胸椎管狭窄可以保守治疗吗

胸椎管狭窄保守治疗的方式就是对症，用上一些营养神经活血的药物，然后多锻炼背部的肌肉力量，配合一定的理疗或者是康复都是有一定作用的，如果胸椎管已经出现狭窄症状比较严重，这种保守治疗的方式一般效果不会特别明显，很多情况都是需要手术治疗。 胸椎管出现了狭窄，这种一般都是一些韧带增生钙化的情况，保守治疗只是缓解部分症状，不能够彻底的缓解这种压迫狭窄的情况，只有通过手术的方式才能够完全的恢复成正常。

胸椎椎管狭窄，一般来说是可以进行保守治疗的，主要根据患者的情况来决定下一步的治疗方式。 一般来说，胸椎管狭窄，会压迫中央管脊髓或者神经根而引起相关神经压迫症状，这种情况下，最主要的是改善患者生活方式，避免胸部剧烈活动，避免长期久坐、弯腰搬重物。同时，可给予卧硬板床，平卧位为主，轴线翻身，看看相关症状是否有所缓解。同时，可给予甘露醇脱水、甲钴胺营养神经，必要时激素冲击疗法，如果相关症状没有缓解的情况下，多考虑需要进行手术治疗。手术治疗的目的是解除压迫神经症状。

胸椎管狭窄保守治疗的方式就是对症，用上一些营养神经活血的药物，然后多锻炼背部的肌肉力量，配合一定的理疗或者是康复都是有一定作用的，如果胸椎管已经出现狭窄症状比较严重，这种保守治疗的方式一般效果不会特别明显，很多情况都是需要手术治疗。 胸椎管出现了狭窄，这种一般都是一些韧带增生钙化的情况，保守治疗只是缓解部分症状，不能够彻底的缓解这种压迫狭窄的情况，只有通过手术的方式才能够完全的恢复成正常。

胸椎管狭窄症起病缓慢，早期常无明显症状，后期可出现严重脊髓功能障碍。 胸椎管狭窄症可因胸椎黄韧带骨化、胸椎后纵韧带骨化或胸椎间盘突出所致。早期常无明显异常，部分病人可表现为轻微的胸背酸胀的等表现，大多未引起重视。后期会逐渐出现下肢的无力、沉重、行走不稳及大小便障碍等表现，多数病人会有明显的束带感。查体可见肌力下降、腱反射亢进、肌张力增高等表现。手术治疗是目前主要治疗方式。所以若怀疑出现胸椎管狭窄症，需尽早诊断并行手术治疗，否则会遗留严重的功能障碍，甚至截瘫。

有以下两种常见的原因：一、退行性改变，这是一种最常见的胸椎管狭窄的原因，由于胸椎的骨性结构，椎体后缘退变增生，椎间盘突出，导致相应的椎管容积变小，出现胸椎管狭窄，引起损伤，平面以下感觉及运动功能的障碍。二、外伤，骨折，如胸椎骨折或者是胸椎结核等对胸椎的椎体进行了破坏，导致了相应平面椎管狭窄，脊髓受压的情况，往往需要进行对症的手术治疗才能治愈。

椎管狭窄做手术好还是保守治疗好是需要分情况而定，如果患者的年龄还是60岁以内，并且椎管狭窄的程度已经比较严重，出现严重的间歇性跛行的话还是建议尽快开放手术，但是如果患者年龄比较大，然后一般身体情况较差，合并有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病，无法耐受全麻手术的还是建议保守治疗，所以说腰椎管狭窄的手术与否还是要根据病人实际情况而定，至于手术的风险也肯定是跟年龄直接相关，年龄越大风险越大，所以就是年轻患者并且症状较重的患者首选手术治疗，老年患者年龄较大，手术风险较高的患者还是推荐保守治疗为主，可以就诊于疼痛科行具体的微创手术也是可以的。

椎管狭窄做手术好还是保守治疗好是需要分情况而定，如果患者的年龄还是60岁以内，并且椎管狭窄的程度已经比较严重，出现严重的间歇性跛行的话还是建议尽快开放手术，但是如果患者年龄比较大，然后一般身体情况较差，合并有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病，无法耐受全麻手术的还是建议保守治疗，所以说腰椎管狭窄的手术与否还是要根据病人实际情况而定，至于手术的风险也肯定是跟年龄直接相关，年龄越大风险越大，所以就是年轻患者并且症状较重的患者首选手术治疗，老年患者年龄较大，手术风险较高的患者还是推荐保守治疗为主，可以就诊于疼痛科行具体的微创手术也是可以的。

胸椎骨折，其保守的治疗方法为第一卧硬板床，绝对的屏幕为翻身要轴向翻身，第二，需要加强骨折的护理，包括褥疮、最急性肺炎、下次静脉血栓，整体来说，他最主要的是要加强患者的护理，第三，可以运用一些药物可以运用非甾一起消炎药活血化瘀药物，第四，可以运用一些局部的理疗药物，可以热敷涂抹一些白脉软膏。第五，可以运用一些成骨药物，如恒古骨伤愈合剂，如果坚持要起来，最好佩戴支具，一般来说，最需要关注的是患者的复查结果和观察下肢有无麻木无力、放射痛症状，一般来说问题不大。

颈椎管狭窄的保守治疗方式主要包括卧床休息，针灸，理疗，热敷等一系列中医非药物疗法。及配合口服非甾体类消炎止痛药物，比如醋氯芬酸钠或者是布洛芬等，及营养神经药物，比如甲钴胺等。 通常颈椎管狭窄的保守治疗效果不是很理想。在完善颈椎CT或者是颈椎磁共振之后，明确脊髓及神经受压的情况，选择颈椎前路或者是颈椎后路的手术治疗。目前来说，手术已比较成熟。并且，如果是颈椎管狭窄，已经导致脊髓明显受压，建议尽早手术治疗，避免神经及脊髓不可逆性的损伤。