子宫肌瘤尽早做手术有好处吗

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织所组成。部分患者的症状可有经量增多及经期延长，下腹部触及包块，白带增多，出现压迫症状，其他还包括下腹坠胀，腰酸背痛等等。子宫肌瘤的治疗要根据患者的年龄，症状和生育要求，以及肌瘤的类型，大小，数目，进行全面的考虑。对于无症状的肌瘤，一般不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，由于绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失，因此，观察的患者可每3-6个月随访一次，若出现症状可考虑进一步治疗；而对于症状轻近绝经年龄或全身情况不适宜手术的患者，可考虑药物治疗；手术的患者，多适用于出现症状以及影响怀孕，或怀疑有恶变倾向的患者。

子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，没有症状的子宫肌瘤一般是在体检时才发现，子宫肌瘤最常见的症状是引起月经量增多、月经周期不规则，淋漓不尽，大的肌瘤会引起压迫症状引起便秘、尿频等。那么，有子宫肌瘤要做手术吗？如果是体检时发现的小肌瘤，平时没有症状，这种情况不需要手术治疗，定期观察。接近绝经期没有症状的肌壁间肌瘤，肌瘤在5厘米以内，也可以先观察，大部分人在绝经后肌瘤会萎缩，所以也不需要马上手术治疗的。肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤导致月经量增多明显、经期时间长、淋漓不尽，药物治疗无效，继发贫血的，这种情况需要手术治疗了。子宫肌瘤体积比较大，出现压迫膀胱、直肠引起的尿频、尿急、排尿困难，便秘等压迫症状，需要手术治疗。浆膜下肌瘤出现蒂扭转引起急性腹痛、子宫肌瘤引起性交痛的、经常有慢性腹痛的，需要手术治疗。因子宫肌瘤造成不孕或者反复流产的，比如粘膜下肌瘤会影响孕卵着床、流产，大的肌壁间肌瘤使宫腔发生改变，也会影响怀孕、造成流产，需要手术治疗。子宫肌瘤是良性肿瘤，但它有肉瘤变可能，如果经检查有肉瘤变，需要手术治疗。所以，子宫肌瘤是否要做手术，要根据肌瘤的类型、大小、症状以及患者年龄、有没有生育要求等全面考虑来决定。

一、子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤。主要由子宫平滑肌及周围的结締组织构成。子宫肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消退。提示其发生可能与女性性激素相关。子宫肌瘤按长在的部位分为子宫肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤；按与子宫肌壁的关系分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤。二、子宫肌瘤的临床表现症状有:经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫周围的部位可出现尿急、尿频、排尿困难、尿潴留，下腹坠痛及便秘等；压迫输尿管可发生肾盂积水。常见的还有腰酸背痛、经期加重，有的患者还可引起不孕及流产。如果蒂扭转可出现急性腹痛等。体征有:大的肌瘤可在下腹部扪及实质性不规则肿块。妇检子宫增大，表面不规则单个或者多个结节状突起。浆膜下肌瘤可扪及单个实质性球状肿块与子宫有蒂相连。粘膜下肌瘤脱出子宫颈外口可见宫颈口处有肿物，粉红色，表面光滑，如感染可有坏死、出血及脓性分泌物。三、治疗1、子宫肌瘤小，无症状，一般不需要治疗，特别是近绝经期妇女。绝经后肌瘤多可萎缩或逐渐消失。2、肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，症状轻，近绝经年龄或者全身情况不宜手术者，可给与药物治疗，如雄性激素、GnRHa、米非司酮等。3、如果子宫大于10周妊娠大小，月经过多继发贫血，有膀胱、直肠压迫症状或者肌瘤生长较快，经保守治疗失败；不孕或者反复流产排除其他原因可行手术治疗。手术方式有子宫肌瘤切除术及全子宫切除术。子宫肌瘤切除术，适用于35岁以下希望保留生育功能的患者。子宫切除术:适用于肌瘤大，个数多，症状明显，不要求保留生育功能或者怀疑有恶变者，可行全子宫切除术。术前应行宫颈细胞学检查排除宫颈恶性病变。综上所述:子宫肌瘤做手术不一定要切子宫。只有肌瘤大，多发性肌瘤症状明显，不要求保留生育功能及怀疑恶变者才需要切除子宫。

