肠息肉在做肠镜时可不可以切除

大部分肠息肉是可以做肠镜切除的。 但一般初次做肠镜，发现大肠息肉后，不能完整切除，只是将息肉部分切除取活检。如果病理为良性息肉，可以再次行肠镜做完整的切除。如果病理为恶性，需要根据息肉的基底或浸润情况，选择内镜下继续深部切除或行手术治疗。较大的肠息肉往往临床大于1.5或大于两公分的结肠息肉，可以选择在内镜下治疗或者手术切除区域的肠管。如果息肉高度怀疑恶变或病理证实已恶变，需要行根治性的结肠或小肠切除手术。肠息肉分为炎性增生性息肉或腺瘤性息肉等类型，临床需要高度重视，定期复查肠镜，避免息肉的恶变。

肠息肉做肠镜的时候是可以直接切除的，但是对于部分肠息肉，如果是表面有汚秽或者容易出血，这个时候怀疑是恶性的，就需要先行病理检查，病理检查，再根据病理结果，决定是否行下一步治疗或者行肿瘤的根治术等等。 肠息肉主要是肠粘膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质之前统称为息肉。其发生率随着年龄的增加而增加，男性多见于结肠和直肠息肉为最多。息肉的治疗，大多数通过肠镜或者直肠镜进行镜下的切除即可治疗，但是术后也要根据其病理性质，决定是否进行下一步的治疗，如果是恶性的话就要行肿瘤的根治术。

肠息肉在做肠镜时如果息肉较小可以直接给予摘除或者电凝处理，如果息肉比较大一般不能直接处理。 肠息肉采取结肠镜下微创手术切除，具有一定的风险，有些人手术后可能出现肠道穿孔、肠道出血、腹痛、发热、急性腹膜炎等情况，术后需要密切观察，有些医院要求需要住院观察。如果息肉比较大通常采取结肠镜下EMR或者ESD术式。术后创面需要密切观察，甚至需要使用止血夹夹闭处理，预防创面出血、创面穿孔等情况发生。

肠息肉在做肠镜时是可以直接割掉的。 肠镜检查过程中如果发现肠息肉，一般治疗就是肠镜下直接切除息肉，所以内镜下行肠息肉切除是一种常规的治疗手法，一般认为是一种安全有效的手段，对于大多数患者来说，都是可以耐受的，主要警惕出血和发热的并发症，相对来说机率比较小，所以患者不需要太担心，也不需要有很大的心理压力。肠息肉在临床上较为常见，是一种常见病，一般是没有问题的，因为肠息肉大部分是良性病，切除以后定期随诊即可。肠息肉的患者一般，因为腹部不适或者大便异常就诊，如左下腹疼痛，大便变细、大便变硬，甚至腹泻等，一般肠镜检查，只是发现肠息肉，对于此类患者，如果息肉比较大，直接行内镜下切除即可。

目前肠镜发现有息肉一般很少会当场进行切除，除非是息肉非常小，简单切除即可。 目前肠镜发现息肉需要住院手术切除，因为息肉切除有发生肠穿孔、出血、感染等并发症，一旦出现这些并发症很有可能导致腹腔严重感染，甚至危及生命，所以一般术后需要住院观察2到3天。肠镜息肉切除之后需要禁食4到6小时，然后逐步由半流食过渡到正常饮食。密切观察有无腹痛、发热、便血等情况，必要时需要进行补液，止血，抗感染等治疗。

如果有结肠息肉的话，做肠镜时可以一起切除的。 对于比较小的息肉通过肠镜可以进行切除，切除后送病理化验，进一步明确性质。如果是比较大、特别大的息肉，可以通过肠镜下eMR切除或者ESD切除来进行治疗。切除后，同样需要做病理化验。对于肠镜下不能够切除的比较大的或者比扁平的息肉，那么，可以取活检，化验它的性质。如果是恶性的或者是特别大的，需要通过手术来进行切除治疗。在做完肠镜一年以后，还需要再复查肠镜，看看息肉是否有复发或者新生。如果有的话，还需要一起进行再次切除。

多发性直肠息肉，可以在肠镜下息肉切除。 结直肠息肉，包括五种类型，分别是新生物性息肉，错构瘤性息肉，炎症性息肉，化生性息肉，其它类型的息肉，粘膜肥厚得赘生物。从病理形态看，凡新生物性息肉中腺瘤体积大的，绒毛状及严重不典型增生者易恶性、在St. Mark医院研究[10]显示；①小于1cm的1.3%恶变，大于2cm腺瘤的46%恶变，1~2cm 之间的腺瘤仅9.5%恶变；②管状腺瘤仅4.8%恶变，绒毛状为40.7%；③轻度的典型增生5.9%恶变，中度及重度则分别为18%及34.5%。为此，对于直肠多发息肉，尤其是＞1cm的息肉，需要在肠镜下切除。对于＞2.0cm以上的息肉，需要手术治疗。

如果患者因为肠镜检查时发现有结肠息肉，做了肠道息肉摘除手术，再建议患者最好半年左右，再次复查肠镜，主要有两个目的， 第一个，是看这个结肠息肉切干净了没有，第二个就是看看这个结肠息肉是否复发了，当然，这个复查时间和复查的频率，主要跟这个结肠息肉的性质有很大的关系，如果只是炎性的息肉或者增生性的息肉，那是最良性的，半年复查一次，后面1到2年，甚至2到3年复查，如果没有胃疼的症状，可以暂时不复查，如果是所谓的腺瘤性息肉，也就是说有癌变的可能，就建议半年复查一次，然后最好一年复查一次，这样是最好的。平时，要嘱患者尽量的做到要多喝水，以清淡饮食为主，不要吃辛辣、刺激的，也不要抽烟、喝酒，尽量减少这个胃肠道出现腹泻、便秘的可能就可以了。

肠息肉的切除几天可以正常吃饭具体还需要依据息肉的大小、息肉的数量以及切除的方式来综合判断。 如果息肉较小，并且数量较少，一般在禁食水24小时之后可以逐步的恢复正常饮食，但如果息肉的数量较多，并且较大，往往创面也较多、较大禁食水的时间会有所延长，但可能需要两天左右，最后再恢复正常的饮食，避免早期的饮食出现出血、感染等状况，肠息肉的诊断主要还是依靠肠镜检查来进行明确。