慢阻肺最常见的临床表现

慢阻肺最常见典型的临床症状是逐渐加重的劳力性呼吸困难。 慢阻肺患者常常受到长期吸烟、物理化学等刺激因素的作用，导致终末细支气管远端的肺组织弹性降低。严重时，患者肺泡间隔变窄，相互融合，形成不可逆的肺部损伤。 患者在早期可以有反复的咳嗽、咳痰，随着肺功能的持续下降，逐渐出现呼吸困难、气短、胸闷等，常常会出现一系列的临床症状。 随着病情的加重，患者活动耐受量会逐渐降低，起初以正常的生活工作可以耐受，这时往往为明显的运动后出现呼吸困难为主。而后期当肺功能持续恶化，甚至在日常生活的正常的工作量也不能使得其保证足够的氧供等，而出现明显的呼吸困难。

慢阻肺急性加重常见诱因包括:感染、吸烟、劳累、失眠等。需要给予规范的药物治疗来控制病情，其治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗，稳定期的治疗主要以长期使用吸入制剂为主，可以减少急性加重次数，延缓肺功能的下降，常用的吸入制剂包括:布地格福、布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等；急性加重期一般会合并有细菌感染的情况，所以在治疗上以消炎止咳平喘治疗为主，可以快速缓解患者咳喘的症状。

慢阻肺加重最常见的原因就是呼吸道的感染，其中病毒和细菌都有可能。这种感染可以使气道的炎症反应增强、气流受限加重，患者的自觉症状就会加重，对于慢阻肺合并有慢性呼吸功能不全或者慢性肺源性心脏病的病人，每一次加重，都会诱发呼吸衰竭或者心功能衰竭。所以在慢阻肺急性加重期，要给予积极的控制感染，针对感染的病原体，尽早的给予有效的治疗是非常重要。第二是如果有慢阻肺加重，同时有脓性痰的是一定要及早给予抗生素，同时给予必要的支气管舒张剂可以改善患者的通气状态，预防呼吸衰竭的发生。

主动脉夹层最常见的临床表现是突发胸背部撕裂样的疼痛，并且这种疼痛一般难以忍受，患者同时会伴有大汗，疼痛呈持续，并且随着心跳的搏动而逐渐加重。一般来说，同时会患者会伴有明显的血压升高，但是对于胸痛的患者，我们要与心梗的患者相鉴别。夹层的患者通常没有心电图的变化，同时没有心肌酶指标的升高，这些变化通常我们是来进行与心梗鉴别的，如果高度怀疑主动脉夹层的患者，我们应进一步行主动脉cta检查，通过注射造影剂是主动脉在ct影像上显影来判断是否存在主动脉夹层的形成。

重症肺炎由于存在严重的缺氧及毒血症，所以除了呼吸衰竭外，还可以发生心血管、神经和消化等系统严重功能障碍。表现为：心血管系统：心肌炎、心包炎等；神经系统：缺氧中毒性脑病；消化系统可发生缺氧中毒性肠麻痹；抗利尿激素异常分泌综合征；血压下降、四肢凉等。

发热常见伴随症状有咳嗽、咳痰、头晕、全身乏力、恶心呕吐还有这个其他系统的问题。比如泌尿道感染，会出现尿道刺痛。然后如果要腹腔内有感染的话，会出现腹部剧痛，还有这个出现在皮肤表面的感染，会出现有脓肿出来的。一般发热在37度3以上才算作发热。然后发热的话，原因有特别的多，需要结合其他的症状来诊断。有好多不明原因的发热。比如可能会出现在内分泌系统上面会出现消瘦。然后新陈代谢快。吃的东西很多，但是瘦的也很快，这个是内分泌的问题。

休克最常见的临床表现是血压下降、尿量变少、神志变得不清楚。 医生诊断休克主要是看神志。早期休克往往是烦躁不安、谵妄、躁动，休克后期会出现意识障碍、昏睡、昏迷、感觉到心慌、气短、皮肤出冷汗、皮肤湿冷、苍白、有花纹、剩下的还有少尿，24小时尿量少于400毫升。但作为普通患者，若觉得突发不适，出现意识障碍；出现出冷汗；出现面色苍白，那么一定要考虑出现了休克。包括感染性休克、低血容量性休克以及分布性休克的，一定要积极的进行治疗。

