肺癌如何区分早中晚期

肺癌区分早中晚期主要是根据抗癌协会的tnm分期来评估。其中的t代表的是肿瘤的大小以及侵犯的范围，一般来说，小于三厘米以下的肺癌病灶属于比较早期，如果是大于五厘米以及七厘米之间的肺癌病灶。一般至少已经到达中期，如果是大于七厘米以上，或者已经明显侵犯了大血管或者侵犯到胸膜的肺癌病灶就已经达到了局部晚期。而其中的n代表的是区域淋巴结的转移情况，只要有了淋巴结的转移，不管t是多少，就至少已经是到达了中期。最后还要看其中的m，也就是是否有远处器官的转移。只要有了远处器官的转移，就不论t和n是多少，都已经算是晚期肺癌。

胃腺癌的病人根据肿瘤的大小，肿瘤的扩散程度，肿瘤的转移程度来判断肿瘤的早期，中期和晚期。胃腺癌的病人，如果肿瘤的直径小于两个厘米没有扩散和转移的，这样的病人一般属于早期的癌症病人。如果肿瘤的直径大于两个厘米，出现了局部的扩散，没有远处的转移，这样的病人属于癌症的中期。如果肿瘤的直径比较大，不但出现了局部的扩散和局部的转移，而且出现了远处器官和淋巴的转移，这样的病人处于晚期。

癌症的分期主要是结合原发肿瘤的大小、侵犯程度，区域淋巴结转移情况以及是否有其他脏器转移来进行全面评估后准确分期的。 一般临床上可以分为临床分期和病理分期，在发现恶性肿瘤时通过相关的影像学检查可以明确临床分期，然后选择手术切除、放化疗等合理的治疗手段，尽可能的控制病情的发展。 病理分期主要是根据手术切除后的标本来明确患者具体的分期，病理分期的准确性是比较高的为后续选择术后的辅助放化疗，预测患者的预后提供了有力的依据，所以在临床上明确恶性肿瘤具体的分期可以指导治疗方案的选择。

女性怀孕后由于身体抵抗力的下降，也会出现非常多的毛病。比如感冒、胃病复发或加重、扁桃体发炎等。大多数的疾病都需要进行临床干预和处理。而临床干预和处理一般需要使用药物。怀孕期间，特别是怀孕的早期，胎儿对药物的敏感性比较强。临床上很多药物都有可能会对宝宝造成影响，导致宝宝出现畸形。那么，妊娠早中晚期用药的注意事项有哪一些呢？（1）怀孕早期。对于怀孕后孕妇药物的使用方面，临床上将药物进行分类。一般a类是对孕妇和胎儿比较安全的药物，临床上比较常用的是维生素等，b类药物是对孕妇和胎儿基本上没有危害的药物。在临床上比较常用的比如胰岛素，青霉素等。而C类药物一般是动物证实对胚胎有致畸作用。d类药物有确切的证据提示对人体胚胎有致畸和危害作用。在怀孕的早期，一般只允许使用a类和b类药物。如果需要使用c类或者d类，需要权衡利弊的。（2）怀孕的中晚期。怀孕中晚期，一般胚胎对药物的致畸作用敏感性下降。但是也会有很多药物对胎儿的生长发育造成影响，导致宝宝出现畸形。在临床上也需要慎重使用的。临床上也是尽量使用a类或者b类药物为主。当因为病情需要，确实需要使用c类或者d类药物的时候，需要在医生的指导下使用，需要权衡利弊下才可以使用。总结：怀孕期间使用药物应注意避免滥用药物，确实因为病情需要，需要使用药物的时候，应权衡利弊，在医生的指导下，进行使用药物。

