新生儿黄疸值高的危害

新生儿黄疸值高的危害是比较大的，因为新生儿黄疸值高，特别是未结合胆红素。也就是非直接胆红素，这种胆红素，它是脂溶性的，可以在脂肪里面溶解。像宝宝大脑的细胞膜里面都是脂质的，脂质的那种胆红素可以通过血脑屏障进入宝宝的大脑，伤害脑细胞，严重的新生儿黄疸，黄疸值很高的话，比如测出来有两三百，300以上，这种情况是非常严重，可以导致胆红素脑病，这种情况会损伤脑细胞，导致宝宝脑瘫、缺血缺氧性脑病都可以引起。所以这种情况一定要做蓝光治疗，把胆红素降下来，还可以通过换血的方式来。

孩子可以伴有消化系统的症状，比如可以出现恶心，呕吐或者是厌食，反酸，溢奶。 也可以出现腹胀，腹泻，可以使稀水样的大便，也可以使粘液脓血便。孩子也可以有呼吸系统的表现，可以出现鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏，咳嗽，咳痰，喘息，呼吸困难，紫绀，缺氧等临床症状。或者也可以有神经系统的改变，精神不振，睡眠增多，甚至嗜睡昏迷。也可以出现烦躁不安，不容易看护，严重的孩子可以出现惊厥。

新生儿黄疸数值需要照蓝光的标准根据日龄的不同的标准也不同。 经皮胆红素测定的数值来说，生后24小时之内，也就是不足一天的孩子，经皮测黄疸数值大于等于6考虑光疗，光疗的标准是大于等于9。生后48小时之内，也就是生后两天左右的孩子，大于等于9考虑光疗，大于等于12是光亮的标准。生后72小时之内，大于等于12是考虑光疗，大于等于15是光疗的标准。生后大于72小时，考虑光疗是大于等于15，必须光疗的标准是大于等于17。 所以说对于足月儿来说，日龄不同，照蓝光的标准也不同。如果孩子出现黄疸以后，是病理性的黄疸，要积极的治疗，否则因为新生儿黄疸有一个严重的并发症，就是胆红素脑病，一旦造成胆红素脑病，它对神经系统的损害是不可逆的。

新生儿脸黄一般首先考虑是高胆红素血症。新生儿黄疸值不高说明宝宝没有高胆红素血症。黄疸直不高但脸黄要考虑宝宝有可能和肤色有关系，如果宝宝精神状态好，吃奶睡眠好，没有什么不适症状应该没有问题的。另外黄疸值不高但是脸黄也可能是贫血引起的。

新生儿的黄疸值260相当于。经皮测胆红素的15.29。毫摩每分升还是属于比较高的数值，但是这个数值不能孤立地看，也要结合宝宝的日龄。以及有没有其他的高危因素，以及每日黄疸上升的程度。如果综合考量下来，宝宝的黄疸确实已经达到了病理性黄疸的。诊断标准就是需要干预的。如果达到了相应日龄，相应高危因素下的光疗曲线标准，就需要进行蓝光的干预。如果胆红素值上升的特别快，甚至可能需要换血疗法。另外，要寻找宝宝病理性黄疸背后的原因。比如是红细胞破坏过多，还是胆红素的常开循环增加或者是胆红素的生成过多等等方面。然后采取对应治疗。

孩子可以伴有消化系统的症状，比如可以出现恶心，呕吐或者是厌食，反酸，溢奶。 也可以出现腹胀，腹泻，可以使稀水样的大便，也可以使粘液脓血便。孩子也可以有呼吸系统的表现，可以出现鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏，咳嗽，咳痰，喘息，呼吸困难，紫绀，缺氧等临床症状。或者也可以有神经系统的改变，精神不振，睡眠增多，甚至嗜睡昏迷。也可以出现烦躁不安，不容易看护，严重的孩子可以出现惊厥。

