肝腹水引起胃出血怎么治疗啊

肝硬化引起大量腹水，应当到医院进行治疗，可以通过服用呋塞米、螺内酯等利尿药，减少腹水。如果白蛋白比较低，也可以通过静脉输注白蛋白联合利尿药来增加治疗效果。如果腹水很多，引起患者腹胀的症状明显，也可以通过穿刺引流术，将腹水排出体外，从而缓解患者的临床症状。肝硬化是临床上比较严重的疾病。除了可以以引起腹水以外，还可以引起一系列严重的临床并发症，比如黄疸、消化道出血、脾功能亢进甚至肝癌的风险，严重影响患者生命健康患者要引起重视。

         现在有很多人患有肝部疾病，进而发展为肝硬化，出现胸腔积液，肝腹水。那么，出现肝腹水之后应该做哪些治疗呢？腹腔积液的治疗有以下几点:1.限制钠、水的摄入。严格按照要求摄入水和钠。2.利尿。经常联合使用保钾及排钾利尿剂，利尿效果不满意时，配合静脉输注清蛋白，利尿速度不宜过快，以免诱发肝性脑病，肝肾综合征等。当在限钠饮食和大剂量利尿剂时，腹腔积液仍然不能缓解，治疗性腹腔穿刺术后迅速再发，为顽固性腹腔积液。3.经颈静脉肝内门腔分流术。建立肝内门体分流，降低门静脉压力，减少或消除由于门静脉高压导致的腹腔积液。如果能对因治疗，使肝功能稳定或有所改善，可长期维持疗效。4.排放腹腔积液加输清蛋白。用于不具备经颈静脉肝内门腔分流术的患者。5.自发性细菌性腹膜炎。选用肝毒性小，主要针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗生素。效果不满意时，根据治疗反应和药敏结果进行调整，由于自发性腹膜炎容易复发，用药时间不得少于2周。除抗生素治疗外，应注意保持大便通畅，维护肠道菌群。         上面给大家简单的介绍了一下肝硬化，腹腔积液，肝腹水的治疗。如果患有肝脏疾病的患者有肝硬化，出现了肝腹水，一定要去医院进行相关的检查，根据病情由医生制定相关的治疗原则和计划，按照医嘱进行治疗，以免延误病情。

肝硬化导致腹水的原因有两个方面，第一个方面是肝脏产生白蛋白的能力下降，也就是体内的白蛋白下降。第二个方面是门静脉压力的升高。针对肝硬化腹水的治疗主要是保肝，改善肝脏的功能，其次可以直接补充白蛋白，对于严重的腹水患者，这个办法是最直接的。

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出临床表现，常用的治疗有限制钠和水的摄入，使用利尿剂，常用的有螺内酯和呋塞米，从小剂量递增，速度不宜过快，顽固性腹水需用经颈静脉肝内门腔分流术，缓解门静脉高压，增加肾脏血液灌注，减少或消除腹水，还有就是腹腔穿刺排放腹水，并同时输注白蛋白。

肝硬化腹水，静脉曲张，都是肝硬化造成的。首先针对肝硬化治疗，控制病因，降低门静脉高压，有利于减少肝硬化腹水，静脉曲张发生概率。发现腹水，及时利尿剂治疗，补充白蛋白，警惕感染，食管胃底静脉曲张明显的，必要时考虑套扎硬化剂治疗，预防出血。

       肝硬化腹水，是肝硬化后期的表现之一，说明病情比较严重。这时候病人表现为腹部膨隆胀大，腹壁静脉曲张，四肢消瘦等，中医根据这些表现总结出自己的病名叫：鼓胀。中医认为肝硬化腹水属于鼓胀的晚期，此时的发病机制是肝脾肾功能失调导致的水湿内停于腹中，所以治疗上也是以利水祛湿为主。那么用什么中药治疗肝硬化腹水呢？今天就来讲讲这个话题。        肝硬化腹水怎么利水祛湿呢？要标本兼治，治本主要以调理脾胃为主，重用健脾利水之品，常用的中药有茯苓，泽泻，车前子，薏苡仁，猪苓等。治标，即利水，常用的利水方法有健脾利水，宣肺利水，活血利水三种。健脾利水重用生白术；宣肺利水则用麻黄，葶苈子，杏仁等；活血利水可以用益母草，泽兰等。       前面说过，肝硬化腹水属于鼓胀晚期，而中医认为久病多虚。所以鼓胀晚期多是虚实夹杂，除了利水祛湿，还要注意补虚。长期多次使用利水祛湿的中药，更加容易伤阴。所以一般是利水祛湿加用滋阴之品，如沙参，麦冬，生地，芦根等，从而达到滋阴生津而不黏腻助湿的目的。       以上是肝硬化腹水的中医常规性用药。不过强调的是中医治病是辨证论治的，辨清虚实寒热阴阳。肝硬化腹水作为鼓胀的晚期，中医一般将它分为阳虚水盛与阴虚水停两种常见的病证。阳虚水盛以温阳利水为主，选用附子理中汤；而阴虚水停以滋阴利水为主，选用六味地黄丸加一贯煎。真正具体到个人，还可以更加灵活用药，中药上的选择更多。

患者合并肝硬化腹水治疗需要多长时间，一般来说，这要依据，患者肝硬化的严重程度，自身的恢复能力强弱，以及治疗是否规范等因素来进行客观分析： 一，如果患者肝硬化的病情比较严重，属于失代偿且腹水的量较大，这种情况下，患者年老体弱，自身的恢复能力较差，并没有进行规范的输注白蛋白，利尿，护肝等支持治疗。这种情况，患者的病情恢复比较缓慢，有的患者甚至需要1到2个月才能够缓慢的恢复。二，如果患者肝硬化的病情并不严重，且腹水的量较少，患者属于青壮年，自身的恢复能力比较强，进行了积极的护肝，补充白蛋白利尿，支持治疗，一般患者在1到2周，病情可以取得较好的治疗效果。