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肛瘘手术后多长时间容易复发

2022-08-16 47人阅读
问题描述:肛瘘手术后多长时间容易复发
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三甲
徐邓勇 外科 主治医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
医生回答(1)
肛瘘手术后多长时间容易复发,这个并不是绝对的,也并不是确定的,因为肛瘘手术后复发并不是一定的,只是有一定的概率而已。 肛瘘手术后,如果愈合的不好,形成了假性愈合,这样的话会增加复发的概率。但是如果术后正常注意,饮食生活习惯多注意的,一般是不容易复发的。对于肛瘘手术后在饮食上要注意避免吃辛辣刺激性食物,避免喝酒。在生活习惯上要注意避免久蹲久坐,避免受凉,尽量减少大便上厕所的时间。还有就是每天需要清洗换药,保持肛周清洁,促进术后的恢复。
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肛瘘手术后多长时间容易复发,这个并不是绝对的,也并不是确定的,因为肛瘘手术后复发并不是一定的,只是有一定的概率而已。 肛瘘手术后,如果愈合的不好,形成了假性愈合,这样的话会增加复发的概率。但是如果术后正常注意,饮食生活习惯多注意的,一般是不容易复发的。对于肛瘘手术后在饮食上要注意避免吃辛辣刺激性食物,避免喝酒。在生活习惯上要注意避免久蹲久坐,避免受凉,尽量减少大便上厕所的时间。还有就是每天需要清洗换药,保持肛周清洁,促进术后的恢复。
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三甲
庄肃非
肛肠科
主治医师
齐齐哈尔医学院第三医院
问答
胃间质瘤手术后多长时间最容易复发
胃间质瘤手术以后一般1到2年左右是最容易复发的。 因此,在手术以后,1到2年的时间内需要进行定期复查。另外,手术以后需要根据病理检查结果来决定下一步治疗方案。如果手术后病理存在高危复发因素,下一步还需要进行全身化疗或靶向药物治疗,主要靶向治疗药物为伊马替尼。手术后两年之内,建议每三个月左右复查一次。主要复查胸腹部强化CT。两年以上,病情稳定可以改为每半年到一年左右复查一次。
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三甲
殷航
介入与放疗中心
主治医师
聊城市人民医院
问答
胃间质瘤手术后多长时间最容易复发
胃间质瘤手术以后一般1到2年左右是最容易复发的。 因此,在手术以后,1到2年的时间内需要进行定期复查。另外,手术以后需要根据病理检查结果来决定下一步治疗方案。如果手术后病理存在高危复发因素,下一步还需要进行全身化疗或靶向药物治疗,主要靶向治疗药物为伊马替尼。手术后两年之内,建议每三个月左右复查一次。主要复查胸腹部强化CT。两年以上,病情稳定可以改为每半年到一年左右复查一次。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
高位肛瘘容易复发吗
高位肛瘘还是比较容易复发的。 首先,高位肛瘘位置比较高,与括约肌的关系也比较复杂,所以比较容易复发。我们需要平时不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,不熬夜,不久坐久站,不过度劳累。同时多吃水果,蔬菜,软化大便。大便时不看手机,尽量缩短排便时间。晚上可以温水坐浴泡泡屁股,保持肛门部的清洁。如果肛门有一些疼痛或者流脓等不适,建议立即去医院就诊。高位肛瘘术前,建议完善肛门彩超或者磁共振检查,明确诊断后才能便于手术治疗。
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三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
问答
肛瘘几年内最容易复发
肛瘘的话如果出现了复发,大多数病人的话有可能是半年以内,也有部分病人是一年到两年以内会出现复发。 其复发的时间并没有所谓的定论,主要是和肛瘘的类型有很大的关系,如果只是低位的单纯性肛瘘,那么手术切除也非常的简单,很容易切到位,就没有那么容易复发,就不存在复发的时间的问题。如果是高位的肛瘘或者更复杂一点的肛瘘,那么复发的概率就大大增加,半年以内或者一年以内复发的概率是非常高的,要建议患者术后积极的每天换药处理,温水坐浴,尤其是高锰酸钾溶液温水坐浴起到一个消炎消肿,杀菌消毒的作用,及时的使用抗生素软膏以及痔疮膏促进伤口愈合,达到一个抗感染消炎的目的。平时的话做到以清淡饮食为主就可以了。