新生儿黄疸属于新生儿常见的疾病，是指孩子血清胆红素高于同年龄、同胎龄的正常范围，出现的皮肤黏膜的黄染。分为生理性黄疸和病理性黄疸。红细胞破坏后，血红蛋白里面的血红素经过人体代谢变成直接胆红素，直接胆红素在肝脏经过酶的代谢变成间接胆红素，在经过肾脏从尿代谢出去。新生儿胆红素在不同日龄、不同胎龄的孩子数值是不同的。24小时内出生宝宝经皮胆红素数值小于6mg/dl，48小时内的宝宝小于9mg/dl，出生72小时内的宝宝小于12mg/dl。72小时后的胆红素不超过15mg/dl。胆红素升高的原因有很多，新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸产生的原因是新生儿胆红素代谢慢、胆红素产生过多引起胆红素升高，孩子精神状态好，吃奶好，胆红素范围在正常范围之内。引起病理性黄疸的原因有感染性黄疸、溶血性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、胆汁淤积性黄疸、遗传代谢性疾病等。生理性黄疸不用特殊处理，观察孩子精神反应和吃奶情况。病理性黄疸需要明确原因，胆红素过高最严重并发症是胆红素脑病，可以引起孩子嗜睡、拒乳、抽搐，有可能遗留有手足徐动、智力运动障碍、听力异常等后遗症。引起直接胆红素升高的原因有感染引起、胆道闭锁、胆管闭锁等，需要进一步明确原因，对症治疗。间接胆红素引起的黄疸，给予蓝光退黄治疗。

      小王家的宝宝，生后一个月，去打防疫针，结果工作人员拒绝给他家宝宝注射疫苗，并告诉他，到医院查黄疸，治疗黄疸指数降至正常后，方能进行接种疫苗。于是小王找到我，说那个宝宝不出黄?那有那么多事，并问我黄疸高了有什么危害?真是不撞南墙不回头，今天我就和各位讲讲新生儿黄疸。尤其病理性黄疸的危害。     我们知道将黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸不会对婴儿造成影响。生理性黄疸在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-10天消退。如果足月儿不超过12mg/dl，早产儿不超过15mg/dl，这个范围内的黄疸不需治疗。    如果出生后24小时之内出现了黄疸，也就是出现的早，程度较重，或发展的快，消退的晚，我们称之为病理性黄疸。显而易见小王家的宝宝一个月还有黄疸，肯定为病理性黄疸了。    如果是病理性黄疸，没有得到及时有效的治疗，则可能造成婴儿的脑损伤，因为这时候由于胆红素过高，未结合胆红素就会透过血脑屏障，可能会导致脑细胞受损，于是出现一些脑细胞损伤所导致的问题，会形成一定的后遗症，对身体发育造成影响，比如引起婴儿的智力障碍、听力障碍，有时会造成手足徐动、眼球运动障碍等。还有一些黄疸是由于感染引起，感染性黄疸患儿会伴有发热、败血症，甚至对全身各个脏器形成不良反应。可见有黄疸不要怕，要判断轻重，原因，及时干预治疗。

新生儿黄疸，是不适合打疫苗的，黄疸高的状态下，打疫苗可能导致身体无法正常的产生抗体，还有可能出现发热、皮疹等不良反应。 首先，新生儿黄疸高的原因有很多，有可能是病毒感染损伤了肝脏，或者是溶血性疾病，导致红细胞破坏过多，引起胆红素过多。大量的胆红素相当于毒素，会引起新生儿各系统功能受累，包括免疫系统，在这种状态下，打疫苗就可能导致免疫系统无法正常的被激活，从而产生抗体。其次，很多疫苗属于异体蛋白，存在很多疫苗反应的风险，一般来说，在身体完全健康的宝宝，这些疫苗反应出现的可能性非常小。但黄疸高的宝宝，由于本身身体体质异常，就更容易出现发热、皮疹等等不良的疫苗反应。

如果黄疸数值很高，足月两周后仍没有退至正常，危害有可能造成胆红素脑病。 如果数值高的不多，偏高，时间持续不长，一般没有危害，黄疸对于所有新生儿都会出现，一般数值不超过12.9。足月出生的小婴儿，两周后可以退至正常，对身体没有影响，如果黄疸数值很高，持续时间长，两周后仍没有退至正常。高胆红素血症，可以影响脑部的发育，形成胆红素脑病。偏高一点，多数对宝宝没有影响，如果持续不退，一般建议有必要去医院就诊。让医生明确黄疸原因，针对病因治疗。