小孩四岁牙根尖炎需要怎么治疗

根尖部的炎症保守治疗一般是指口服一些抗生素类的药物来进行抗炎治疗。 那么，这样的治疗方法可能对根尖部的炎症起到一定的缓解作用，但是却不能从根本上将疾病治愈。在机体的免疫力下降的时候，根尖部又会重新出现严重性的反应，那么，这样反复的罹患严重会导致根尖部牙槽骨出现破坏、吸收甚至化脓性的改变，因此，正确的治疗方法应该是尽快去当地口腔专科医院牙体牙髓病科就诊，由医生对牙齿进行根管治疗术，清除根管内的感染物质，这样就可以从根本上将疾病治愈。

       儿童根尖炎的治疗和成年人的根尖炎治疗原则是一样的，都需要清理根管内病灶，然后充填根管，修补龋洞。由于儿童牙齿的特殊性，治疗过程又与恒牙的根尖周炎有不同之处。       1:儿童的根尖周炎主要看是乳牙还是恒牙，如果是乳牙的根尖周炎，由于乳牙的根方有继承恒牙，随着儿童生长发育，恒牙逐渐萌出，会压迫乳牙牙根逐渐吸收，以至于乳牙脱落，恒牙萌出，所以进行根管充填时候，不能使用影响牙根吸收的材料，比如牙胶尖，用根管糊剂充填就行。     2:儿童根尖周炎，如果是年轻的恒牙，治疗前需要明确诊断，主要检查根尖孔有没有发育完成，如果根尖孔没有发育成熟，需要先进行根尖诱导成形术，使牙根继续发育，根尖孔发育完成，然后再做根管治疗。      3:由于乳牙牙根逐渐吸收，发生根尖周炎症的时候，X线检查：乳牙牙根吸收已经超过根长的1/2，不做根管治疗，可以姑息保存，如果反复感染，建议拔除乳牙，避免感染腐蚀下面的恒牙。      4:另外，如果乳牙根管治疗以后，根尖炎还是反复发作建议拔除，但是拔除后需要制作缺隙保持器，预防恒牙的异位萌出，以保证乳牙的缺隙。    总之，儿童不管是乳牙，还是年轻的恒牙，要养成刷牙的好习惯，积极预防龋齿，定期口腔检查，如果发现龋齿也要早期治疗，避免病变进一步发展。

牙齿根尖炎不治疗的话，基本上就是牙齿里面已经发炎了然后更兼有比较大的压力，就会出现疼痛然后呢慢慢的会随着时间的增加会导致骨头的慢慢破坏，最终的骨头会通过检测的牙龈或者舌侧的牙龈鼓包出来，这时颊侧或舌侧骨壁已经被破坏，奇然破坏光，形成一个隧道，这样的话就是炎症，就从旁边能够缓解放出来，就是牙齿就不会出现那么疼了或者有的人是慢性坏死，慢性发炎，里面可能慢慢已经形成囊肿，或者是根尖脓肿，但是始终不会疼痛，因此，牙根尖炎症是要治疗的，如果不治疗的话，有的人是一个月之内就不疼，有的人可能反复发作几次不疼有可能几天就不疼，但是并不是件好事，它会继续破坏，会导致越来越加重，最终的话如果太晚，有可能就会耽误牙齿的以后以后可能也会甚至影响牙齿的治愈可能会导致换牙保留不了。

牙齿根尖周炎是发生于牙根尖部位的炎症性病损，按照发病的缓急情况可以分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。本次话题我们重点来探讨一下牙齿根尖周炎的治疗方法有哪些。1.急性根尖周围炎①急性浆液性根尖周炎，这是根尖周炎的最早期，表现为根尖周组织的水肿，血管扩张充血，渗出增加。牙齿有伸长感或者浮出感，有早接触或者合干扰，影响咬合。治疗：降低咬合，局麻下开髓引流，建立引流通道，同时配合口服些消炎药。②急性化脓性根尖周炎，除了上述表现外，还会表现为牙龈肿胀，有波动感。除了上述治疗办法，还需要切开引流，排出脓液。2.慢性根尖周炎①慢性根尖周肉芽肿，主要是根尖周围有一个较小的暗影，圆形或者椭圆形，周围没有骨反应白线。治疗方法是根管治疗后予以搔刮，或者对于伴有残根残冠者，选择予以拔除。②慢性根尖周囊肿，主要是根尖周围有个囊壁，其内含有囊液，黄褐色，阳光下可见胆固醇结晶。治疗办法是患牙根管治疗或者拔除，行颌骨囊肿摘除术或者袋型术。③慢性根尖周脓肿，主要是根尖周有脓液聚集，颌骨破坏，呈云雾状。治疗是切开引流，炎症消退后完成根管治疗或者拔除松动的患牙。④致密性骨炎，此类根尖周炎是由于自身抵抗力高，机体修复能力高于炎症破坏能力，所以表现为局部骨质密度增高，不需要做处理。

牙齿根尖炎不治疗的话，基本上就是牙齿里面已经发炎了然后更兼有比较大的压力，就会出现疼痛然后呢慢慢的会随着时间的增加会导致骨头的慢慢破坏，最终的骨头会通过检测的牙龈或者舌侧的牙龈鼓包出来，这时颊侧或舌侧骨壁已经被破坏，奇然破坏光，形成一个隧道，这样的话就是炎症，就从旁边能够缓解放出来，就是牙齿就不会出现那么疼了或者有的人是慢性坏死，慢性发炎，里面可能慢慢已经形成囊肿，或者是根尖脓肿，但是始终不会疼痛，因此，牙根尖炎症是要治疗的，如果不治疗的话，有的人是一个月之内就不疼，有的人可能反复发作几次不疼有可能几天就不疼，但是并不是件好事，它会继续破坏，会导致越来越加重，最终的话如果太晚，有可能就会耽误牙齿的以后以后可能也会甚至影响牙齿的治愈可能会导致换牙保留不了。

