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尿酸高可以吃非布司他吗

2022-08-16 13人阅读
问题描述:尿酸高可以吃非布司他吗
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三甲
杨建梅 内科 主任医师 北京大学第一医院
医生回答(1)
尿酸增高是可以吃非布司他的。 尿酸增高,如果根据情况,医生要求必须要使用降尿酸药的话,实际上在起用药之前,一定要尽量的清楚尿酸增高是因为排泄障碍还是生成增多,或者是混合型。对于主要以排泄障碍为主的,如果没有尿路的结石,可以首先用苯溴马隆,苯溴马隆是增加肾脏排泄尿酸来起到降尿酸作用的。而如果通过检查来确定血尿酸的增高,是主要是体内生成过多所造成的,就可以使用非布司他,另外,可以抑制生成的药物是别嘌呤醇。这两个药物都是特异性的黄嘌呤氧化酶抑制剂,具有良好的降尿酸效果。非布司他是尤其适用于有慢性肾功能不全伴有血尿酸增高的。但是目前,因为它潜在的心血管风险,欧美指南多推荐非布司他作为别嘌醇的替代药物,仅在别嘌醇不耐受或疗效不佳时的使用。但亚裔人群中增加心源性猝死风险并没有足够的证据,所以中国的专家组推荐非布司他也作为痛风患者一线降尿酸药物。
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