类风湿关节炎早期主要表现为双手关节肿胀疼痛，尤其是掌指关节，以及近端指间关节最为明显。 早晨起床，双手僵硬，握拳困难，而类风湿中期会出现全身多关节肿胀疼痛，除了双手关节外，腕关节，膝关节，肘关节以及肩关节也会出现关节肿胀疼痛的，而且肿胀的症状是非常明显的，伴有血沉和c反应蛋白炎症指标显著升高。而类风湿关节炎晚期会出现以上关节的畸形以及活动受限，同时晚期的类风湿关节炎除了关节病变外，还会出现肺间质纤维化等。因此，类风湿关节炎一定要正规系统的治疗，目前有效的治疗药物是非常多的。

冠心病患者的症状，并不一定是按照早、中、晚期进行衡量的，对于冠心病患者往往会出现胸闷、胸痛、心悸不正常的呼吸短促等症状。 对于部分患者，冠心病一发作，就可导致猝死，对于部分患者冠心病，可呈现从心绞痛到心肌梗死，到心力衰竭的发展历程。所以对于此类患者，早期的症状表现为心绞痛的症状，症状一般在运动、劳累情况下出现心前区巴掌大范围，闷胀、疼痛不适，一般持续1到5分钟，最长不超过15分钟，休息或含服硝酸酯类药物后，症状3到5分钟内可缓解。而对于病情发展中晚期患者，可出现心肌梗死，患者的胸痛剧烈，持续时间长，往往超过半小时，并可伴血压下降、休克、心衰等症状。对于冠心病在终末期，往往会造成心力衰竭，表现为左心衰竭的各种程度的呼吸困难，包括右心衰竭的体循环瘀血，表现表现为双足双腿的水肿，逐渐向上蔓延至全身。

以前肝硬化早中晚分期，现在临床分代偿期和失代偿期。一般肝硬化出现腹水，或者肝性脑病，或者消化道出血等等，就是处于失代偿期，就是类似于晚期的。肝硬化没有出现这些，还是早中期，针对病因系统治疗，定期检查，戒酒，不熬夜

乳腺癌包括三阴性乳腺癌，分期分为四期，一期是早期，肿块较小，没有淋巴结转移。二期、三期属于中期，肿块较大或者有淋巴结转移，一期，二期，三期病人经过综合治疗可以达到治愈或者长期生存。四期就是出现远处一个器官或者多个部位转移的病人，是晚期，治疗难度大，重者可以危及生命。早期中期乳腺癌，经过手术术后辅助放疗，化疗，靶向，免疫等治疗，是综合治疗效果很好的实体肿瘤之一。

食管癌首先要进行胃镜检查，明确病理。 在有病理诊断的基础上，常规可做ct扫描以确定肿瘤有没有清洗淋巴结或者有没有远处转移。这里是指有没有肺部，肝脏，腹腔等转移。可以通过骨扫描确定有没有骨头的转移。如果病人有经济基础，可以进行pet-ct检查，pet-ct可以全方位的看肿瘤的播散范围。对于没有远处转移的患者来说，pet-ct为颅底至大腿根部，对有远处转移的患者，需要进行全身性的pet-ct检查。另外可以进行超声引导下的穿刺，以明确转移部位的性质。因为食管的远处转移，可包括颈部淋巴结，肝脏，肾脏等部位。对于实质性脏器的转移瘤进行穿刺，可以明确转移灶的来源。

孕妇早中晚期分别是指怀孕12周之前、12到28周、28周以上直至分娩。 这三个时间段，孕妇的产检项目有很大的差别，早孕期是胚胎胎停自然流产最高的一个时间段，这个阶段我们首先要排查胚胎发育的质量，以及排查有没有宫外孕的可能性，早孕期我们主要进行一些常规的早孕筛查，比如说绒毛膜促性激素、孕酮、雌二醇。做B超检测胚胎的发育情况，如果没有做孕前检查，这个阶段还要做优生五项、甲状腺功能、传染病筛查等等。中孕期主要是进行胎儿的畸形筛查，这个时候主要的关键项目是nt检测、唐氏筛查以及24周到26周的大排畸B超。在孕晚期，我们的关注的是胎儿的发育速度，胎儿的大小尺寸，胎位以及胎心监护的情况。