孕妇乙肝小三阳要怀孕期间做阻断吗

乙肝孕妇在怀孕24周左右，如果乙肝dna超过十的五次方，不管肝功能是否正常，都要进行抗病毒治疗，来阻断宝宝的感染。可以选择口服替诺福韦酯来进行治疗。抗病毒治疗一定要在医生的建议指导下进行。 宝宝生下来时，要及时接种免疫球蛋白和乙肝疫苗。宝宝在接种完三针乙肝疫苗后，也就是宝宝七个月的时候，可以进行乙肝五项的检查。如果乙肝五项中表面抗体为阳性，表示宝宝没有感染乙肝，有乙肝抵抗力，不容易感染乙肝。如果乙肝五项中的表面抗原为阳性，考虑宝宝有感染乙肝的情况。乙肝妈妈这种阻断用药，根据乙肝dna下降的情况来考虑是否停药。如果乙肝dna下降比较明显，可以继续口服替诺复韦酯抗病毒治疗，在此期间也可以进行哺乳。如果乙肝dna下降不明显，可以在产后三个月考虑停药，停药后定期复查肝功能和乙肝DNA。

乙肝孕妇在怀孕24周左右，如果乙肝dna超过十的五次方，不管肝功能是否正常，都要进行抗病毒治疗，来阻断宝宝的感染。可以选择口服替诺福韦酯来进行治疗。抗病毒治疗一定要在医生的建议指导下进行。 宝宝生下来时，要及时接种免疫球蛋白和乙肝疫苗。宝宝在接种完三针乙肝疫苗后，也就是宝宝七个月的时候，可以进行乙肝五项的检查。如果乙肝五项中表面抗体为阳性，表示宝宝没有感染乙肝，有乙肝抵抗力，不容易感染乙肝。如果乙肝五项中的表面抗原为阳性，考虑宝宝有感染乙肝的情况。乙肝妈妈这种阻断用药，根据乙肝dna下降的情况来考虑是否停药。如果乙肝dna下降比较明显，可以继续口服替诺复韦酯抗病毒治疗，在此期间也可以进行哺乳。如果乙肝dna下降不明显，可以在产后三个月考虑停药，停药后定期复查肝功能和乙肝DNA。

如果乙肝小三阳妇女怀孕了，需要定期的检测乙肝病毒抗体、乙肝两对半、乙肝病毒定量。如果病毒定量很高，这个时候需要进行抗病毒治疗，一般需要治疗24周到28周之间的四周的时间。如果病毒尽量在十的五次方，或者是在十的六次方以上，这个时候在怀孕第24周到28周之间，就需要进行抗病毒的治疗。 因为小孩子出生之后，需要立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并且在出生一周岁或者一个月六个月的时间，再进行接种。接种两针之后，才是可以放心的。

如果乙肝小三阳妇女怀孕了，需要定期的检测乙肝病毒抗体、乙肝两对半、乙肝病毒定量。如果病毒定量很高，这个时候需要进行抗病毒治疗，一般需要治疗24周到28周之间的四周的时间。如果病毒尽量在十的五次方，或者是在十的六次方以上，这个时候在怀孕第24周到28周之间，就需要进行抗病毒的治疗。 因为小孩子出生之后，需要立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并且在出生一周岁或者一个月六个月的时间，再进行接种。接种两针之后，才是可以放心的。

目前乙肝的免疫阻断率是非常高的，大多数孩子出生以后，只要及时的注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，那么基本上都可以阻断成功。如果阻断失败，那么可能出现在两个方面的问题，第一，乙肝妈妈病毒定量比较高，出现了宫内感染。第二，孩子出生以后，因为某些原因，没有及时的做乙肝免疫阻断。

乙肝小三阳阻断失败的肯定是有的。 乙肝小三阳的孕妇在孕中期需要检测乙肝三系定量、乙肝病毒载量。如果乙肝病毒载量比较高，在孕中期，即需要开始口服替诺福韦抗病毒治疗。当宝宝出生的时候需要接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，大部分能够阻断。如果在孩子出生后6至7个月进行乙肝五项检查，仍能够发现乙肝表面抗原阳性，说明阻断失败。因为宝宝比较小，小时候得了乙肝一般不会立即造成肝功能损伤，但是需要定期复查。到了青少年期或者成年时期，有可能会逐渐从免疫耐受进展到免疫清除，这时有可能会出现肝功能的损害，甚至有的人会出现肝炎活动。到了中年，甚至是老年期，有的患者可以发展为肝硬化，甚至肝癌。

乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的急慢性传染性的肝病，在人群中具有较高的感染率，并且乙肝的危害比较严重，是导致肝硬化、肝癌等终末期肝病最常见的致病因素之一。目前对于乙肝的治疗仍然是临床治疗的难点和重点，应该重视疾病的预防以及正规的治疗。乙肝病毒感染以后，在不同的个体会出现不同的疾病转归，表现为不同的疾病形式，比如临床上常见的大三阳和小三阳。另外乙肝的传播途径包括血液体液传播、母婴垂直传播等，尤其是母婴垂直传播所导致的感染者，是临床中一类比较难治的乙肝患者，所以应该做好乙肝母婴垂直传播的阻断工作。乙肝小三阳是一个相对比较特殊的乙肝病毒感染类型，处于小三阳感染状态的女性，如果有生育需求的话，应该做好充分的病情评估，把握好合适的备孕时机，同时要做好阻断工作，防止母婴垂直传播的发生。首先可以通过全面的辅助检查了解具体的病情，如果处于小三阳的疾病稳定期，可以积极的备孕，如果处于肝炎活动期，应该给予抗病毒治疗，由于有备孕的需求，应该选择比较安全的药物，比如替诺福韦等。。在孕期相对于大三阳来说，小三阳的病毒含量比较低，发生母婴垂直传播的风险要弱于大三阳，但是如果病毒量达到中高水平，同样需要使用口服抗病毒药物，无论是疾病的活动期还是非活动期，都需要进行抗病毒治疗，降低母婴市场部的发生率。其次，孩子出生以后一定要在最短的时间内及时的使用乙肝疫苗以及乙肝高效价免疫球蛋白，这样可以进一步的阻断母婴垂直传播的发生，一些观点认为在孕期给孕妇使用免疫球蛋白，这种做法并不能减少母婴垂直传播的发生率，这种观点已经被摒弃。通过这些有效的阻断措施，可以阻断母婴垂直传播的发生。

如果目前患有乙肝小三阳，怀孕了之后需要及时的查一下肝功能，乙肝病毒定量和肝脏彩超来综合判断乙肝的病情。原则上来说，乙肝小三阳传染性是比较低的，乙肝病毒定量不会特别高，如果肝功能和肝脏都是正常的，在整个孕期不需要特殊处理，但是如果肝功能出现了异常，不管乙肝病病毒如何都需要规范的抗病毒治疗。如果乙肝病毒定量比较高，超过了1万iu/ml，那么在孕24周开始服用抗乙肝病毒药物。胎儿出生以后，在24小时之内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行免疫阻断。

小三阳是乙肝常见的类型之一，具体指抽血化验乙肝五项提示:乙肝表面抗原、乙肝e抗体、以及乙肝核心抗体三项阳性，而乙肝e抗原、以及乙肝表面抗体两项阴性。孕妇感染乙肝小三阳，需要及时抽血化验乙肝病毒载量，如果结果提示大于10*6时，建议从24到28周开始，进行抗病毒治疗。并且在分娩后，宝宝在出生24小时内接种免疫球蛋白，最好12小时内。另外，同时在不同皮肤部位接种乙肝疫苗。

小三阳怀孕之后，那么这个时候打阻断针一般来说是中晚期，也就是说在怀孕的中期或者是晚期来进行阻断。 那么这种情况的话，建议一般是要到感染科去找医生进行评估，主要是要评估一些指标，包括乙肝小三阳，也就是说乙肝五项的检查。同时要查肝功能，还有乙肝，如果肝功能正常，乙肝低也是正常的，那这种情况的话，可以在晚期进行，如果说如果说这个乙肝滴的量比较高，那么这个情况在中期就要进行。所以这个时候具体什么时候去操作，主要是在医院评估之后，根据具体的病毒量来确定。