牙齿根尖炎症吃什么消炎药牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期，牙髓组织就会大面积或者是全部坏死，进而引发细菌感染，引起根尖周组织的炎症；根尖炎症主要分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，而慢性根尖周炎症又可分为慢性根尖周脓肿、慢性根尖周囊肿以及根尖周肉芽肿三类。第一是就是打开髓腔进行开髓引流 ， 急性期应该在麻药的作用下打开髓腔、拔除根髓，以保证根管通畅，使炎症物质可以从根尖孔处得到引流，打开髓腔后应该在根管口处放置松软的棉捻以利于引流。而第二是要切开引流 ，当急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下时，要在患牙相应根尖区脓肿明显处切开，切开引流进行排脓。第三是在根管治疗术急性期缓解后，应彻底清除根管内的感染性物质，并且要严密充填根管，在各方面进行严格消毒后再作永久性治疗。第四是根尖刮治术 ，一般情况下是在病变较大时才做这种手术以消除根尖区病变。对于根尖周炎症，在急性期是开髓引流，而慢性期可以吃点消炎药缓解症状，可以吃点阿莫西林胶囊或者是头孢类消炎药加上甲硝唑维B6 片，因为单纯甲硝唑容易刺激胃肠道，如果疼痛厉害可以再加上芬必得或者是英太青试试，不过吃药只是暂时缓解疼痛，并不能从根本上根除症状。还是需要做根管治疗的。或者是必要时做根尖手术。

怀孕期间出现牙齿根尖炎症，一般疼痛时间大概是7到10天左右，有可能是一种急性的。 如果及时处理以后，其症状就会缓解，也就是治疗后的一两天之内。有一些严重的问题是常见的现象。如果不进行处理时，会持续性的炎症的促进和发生，造成牙齿松动以及出现脓肿化脓现象的问题。根据炎症，疼痛时间不能用这个天数来进行判断。一旦出现牙齿的问题，必须要进行及时处理。如果炎症还存在牙齿的根部后骨头内部，其刺激会持续性的发生引起性病变造成肿胀严重的问题。所以说，在这种情况下，需要采取一系列的对应的治疗来防止出现严重的牙齿疾病而造成一些严重的损伤。

牙根尖炎的概念不太准确，正确的叫法应该是根尖周炎，是指牙齿根尖周组织发生的炎症反应。一、根尖周炎的概念根尖周炎是指牙齿根尖部的牙骨质、牙周膜、牙槽骨发生的炎症性疾病，分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。1、急性根尖周炎：根尖周组织的急性化脓性感染，脓液聚集在根尖部并向周围扩散，可以穿破骨皮质向骨膜下和粘膜下引流，形成骨膜下和黏膜下脓肿。牙齿有剧烈的自发性、持续性跳痛，并逐渐出现面部和牙龈的肿胀。2、慢性根尖周炎：大多数是急性根尖周炎转变而来，又分为慢性根尖周脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿和致密性骨髓炎四种类型。慢性根尖周炎没有明显自发症状，只有慢性根尖周脓肿时可能有轻微疼痛，或者牙龈上有瘘管反复流脓。二、根尖周炎的诊断依据1、急性根尖周炎：急性根尖周炎主要靠临床症状和检查来确诊。患牙有剧烈的自发性跳痛并逐渐加重，有伸长感，不敢用其咬合，检查时发现牙齿一般有龋洞，叩击疼痛明显，有松动。2、慢性根尖周炎：慢性根尖周炎一般都没有明显疼痛，如果发现牙龈表面有瘘道口并反复溢脓，即可确诊为慢性根尖周脓肿;其他三种情况只有通过x线片才能确诊，例如根尖周囊肿或肉芽肿的X线片表现为根尖部牙槽骨内有一个圆形的低密度透影区。

典型症状为患牙自发性、持续性痛，范围局限。常见症状：1.急性根尖周炎的症状为：由于根尖周组织中血管扩张、充血及少量渗出物，使患牙有伸长、浮出感，自发性持续性痛，咬合疼痛；疼痛局限在患牙根部，患者能明确指出患牙。早期患牙有轻微疼痛，此时患者咬紧换牙稍感舒适，牙髓活力测验无反应轻微叩痛，牙齿可有轻微松动。根尖部扣诊疼痛x线检查根尖周组织影像无明显异常。根尖周炎的疼痛为自发性、持续性叩痛，范围比较局限。2.慢性根尖周炎（1）根尖肉芽肿 是慢性根尖周炎中最常见的一型。这种以炎症性肉芽组织形成为主要病理变化的慢性根尖周炎称为根尖周肉芽肿。一般无自发痛，有时咀嚼不适，咬合无力，叩诊时感到不适，患牙有伸长的感觉，炎症细胞和毛细血管增多，产生较多的破骨细胞造成更大范围的骨质破坏。（2）慢性根尖周脓肿 随着病程的进展炎症性肉芽组织的体积不断扩大病变中央的组织细胞发生坏死液化，形成脓液并驻留于根尖部的脓腔内。多无自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处有肉芽组织增生，有液体自从瘘管中排出，根据是否有窦道的形成，临床可以分为窦型和无窦型（3）根尖周囊肿 无自觉症状，牙片可显示根尖部的囊肿，但与根尖肉芽肿很难区分，边界清楚，周围骨质吸收，多见于上颌。