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宫外孕会出现的体征有什么

2021-01-24 83人阅读
问题描述:宫外孕会出现的体征有什么
头像 班玲 产科 副主任医师 石家庄石岗医院
医生回答(1)
受精卵在子宫腔之外着床发育称为宫外孕,其中最常见的是输卵管妊娠。宫外孕典型的临床表现和体征是停经、腹痛、阴道出血,也有些患者停经后并没有明显的症状,仅在早孕检查B超时发现。宫外孕一旦发生破裂,表现为急性剧烈的腹痛、阴道出血以及晕厥和休克,需要急诊就医。
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头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
问答
哮喘发作时可能会出现的体征有
哮喘发作时,可能会出现的体征有双肺听诊,可闻及广泛的哮鸣音,音调比较高,且呼气明显延长,如果患者病情严重的话,还可能出现沉默肺,哮孝鸣音,反而会相对减弱,甚至完全消失。同时,患者还会伴有气短,喘憋,呼吸困难,咳嗽,胸闷等症状。需要立即给予解痉平喘治疗,来缓解症状,其治疗以激素治疗为主。临床上常用的药物包括:甲泼尼龙,地塞米松等,还可以使用吸入制剂沙丁胺醇等来快速缓解喘憋症状。
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三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
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哮喘发作时,可能会出现的体征有双肺听诊,可闻及广泛的哮鸣音,音调比较高,且呼气明显延长,如果患者病情严重的话,还可能出现沉默肺,哮孝鸣音,反而会相对减弱,甚至完全消失。同时,患者还会伴有气短,喘憋,呼吸困难,咳嗽,胸闷等症状。需要立即给予解痉平喘治疗,来缓解症状,其治疗以激素治疗为主。临床上常用的药物包括:甲泼尼龙,地塞米松等,还可以使用吸入制剂沙丁胺醇等来快速缓解喘憋症状。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
出现宫外孕会有早孕出现吗
宫外孕如果异位的部位肌层比较厚,这样一般发生破裂的时间比较晚,胚胎发育就会比较大,甚至有的会形成胎芽和心管搏动,这个时候就会有大量的hcg入血,从而有可能会导致早孕反应的出现和发生,目前认为早孕反应是和hcg有关系的
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三甲
赵玮
妇科
主治医师
武警内蒙古总队医院
问答
宫外孕会出现那些症状
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育而形成的一系列病变所致的病症。由于受精卵的着床部位不同。可有输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,腹膜后妊娠,其中以输卵管妊娠最多见。宫外孕会出现以下症状:1.停经史:输卵管妊娠流产或破裂,多发生在妊娠6到8周。停经时间的长短与孕卵着床的部位有关系。如输卵管峡部妊娠,停经时间比较短,输卵管间质部妊娠,停经的时间比较长。停经时间越长,胚胎越大,破裂后出血也越多,病情也越危重。2.腹痛:是主要症状。开始多在下腹一侧,常突然发生,呈剧烈撕裂样疼痛。如果为输卵管流产,有时候疼痛减弱,或者是反复出现的钝痛。如果出血积聚在子宫直肠窝时,可以引起肛门坠胀及排便感。如果突然大量出血刺激腹膜及膈肌,可出现上腹痛及肩胛骨放射性疼痛,容易误诊为胆囊炎,急性胃炎。3.不规则阴道出血:宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜反应,随着孕卵的死亡,蜕膜发生退行性变化及坏死,引起子宫出血,出血呈不规则点滴状,深褐色,一般出血量不多。4.内出血症状:宫外孕破裂出血多时,可出现面色苍白,出冷汗,恶心呕吐,可发生晕厥与休克。输卵管流产,因反复少量内出血可出现贫血症状。5.陈旧性宫外孕:输卵管妊娠流产或破裂后,病程长,病情逐渐稳定,腹痛减轻。临床上出现阴道不规则出血,阵发性腹痛,附件肿块及低烧。
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何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
问答
宫外孕的症状最早什么时候会出现