子宫肌瘤（Hysteromyoma）是女性常见的妇科良性肿瘤，又称为子宫平滑肌瘤，可发生于子宫肌层、浆膜层、黏膜层，大小不一，可单发或者多发。发生于子宫肌层及浆膜层的子宫肌瘤多没有不适症状。极少数浆膜下子宫肌瘤的病人，如果肌瘤蒂部较长，可能发生子宫肌瘤蒂扭转，导致女性急腹症，需要急诊手术。黏膜下子宫肌瘤可导致月经异常，阴道异常流血，贫血等症状，需要手术治疗。子宫肌瘤的治疗主要以手术治疗为主，一般药物治疗效果较差。对于没有症状的子宫肌瘤而言，一旦单发子宫肌瘤直径大于5cm，可以考虑手术治疗。多发子宫肌瘤，导致子宫体积明显增多，根据患者病情可放宽手术指征。如果发生症状，如月经改变、压迫症状、肌瘤变性、腹痛、不孕等情况是，可以考虑手术治疗。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，各个年龄段的女性均可以发病，以20岁-50岁女性较为常见。常见的卵巢囊肿多为良性病变，可以单发或者多发，可双侧或者单侧，多为囊性病变，也可由囊实性改变。常见的的良性卵巢囊肿有单纯性卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤等。对于不同类型的卵巢囊肿，其手术指征是不同的，单纯性卵巢囊肿一般大于5cm可以考虑手术。而子宫内膜异位囊肿，如果痛经严重、不孕，即便囊肿直径不足5cm也可考虑手术治疗。对于卵巢畸胎瘤，一般不论肿瘤大小，均可考虑手术治疗。

子宫肌瘤比较小，小于5㎝，不影响月经，没有特殊不适可以不用做手术的。定期观察就可以。半年复查一次彩超，只要不是增长很快不用处理的。如果肌瘤比较大，超过5㎝，或者影响月经，有其他不适的话就得考虑手术治疗。

46岁的女人子宫肌瘤需要怎么治疗，那要看你具体的临床表现以及辅助检查的结果，如果子宫肌瘤很小，月经周期月经量经期都是很正常的，这个是可以观察的，如果肌瘤很大超过5个厘米了，伴有月经周期的缩短，经期的延长以及月经量的增多，这个时候就要考虑手术进行治疗的。

任何手术都是有风险的。如果有子宫肌瘤同时合并有子宫内膜息肉可以做宫腹腔镜。子宫内膜息肉主要是在宫腔镜完成及宫腔镜下，子宫内膜息肉切除术。而子宫肌瘤多数是在肌壁间，这种情况可以做腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。但不管是子宫内膜息肉切除或者子宫肌瘤剔除都是有风险的，首先麻醉风险，第二手术过程中出现出血、气体栓塞、电解质紊乱等.

52岁有子宫肌瘤要不要手术，要看肌瘤具体的大小。 如果肌瘤直径大于五厘米，或者是肌瘤在短期内增长明显，或者是肌瘤引起了经量增多、经期延长，或者肌瘤产生了压迫症状，这几种情况是需要手术治疗的。如果肌瘤只有一厘米、两厘米大小，这时候只需要定期的随访。 一般来说，52岁也快要绝经了，绝经以后体内的激素水平会下降，这时候肌瘤也会跟着萎缩。如果在绝经以后肌瘤不缩小反而增大，这时候就需要警惕恶变的可能，需要及时的手术治疗。当然，子宫肌瘤的恶变率是非常低的，小于1%，但是有子宫肌瘤需要定期随访。

子宫肌瘤是生育期妇女常见的妇科良性肿瘤，按照生长部位不同，分为子宫粘膜下肌瘤，子宫肌层肌瘤，以及子宫粘膜下肌瘤，子宫粘膜下肌瘤容易引起月经量增大，即使不长大，一经诊断也是建议手术治疗的，以免导致贫血影响身体健康，子宫肌层肌瘤长大了 ，达到手术指征也是建议手术治疗的，因为随着肌瘤的增长，也会导致月经紊乱，月经量大，出血时间长，导致贫血发生。如果肌瘤太大也会出现压迫周围脏器，出现排便困难等症状。

53岁的话如果要是有子宫肌瘤，需不需要手术要看看有没有手术指征，如果是没有任何手术指征的话一般情况下不需要手术治疗，但是如果有手术指征的话可以考虑手术治疗，手术指征主要是以下指征，首先是子宫肌瘤短时间内有快速增长的情况，而且如果是有恶变的可能性的话需要及时给予手术治疗，如果是有压迫症状的话比如尿频尿急或者是尿潴留的话考虑是考虑需要手术治疗，如果是造成大出血的话也需要手术治疗。