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三甲
张祖威
肛肠科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
问答
肛瘘手术后复发的原因分析
        如果做了肛瘘手术却在半年内复发,或者是肛瘘手术后伤口就一直没有愈合,需再次手术的情况,称之为复发性肛瘘。据统计,高位复杂性肛瘘术后复发率高达50%,再次手术的失败率仍有10%。那么,导致肛瘘复发有哪些原因呢?        一、合并其他疾病,导致伤口愈合不良,继而复发。这些疾病包括活动性肺结核,未控制的糖尿病,免疫低下患者(如障碍,HIV感染),以及炎症性肠病(溃疡性结肠炎,克罗恩病)。因此,术前应当仔细做好评估,只有明确全身性疾病,做好针对性治疗,肛瘘伤口才能顺利愈合。        二、肛瘘内口位置探查不准确。没有找到真正内口的位置,导致肛瘘复发。正确判定原发内口的位置所在是手术成败的关键。内口是肛瘘的原发病灶,术中对内口部位、数量应准确找出,进行彻底清除才能根治。可以借助染色、造影,探针探查的方法寻找内口。但要注意切不可用探针硬性探查造成,误伤正常组织,形成人为假“内口”。        三,肛瘘管道检查不明确。高位复杂性肛瘘往往管道纵横交错,支管丛生或内口位置高,加之检查操作不当,把单口多支管复杂性肛瘘诊为单纯性肛瘘导致切除不完全,引起术后复发。因此只有在术前或术中对瘘管的深度、走行、病变范围及与肛管直肠的关系完全清楚,才能选择相应的手术方式而治愈。        四、术中瘘管,内口及原发病灶消除不彻底,使肠道感染物质经内口再次侵入,导致原发病灶感染扩散,肛瘘反复发作不愈。或者伤口上的异物清理不彻底,常见的残留异物包括粪便残渣、血管结扎线、引流管残端、换药时遗留的棉球和由纱条上脱落的纱线等,均应在术中及时彻底地清除,否则容易引起肛瘘复发。        五、肛瘘挂线不当。挂线位置不在内口末端部位或瘘管的上端挂线不完全,没有达到彻底剖开内口和瘘管的目的,致使原发内口消除不彻底,管腔引流不充分,同时分支病灶消除不彻底,导致术后复发。        六、术后换药不当。术后换药不彻底,油纱条填塞不充分,致使引流不畅,污物不能顺利排出,而且肛门周围通风较差.组织间液渗出较多,潮湿,容易造成创面愈合缓慢或持久不愈,也可致创而基底部粘连,形成假性愈合引发重复感染,使肛瘘经久不愈。
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三甲
李兵剑
肛肠科
主治医师
衡阳市中医院
问答
肛瘘手术后会复发吗
肛瘘手术有一定的复发几率,没有医生可以保证肛瘘手术后不会复发,只能说经验丰富的手术医生复发率低。那么肛瘘复发的因素有哪些呢?1.术中遗漏肛瘘瘘管。这种情况主要见于复杂性肛瘘,因为复杂性肛瘘瘘管较多,瘘管弯曲,手术时术者将肛瘘主瘘管切开后,没有发现分支瘘管,分支瘘管没有切除,手术后分支瘘管会发炎、流脓造成肛瘘复发。2.肛瘘内口定位不准确。肛瘘手术成功与否关键是手术时是否寻找到正确的肛瘘内口以及充分切开内口。因为肛瘘感染的内口是肛瘘感染的源头,外口是肛瘘外在的破溃口。如果手术医生内口定位失败,术后肛瘘内口必然继续感染,随之造成肛瘘的复发。3.术后切口假愈合。这种情况主要是术后换药不当造成的。术后换药对于肛瘘的治疗有着重要作用,如果医生术后换药引流不当或者病人不配合换药,肛瘘切口的两侧创缘皮肤很容易黏连在一起,再加上处理不及时,肛瘘的基底部创面并没有被肉芽填充完全,这样的愈合就是桥型愈合,假愈合。由于不是真的愈合,皮下是空腔,继而感染复发。4.主瘘管未切开。医生在手术时或没有找到主瘘管或者顾忌损伤肛门括约肌影响肛门功能而未能充分敞开主瘘管,结果创面一直不能愈合,或即使愈合后又感染溃破复发。5.盲目制造人为内口。经验不丰富的医生未寻找到正确的内口,强行用探针制造内口,必然复发。
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三甲
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
问答
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徐邓勇
外科
主治医师
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