宫外孕多有6到8周左右的停经史。 但是也有25%的患者没有明确停经史,或者是将宫外孕后的不规则出血当做是月经。但是不规则出血通常和正常月经的出血时间和性质不一样,一般情况下怀孕的出血量不会太大,不会超过月经的出血量,也可能表现为褐色的分泌物,所以要建议在月经推迟的时候尽早去做早孕测试,有疑似症状需要及时检查,及时排除怀孕的可能。另外,大约95%的患者表现为腹痛,在输卵管妊娠破裂或者流产之前,通常表现为患侧下腹部的隐痛或胀痛。当发生输卵管妊娠破裂或流产会变为患侧下腹部撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐、出血量增多的时候就伴有肛门坠胀感,出血量持续增多。这个波及全腹,血液刺激膈肌时有胸痛和肩部疼痛的情况,在宫外孕早期没有发生输卵管妊娠流产或破裂的时候,症状不明显,与正常妊娠或先兆流产相似。因此备孕中的女性如果自测尿妊娠阳性,尽快去医院就诊,监测血HCG和超声,如果有不规则阴道出血,下腹痛的患者,尤其是有一位妊娠病史的患者。一旦怀疑需要赶紧去找妇产科医生就诊,通过血清hcg和超声检查基本上就可以确定,但是有少数会诊断起来比较困难,需要动态监测血HCG变化情况。
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三甲
程悦
妇科
主治医师
成都市第二人民医院
问答
如果是宫外孕几周会出现腹痛
如果是宫外孕一般会在6到7周会出现肚子疼痛的现象,因为宫外孕不利于孕囊的生长和发育,所以在怀孕的早期就会出现腹痛的症状,但是具体出现腹痛的时间和受精卵着床的部位是有很大关系的。 如果在输卵管的峡部妊娠一般在怀孕六周之前就会出现肚子疼痛,如果在输卵管的壶腹部妊娠在七周左右的时候会出现肚子疼痛。如果是在盆腔内妊娠没有在输卵管部位,妊娠,由于盆腔内的空间比较大。在出现妊娠反应的时候还有可能会出现肚子疼痛,大概在怀孕两个月之后到三个月之前这个时间段会出现肚子疼痛。
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三甲
贾锐
妇科
主治医师
鹤壁市人民医院
问答
hcg翻倍很好会出现宫外孕么
Hcg翻倍很好,也有可能出现宫外孕。 因为如果孕囊怀在输卵管伞端或者腹腔内,植入到血管非常丰富的地方,也有可能发生宫外孕,Hcg的翻倍也有可能很好。因此是不是宫外孕不能单纯以 hcg的翻倍来讨论,而是要看孕囊确实怀在什么地方,如果B超底下孕囊在宫腔内,看见胎芽波动,就排除了宫外孕。通常情况下,我们在孕八周左右,也可以在六周左右就做B超,排除宫外孕,以遍早孕顺利。
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三甲
张亚萍
产科
副主任医师
西安医学院第二附属医院
问答
宫外孕的症状最早什么时候会出现
宫外孕,顾名思义,就是宫体腔以外的怀孕。临床上称为异位妊娠,习惯称之为宫外孕,其中以输卵管妊娠最常见,占异位妊娠的百分之九十五左右。临床症状因妊娠部位不同有所不同。那么宫外孕的临床症状是什么呢?最早什么时候可以出现临床症状呢?宫外孕的临床症状典型的有三大主症,但是,不同的妊娠部位、是否有妊娠部位的流产或者破裂以及腹腔内出血量的多少不同,临床症状有所不同。典型症状为停经、腹痛与阴道流血,即异位妊娠三联征。其中停经多持续6-8周,但输卵管间质部妊娠停经时间较长。还有20% ~ 30%患者无停经史,把异位妊娠的不现则阴道流血误认为月经,或由于月经过期仅数日而不认为是停经。腹痛是输卵管妊娠患者流产或者破裂后出现的主要症状,如果没有破裂或者流产,腹痛多为一侧下腹部隐痛,并且伴有酸胀感。一旦发生输卵管妊娠流产或者突然发生破裂,就会出现急腹症表现,常见的症状为突感一侧下腹部撕裂样疼痛,同时会伴随常恶心、呕吐等症状。如果出血量不多,血液局限于患侧,就会出现患侧下腹部疼痛。出血量相对增加,血液积聚于直肠子宫陷凹时,就会出现典型的肛门坠胀感。出血量继续增加,血液达到全腹腔,疼痛也随之扩散至全腹,可以刺激膈肌,从而导致肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。阴道流血:占60% ~80%,胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。阴道流血常常在病灶去除后或绒毛滋养细胞完全坏死吸收后方能停止。晕厥与休克:突然出现病灶流产或者破裂,可以引起剧烈腹痛;伴随大量腹腔内出血出现,患者会出现晕厥及失血性休克症状。休克程度和阴道流血量不成正比。腹部包块:病灶破裂或者流产形成血肿,血液凝固并与周围组织或器官发生粘连,如果形成较大包块,经腹部触诊可以扪及。综上所述,宫外孕的临床症状因妊娠部位不同、妊娠状态不同,临床症状出现的早晚和轻重程度有所不同,但是,无论是否出现临床症状,一经确诊应该积极入院保守或者手术治疗。
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
问答
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班玲
产科
副主任医师
石家庄石岗医院
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