肱骨外髁骨折是肘部常见损伤，多发于儿童年龄2-18岁间，以6-10岁最常见，成人也可发生此类损伤，肱骨外髁骨折多为关节内骨折。造成肱骨外髁骨折的原因多是由间接外力造成，受伤机制多是当摔倒时手掌着地，前臂多处于旋前位，肘关节稍屈曲，受到的暴力冲击由手掌传导至前臂的桡骨，肘关节处的桡骨头受到传导的暴力，向后移位撞击到了肱骨外髁，当暴力大过骨骼的坚固程度，就造成了肱骨外髁的骨折。当发生肱骨外髁骨折后，常常会出现肘部外侧的肿胀并逐渐扩散，整个肘关节出现肿胀，肿胀程度跟骨折类型和程度相关。肘外侧出现皮下淤斑，逐渐向周围扩散，上肢下垂时，瘀血会顺着组织间隙下流，可达前臂及腕部，使前臂出现瘀斑。肘关节外侧压痛明显，并肘关节活动受限，不能主动伸屈肘关节，患者常常将肘关节维持在屈曲位，被动活动可诱发肘关节疼痛感，部分患者在被动活动时可感受到骨擦音或骨擦感。诊断肱骨外髁骨折依据外伤史、临床表现及影像学检查可以确诊，对于诊断有疑虑的可以结合健侧x线对比判断或进行ct、磁共振检查来加以辅助。对于肱骨外髁骨折的治疗，闭合手法复位并外固定是首选方法，该方法无创伤、高效低价。复位后需将肘关节固定于屈肘60°至90°前臂旋后位，将前臂悬吊于胸前，定期复查，后期进行功能锻炼逐渐恢复关节活动。

肝病常见的临床表现包括：乏力，食欲不振，上腹部不适，恶心，呕吐，厌油腻，餐后饱胀感。有黄疸明显者，有眼黄，尿黄，皮肤瘙痒，睡眠差等症状。查体可见肝病面容，肝区叩痛，巩膜黄染，甚至全身皮肤粘膜黄染的情况。肝硬化患者会有肝掌，蜘蛛痣，下肢水肿，甚至腹部移动性浊音阳性，腹壁静脉曲张等。引起肝病的原因很多，常见的有病毒性肝病，药物性，酒精性，脂肪性，自身免疫性，感染中毒性，先天性遗传代谢，吸虫病等等。明确肝病的病因是关键。

胫腓骨骨折有哪些临床表现呢，胫腓骨是下肢比较重要的承重骨。而且胫腓骨表面的肌肉覆盖比较少，所以胫腓骨发生骨折通常根据临床表现就可以诊断出来。我就给大家介绍一下胫腓骨骨折有哪些常见的临床表现。首先这里的骨折也会表现出骨折的特有体征，根据这些特有体征我们可以完全的诊断出有骨折的存在。特征有体包括以下三个方面。第1条就是畸形，如果受伤之后，小腿出现外观明显的畸形，这时候说明肯定有胫腓骨骨折的存在。第2条就是异常活动。在没有关节的地方出现了异常活动。比如说在小腿中段出现了屈伸或侧方活动。这种情况可以判断为出现了胫腓骨骨骨折。第3条就是用手触摸小腿有骨擦感或者是骨擦音的出现。说明骨头在骨头表面滑动摩擦。这很明显的是出现了骨折。根据以上三种情况其中一条就可以判断出由胫腓骨骨折的存在。当然，要确定骨折的类型与骨折粉碎程度，需要影像学检查。包括x线片，包括ct三维重建等。下面我再给大家介绍一下胫腓骨骨折的一般临床表现。胫腓骨骨折最常见的表现就是肿胀，骨折处因为出血受伤，肿胀非常严重。有的甚至可以压迫血管引起骨骼膜室综合症。还会出现皮下淤血，皮下，皮肤青肿，发紫，这个也是显而易见的。用手触摸皮肤表面有发热的感觉。患肢只要稍微一活动就会出现严重的疼痛。以上内容就是我给大家介绍的胫腓骨骨折的临床表现。