
刘政博
神经内科
主治医师
周口市中心医院
问答
高血氨症导致昏迷的原因
高氨血症导致昏迷的原因,当肝功能严重损害时可以发生高氨血症。当氨进入脑组织中可以与脑中的α酮戊二酸结合生成谷氨酸,氨也可以和脑中的谷氨酸进一步结合生成谷氨酰胺,导致脑中的α酮戊二酸减少,进而因α酮戊二酸的减少影响了三羧酸循环,导致循环减弱,使脑中的ATP生成量降低,引起大脑功能障碍,严重时可以发生昏迷。氨对脑组织有毒性作用,首先就是刚才所说的影响能量的生成,另外,高氨血症也可以导致脑内一些神经递质发生改变,破坏了一些神经递质的平衡,继而影响神经兴奋的传递,氨对神经细胞膜也有一定的作用,所以会导致患者昏迷。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
孕晚期什么原因会导致破水
孕晚期导致破水的原因有很多,常见的因素有生殖道感染是胎膜早破的主要原因。常见病原体如厌氧菌,衣原体,B族链球菌和淋病奈瑟菌等上行侵袭。宫颈内口局部胎膜使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破。其次,羊膜腔压力升高,例如双胎妊娠,羊水过多,容易引起胎膜早破。还有当胎膜受力不均,比如胎位异常,头盆不称,都可以使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接前羊膜囊所受压力不均,导致胎膜早破。另外,当羊膜腔穿刺不当性生活刺激,撞击腹部等均有可能引起胎膜早破。

三甲
崔丽娟
产科
主治医师
邯郸市第一医院
问答
孕晚期什么原因会导致破水
孕晚期导致破水的原因有很多,常见的因素有生殖道感染是胎膜早破的主要原因。常见病原体如厌氧菌,衣原体,B族链球菌和淋病奈瑟菌等上行侵袭。宫颈内口局部胎膜使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破。其次,羊膜腔压力升高,例如双胎妊娠,羊水过多,容易引起胎膜早破。还有当胎膜受力不均,比如胎位异常,头盆不称,都可以使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接前羊膜囊所受压力不均,导致胎膜早破。另外,当羊膜腔穿刺不当性生活刺激,撞击腹部等均有可能引起胎膜早破。
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
肝硬化晚期会传染吗
亲爱的患者朋友们大家好,我们之前一起学习了肝硬化的分类、常见原因、临床表现等,那么肝硬化晚期患者患者会不会有传染性呢,今天我们大家一起来分析一下。 我们大家都知道肝硬化常见是肝炎性肝硬化、血吸虫性肝硬化、药物损伤性肝硬化等,随着肝硬化病情不断加重可导致肝细胞持续损伤,造成肝脏合成蛋白能力下降,表现为低蛋白血症、腹腔积液、甚至上消化道大量出血等严重并发症。通过肝硬化的分类来看具备传染性的就是肝炎性肝硬化。其余的肝硬化类型是不具备传染性的。 肝炎性肝硬化患者晚期往往是乙肝病毒大量复制造成肝细胞持续损伤的结果。一旦肝炎病毒大量复制并合并肝功能转氨酶升高,那么此时患者乙肝肝硬化是具备传染性,应该尽可能做好防护措施,此时患者要积极抗病毒、护肝支持治疗,尽可能的修复受损肝细胞。 其实肝硬化患者通过积极抗病毒和护肝治疗,同时结合合理的作息时间,规律饮食、戒烟限酒等措施可以很好的保持肝脏功能,之所以很多患者短时间内出现肝硬化晚期除了疾病自身病情发展,很重要一点是患者自身平时太大意了,没有定期检查肝功能和乙肝DNA,导致肝功能损伤没有及时治疗。
以上就是今天的内容,患者朋友们您了解了吗,欢迎大家关注我,您有任何疑问可以给我留言,我们相互讨论。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
问答
早期肝硬化一定会发展到晚期吗
早期肝硬化并不一定会发展至晚期。
有很多早期肝硬化的患者经过合理的治疗,注意保护肝功能,肝硬化会停留在早期而没有进一步发展,所以保护肝功能,积极治疗是非常重要的。早期肝硬化患者一般没有明显的临床症状,常由于长期大量饮酒慢性病毒性肝炎的因素造成。患者要注意,严格戒酒,积极治疗慢性肝炎等疾病,否则肝硬化进一步发展到晚期,会出现一系列严重的临床并发症。比如出现黄疸,脾功能亢进,消化道出血甚至肝癌,严重危害患者生命健康,患者要注意定期随访复查。

三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
问答
肝硬化晚期会传染人吗
不一定会传染人,一般来说如果患者的肝硬化是由于血吸虫性肝硬化所造成的晚期症状,这种情况体内并没有明显的病毒含量,不会引起肝硬化的传染;
二,如果患者的肝硬化是由于长时间大剂量的酗酒造成的酒精肝硬化,虽然患者伴有了大量的腹腔积液以及门静脉高压症晚期的表现,也不会引起人传人的现象;
三如果患者的肝硬化是由于病毒性肝炎所造成的肝硬化,如乙肝和丙肝晚期时,患者的体内往往会伴有较多的病毒复制这种情况;如果没有进行积极的抗病毒治疗,患者的血液以及分泌液是具有明显的传染性的,因此,肝硬化晚期的患者是否具有传染性,要依据原发疾病不同来进行客观分析。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
肝硬化晚期出现呕血便血的原因
肝硬化晚期出现呕血便血主要原因为肝功能明显下降导致凝血功能异常。肝脏是人体合成、代谢、分解、解毒的脏器,能够合成血浆纤维蛋白原和多种凝血因子,比如凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ,在机体凝血生理过程中具有重要意义。肝硬化失代偿期等慢性肝病患者,肝功能储备功能差,合成凝血因子能力下降,可导致凝血功能异常,可出现牙龈出血、鼻出血甚至是胃肠道血管自发性出血等临床症状。

三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
问答