新生儿脐疝的处理方法

新生儿脐疝的处理方法可以采用胶布贴敷疗法，就是用胶布条将新生儿的肚子从两边向中间靠拢固定，也可以使用脐疝带，这样不仅能够防治新生儿脐疝的凸出，也能够使新生儿的脐孔逐渐闭合。 一般情况下，建议新生儿脐疝采取自愈的方法，因为随着新生儿的生长发育，腹部的肌肉也会得到发育，新生儿的脐疝大部分是能够自愈的。平时尽量避免孩子大声哭闹，防止腹内压增大，导致脐疝严重。如果超过一岁脐疝还没有恢复正常，需要手术修补。

脐疝是小婴儿常见的问题。外观可以看到脐部突出于腹壁，按压可以换纳。脐疝形成的原因是小婴儿的腹部肌肉比较薄弱，腹腔压力大的时候，腹腔内的脏器通过脐周围薄弱的肌肉突出于脐部，高出腹壁形成突出物。可以通过按压回缩。新生儿的脐疝属于先天性疾病。脐带在出生1-2周脱落后可以在局部形成瘢痕，是新生儿腹壁比较薄弱的地方。在小宝宝经常哭闹、咳嗽、腹泻等增加腹压的情况下，腹腔内的脏器可以通过这个部位薄弱的肌肉突出到外面，对于体质弱或早产宝宝来说更容易发生。脐疝可大可小，查体可以看到脐部半球状的突出物，软的囊状，用手按压可以还纳，可以感觉到肠鸣音，在孩子哭闹等腹压增高的时候再次出现。新生儿脐疝大部分是没有症状的，只有一部分小宝宝可以出现消化不好，腹痛，小宝宝表现出来的是间断哭闹。脐疝可以通过查体来确诊。一般不需要做检查。如果不能明确诊断的脐疝，可以通过X线和腹部超声来除外其他的腹壁疾病。脐疝一般不会出现坎顿，大部分不需要治疗，大多数可以通过脐筋膜逐渐收缩逐渐闭合而痊愈，可以通过脐疝带按压局部，观察可以了。也有个人孩子在2岁后还是不能闭合的需要手术治疗。对于刚刚出生的小宝宝，在孩子哭闹时可以用手按压脐部，预防脐疝的发生。

脐疝在儿童当中发病率非常高，而且非常常见的一种先天性疾病，尤其是在新生儿中，主要表现为脐部皮肤薄容易凸起，尤其是在吃奶、哭闹或排便时明显，大多数脐疝随着年龄增长，腹壁肌肉的逐渐发育，都可以自行愈合，一般在两岁以前，可以密切观察，除非有疝内容物嵌顿在脐部无法还纳或超过两岁仍未愈合，应该考虑手术治疗，无论是自行愈合还是手术愈合，外观大多都没有什么影响，愈合，都比较理想，

新生儿吐奶首先考虑生理性的原因，因新生儿胃是横位，肌肉发育不是很完善，喷门口肌肉松弛而幽门口的肌肉比较紧，吃奶之后容易出现呕吐，平时不要给孩子喂得太饱，不要让孩子太过饥饿的时候吃奶，吃奶的时候不要哭闹，容易吸进空气使孩子胃胀，容易出现吐奶。每次喂完奶之后给孩子竖起来拍背、打嗝再将孩子放下，可以让孩子放一个斜坡卧位。平时给孩子做抚触按摩调理孩子肠胃功能。感染可以引起孩子吐奶，可以针对原发病感染给予治疗，同时给予调理肠胃的益生菌，如嗜酸乳杆菌、金双歧、培菲康都可以。

新生儿时期的喂养方式包括母亲亲自母乳喂养和奶瓶喂养或者两者同时存在的混合喂养方式。如果母亲喂养姿势不当或者奶嘴开口过大或者太小可以导致宝宝存在吸吮吞咽不协调导致出现呛奶。早产新生儿宝宝也可以由于先天发育异常导致出现吸吮吞咽不协调引起呛奶。新生儿出现咽部发炎也可以导致呛奶。发现呛奶新生儿，需要立即翻身到侧卧位，让奶汁从口角流出。拍背协助。同时没有哭声或者呼吸者刺激足底让宝宝恢复呼吸。

