急性左心衰竭体征

急性左心衰竭可有一过性的血压升高，病情如果没有缓解，血压可持续下降直到休克。听诊两肺满布湿性啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱、增快，同时有舒张早期第三心音奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。 如果病情进一步发展出现心源性休克则表现为皮肤湿冷、苍白和发绀，尿量明显减少，意识障碍。急性左心衰时缺氧和严重的呼吸困难是致命的威胁，必须尽快的缓解。因此应该立即给予半卧位或者端坐位，双腿下垂，立即予高流量鼻导管给氧。予吗啡使病人镇静下来，减少躁动所带来的额外心脏负担，快速利尿，减轻心脏负荷，有利于肺水肿缓解。给予氨茶碱可以缓除支气管痉挛，并有一定的增强心肌收缩、外周血管扩张的作用。