2型糖尿病需要长期打胰岛素吗

对于2型糖尿病患者是否需要长期打胰岛素治疗，要看糖尿病患者胰岛功能是否衰竭。 如果2型糖尿病患者胰岛功能已经衰竭，需要长期打胰岛素治疗。 如果还有部分功能是可以通过打胰岛素强化治疗，待糖毒性解除后，胰岛功能有所修复，再改成口服降糖药加饮食和运动治疗。 对于糖尿病患者首先要通过控制高热量，高脂肪食物的摄入，饭后半小时如果身体条件允许，可以快步走或者慢跑30到40分钟，这样可以更好的将血糖控制平稳达标。 控糖期间一定要注意监测血糖，便于依据血糖情况来调整用药剂量以及饮食结构。

二型糖尿病在临床上是比较常见的内分泌系统疾病，尤其是中老年患者二型糖尿病的发病率更高，而对于二型糖尿病的治疗方法也有很多种，其中胰岛素治疗二型糖尿病效果最为明显，而我们今天要讲的内容也是关于二型糖尿病胰岛素治疗的方法。第一，对于通过严格的饮食控制以及运动治疗和多种口服降糖药的口服都不能够将血糖控制的较好，这些患者应该选择胰岛素进行治疗，一般都会选择进行一段时间的胰岛素强化治疗，待血糖控制达标后再改用口服药继续治疗，有的患者需要终身胰岛素皮下注射进行治疗。第二，对于二型糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒以及高渗状态，这时选用胰岛素静脉滴注是最有效的方法，能够快速有效的缓解危急的情况而降低血糖。第三，对于伴有一些严重的慢性并发症的二型糖尿病患者，如糖尿病肾病、肝功能损害严重、糖尿病视网膜病变四期以上、糖尿病心血管病变、糖尿病足坏疽等疾病在口服用药的情况下是效果不佳的，这时应该选择胰岛素进行治疗；另外，对于一些应激的状态，像感染、手术、创伤、烧伤以及一些急性疾病包括脑卒中、脑出血等情况导致的应激性血糖增高也需要短暂的时间应用胰岛素降低血糖。总结，对于新发的二型糖尿病患者血糖较高者也可以应用胰岛素强化进行治疗，总之，对于二型糖尿病的患者一旦血糖控制不佳，应该尽早联合胰岛素进行治疗，这样能够避免严重并发症的进展。

二型糖尿病，如果是需要打针，一般胰岛素泵治疗效果会比打针更加理想。 胰岛素泵是模拟正常人体胰腺分泌的轨迹来进行胰岛素的释放，更加精准，更加能够正常的模拟生理机能，所以胰岛素泵的使用会更加优于皮下注射，打针，但是对于二型糖尿病患者一般是建议以口服药物使用为主，由于二型糖尿病伴有明显的胰岛素缺乏以胰岛素的相对抵抗为主，所以建议根据胰岛功能和自身胰岛功能水平，身高体重以及病史的长短来选择个体化的用药，如果必须使用胰岛素来替代治疗，可以选用胰岛素泵来治疗，更加优于皮下注射。

2型糖尿病不一定要打胰岛素。2型糖尿病不同于1型糖尿病，它的机制是胰岛素抵抗以及胰岛素分泌相对不足为病理学特征。 轻度血糖升高患者，早期可通过积极的饮食控制及运动减重的生活方式干预，使血糖维持在正常范围。如果2型糖尿病患者在饮食、运动基础上仍然血糖控制不佳，可启动口服降糖药物，比如二甲双胍等，三个月仍然没有达到血糖的控制目标，可以联合用药或者启动胰岛素。 当病人初次就诊的时候，空腹血糖大于11.1mmol/L，糖化血红蛋白≥9%以上，或者合并有急性并发症时，自身胰岛功能受到抑制，可以短期启动胰岛素治疗方案，后续根据情况可逐渐过渡至口服用药。所以2型糖尿病患者并不是绝对需要打胰岛素来治疗的。

对于2型糖尿病的患者注射胰岛素多久能停，不能一概而论，要根据患者的具体情况进行具体分析。 有一些2型糖尿病的患者是需要终身应用胰岛素来进行皮下注射的。因为这一部分患者通常是有糖尿病的合并症，例如肝功能异常、肾功能异常，则不能够通过口服降糖药物进行治疗。因为口服降糖药物是通过肝肾进行代谢，所以对于这类的患者需要长期打胰岛素， 但是对于一些轻型的2型糖尿病患者，是可以在胰岛素注射一段时间以后复查血清的胰岛和c-肽的功能，在胰岛功能恢复正常以后，一般持续三个月到半年，是可以逐渐停药的，但是需要到内分泌科进行就诊，让专业的医生协助进行停药。

对于2型糖尿病的患者注射胰岛素多久能停，不能一概而论，要根据患者的具体情况进行具体分析。 有一些2型糖尿病的患者是需要终身应用胰岛素来进行皮下注射的。因为这一部分患者通常是有糖尿病的合并症，例如肝功能异常、肾功能异常，则不能够通过口服降糖药物进行治疗。因为口服降糖药物是通过肝肾进行代谢，所以对于这类的患者需要长期打胰岛素， 但是对于一些轻型的2型糖尿病患者，是可以在胰岛素注射一段时间以后复查血清的胰岛和c-肽的功能，在胰岛功能恢复正常以后，一般持续三个月到半年，是可以逐渐停药的，但是需要到内分泌科进行就诊，让专业的医生协助进行停药。

二型糖尿病病人，多数情况下，需要终身服药，但是有些情况下，不需要终生服药。 一。经过治疗，血糖控制正常，停了降糖药，血糖也正常的病人。这种治疗，目前有手术治疗成功的报道，也有常规治疗基础上服用有降糖、消炎、活血、补气、补肾功能的中药，七到八年以上，出现的这种情况。 二，糖尿病并发症。糖尿病肾病、肾功能不全时，有部分病人肾脏降解，胰岛素减少，胰岛素水平维持到正常，也不需要服用降糖药，就能使血糖维持正常，这种情况，要及时停药，否则会引起低血糖。一种很危险的并发症，会导致昏迷，诱发心肌缺血。 三，有些药物控制血糖很不好的病人，不能耐受口服降糖药的病人。糖尿病肾病、肾功能不全时，血糖仍较高的病人，需要用胰岛素针剂，控制血糖。