新生儿出现了腹胀以后会引起一系列的临床表现，会出现明显的呕吐，或者是不规律的哭闹。引起腹胀的原因有很多，所以，一旦发现腹胀要及时的治疗。首先控制原发病，同时给予适当的缓解腹胀的方法治疗。新生儿出现腹胀以后，由于年龄小，受到身体条件生理特点的约束，所以，治疗腹胀的方法主要以物理的方法为主。首先，最常用最方便的方法就是腹部热敷，具体的操作可以是掌心热敷法。也就是家长快速的反复的双手摩擦，使双手掌掌心温度升高 ，并立即放于新生儿的最明显的腹胀部位，可以是上腹部，也可以是肚脐周围，这样反复多次对缓解腹胀有一定帮助。另外也可以使用小的热水袋或者热宝等保温性能较好的物品放置于新生儿的腹部，但是，需要注意的是一定要保证温度适合不要过高，防止对新生儿皮肤造成烫伤。另外，治疗新生儿腹胀的方法可以采用一定的外贴外敷药物方法。一般以中药为主，常用的有复方丁香开胃贴和丁桂儿脐贴。这些药物都是以温中散寒为主要的作用，因此，对缓解腹胀腹痛有明显的效果，需要注意的是贴敷时间不易过长，另外就是要注意防止新生儿的皮肤对贴敷的辅料有过敏的反应，一旦出现皮肤过敏，要立即停止使用。总之，新生儿腹胀的治疗方法简单易行，使用方便。

新生儿出现了频繁打嗝，可以用以下几种处理方法。一是转移宝宝的注意力，可以给他听一些柔和的音乐，或者在她的耳边轻轻地说话，因为新生儿宝宝已经具备了一定的听力，转移下注意，有的时候可以止咳。另外也可以通过按摩他的背部或者是弹他的足底，刺激神经来达到止咳的效果。另外，也可以给宝宝喝少量的温开水来止嗝。 除了这些止嗝的方法，要注意引起宝宝频繁打嗝的原因，比如说完全是人工喂养的宝宝是否冲奶粉的方法不对，使得进入奶剂中的空气过多引起宝宝容易频繁打嗝，就要调整冲泡奶的方法。如果是母乳喂养的宝宝，要注意含乳头的宝宝的方法，注意喂养的方式。宝宝打嗝本身对身体是没有什么大的伤害的，但如果过于频繁的打嗝，就说明胃中总是容易进入过多的气体，很可能是喂养方式方法的问题，要注意修正。

新生儿吐奶是一种比较常见的表现。处理方法呢，就是第一个给孩子少量多次的喂奶，不要一顿奶喂的太多。喂奶之后呢，要给孩子及时的拍嗝儿拍嗝后也建议孩子头向上竖抱，15到20分钟再放下平躺。平躺时呢，也建议先侧卧，这样的话即使新生儿有溢奶也不容易反流，吸入肺部。新生儿的吐奶是由于多种生理因素决定的。因为新生儿的胃呈横位膈肌比较高。贲门发育的不完善，所以与大儿童相比，它就容易出现溢奶吐奶的情况，这种情况下，我们一定要按照上述的方法，减少吐奶的发生，以防出现吸入性肺炎的表现。

新生儿溢乳的原因，主要是因为以下原因造成的： 新生儿可能吃奶吃得过多，没有给予吃奶后竖起来抱着拍嗝，排出空气而造成溢乳。 还有的孩子可能吃奶吃的过快、过急，吃入了较多的空气造成胃肠的胀气而出现吐奶。 还有的孩子可能奶粉温度较低，吃了脚凉的奶粉而出现胃肠功能紊乱，出现了溢奶。 还有一些孩子可能因为腹部受凉而出现胃肠功能的紊乱，出现了吐奶。 还有一些孩子可能有颅内感染的症状，除了溢乳，伴有尖叫、精神欠佳等精神症状，神经系统查体可能有阳性体征。这样的颅内感染，也会出现反复的溢奶。

当新生儿呛奶后，要将孩子头部抬高，由下到上拍打背部。同时要用纱布将口腔内的乳汁擦掉。同时观察孩子的面部及呼吸情况，如果面部无青紫，呼吸正常，保证口腔内没有乳汁的情况下，再将孩子竖着抱起来，头伏在大人的肩上再继续轻拍，当孩子停止呛咳和哭闹后，可以适当的少量喂水。如果孩子呛奶很严重，突然出现口唇青紫，呼吸不规则或不呼吸，此种情况需要立即将孩子口腔内的乳汁擦净，并迅速将孩子用一手托住胸部倒扣，伏在大人的膝关节部，迅速拍打，使气管内的乳汁排出，此时新生儿也会因窒息而产生惊恐，哭闹，要安抚宝宝。但不要马上喂奶，以防止继续呛咳呼吸。在新生儿期呛奶是正常的现象，由于新生儿胃食管的肌肉发育不完善，而常出现反流呛奶的现象，家长要学会做处理，并且要掌握正确的喂奶姿势，要让宝宝有效的含接乳头及奶嘴，防止漏气。在喂奶后将孩子竖起来有效的拍背，让孩子打嗝后，再将孩子轻轻放下，右侧卧位，即便有溢奶也可以慢慢的流出口外，不至于呛奶。如果注意喂奶姿势及含接方式，有效拍嗝后宝宝仍有频繁的呛奶，甚至每次喂奶后都出现呛奶的现象，甚至在新生儿期就发现严重的肺炎，要注意除外先天性的气管食管漏的可能，需要进一步做相关的检查除外。