羊水栓塞刨腹产和顺产哪个会发生

羊水栓塞以起病急骤，病情凶险，难以预测，病死率高为临床特点，是极其严重的分娩并发症。可能由于羊膜腔内压力过高，血窦开放，胎膜早破等因素导致羊水进入母体血液循环而引起的肺动脉高压，低氧血症，循环衰竭，弥散性血管内凝血，以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。其中70%发生在阴道分娩时，19%发生在剖宫产时，通常会发生在产前2小时至产后30分钟之内。相对来说，自然分娩的发生率更高一些。

剖腹产时也会发生羊水栓塞。因为剖宫产手术中，羊水通过病理性开放的子宫血窦进入母体血循环，从而发生羊水栓塞。 羊水栓塞发生的其他原因还有子宫收缩过强，例如缩宫素使用不当，导致羊膜腔内压力增高，容易发生羊水栓塞。另外宫颈或者子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在也容易发生。 胎膜破裂后，羊水由开放的血管或者血窦进入母体血循环，也容易导致这种水栓塞的发生。常常见于宫缩强胎膜破裂，宫颈撕伤，子宫破裂，前置胎盘，胎盘早搏，羊膜腔穿刺，或者钳刮术时候，子宫壁损伤处静脉窦也可成为羊水进入母体通道引起羊水栓塞。

剖腹产时也会发生羊水栓塞。因为剖宫产手术中，羊水通过病理性开放的子宫血窦进入母体血循环，从而发生羊水栓塞。 羊水栓塞发生的其他原因还有子宫收缩过强，例如缩宫素使用不当，导致羊膜腔内压力增高，容易发生羊水栓塞。另外宫颈或者子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在也容易发生。 胎膜破裂后，羊水由开放的血管或者血窦进入母体血循环，也容易导致这种水栓塞的发生。常常见于宫缩强胎膜破裂，宫颈撕伤，子宫破裂，前置胎盘，胎盘早搏，羊膜腔穿刺，或者钳刮术时候，子宫壁损伤处静脉窦也可成为羊水进入母体通道引起羊水栓塞。

有人说怀孕生孩子就像是过关打怪，一关一关过下去非常煎熬，分娩的时候更像是到鬼门关转一圈。诚然分娩是一个非常危险的过程，虽然现在随着医疗技术的发展，孕产妇死亡率大大降低，但是仍然会出现一些严重的并发症，导致母婴死亡。羊水栓塞就是这样一种严重的并发症。羊水栓塞的发生率不高，但是死亡率极高，可以达到70%以上。羊水栓塞发生的原因是羊水进入母体血液循环中，羊水中一些物质可以引发过敏性反应，从而导致肺动脉高压、凝血功能障碍。正常情况下，羊水在子宫内是包裹在羊膜囊内的，也就是说羊水并没有真正和孕妇组织器官接触，也就不会进入血管内。但是在羊膜囊破裂的时候，如果同时羊水接触的地方孕妇血管有破裂，羊水就可能进入孕妇血管内，尤其在宫腔压力比较大的时候，羊水受到压力更容易进入血管，从而导致羊水栓塞。羊水栓塞发生需要两个条件，一是羊水破裂，二是有孕妇血管破裂。只要满足这两个条件，就有可能会发生羊水栓塞的。我们都知道剖腹产的时候剖腹产切口部位有血管开口，羊水有可能通过这些开口进入孕妇血管内。实际上经阴道分娩的时候，子宫下段也会有一些小的毛细血管破裂，因而发生胎膜破裂的时候，也就有可能会发生羊水栓塞。羊水栓塞发作之前没有症状，也没有办法预防。宫缩过强、急产、胎膜早破，前置胎盘，胎盘早破，子宫不完全破裂，剖腹产等等都可以诱发羊水栓塞。我们能够做的也就是避免宫缩过强以及尽量避免剖腹产。另外通过细致严密的观察，尽早发现羊水栓塞并及时进行抢救，提高抢救成功率。

生孩子是剖腹产好还是顺产好，取决于孕妇的个人情况。 如果孕妇没有明确剖宫产的指征，还是顺产比较好。如果孕妇有剖宫产的指证，还是剖宫产比较好，对孕妇和胎儿最安全。因此在孕妇生之前应该综合各方面的因素来决定孕妇的分娩方式。常见的需要剖宫产的指征包括胎位不正，胎儿窘迫，头盆不称，瘢痕子宫，孕期严重的合并症和并发症，这些情况都是建议剖腹产的，因为顺产容易导致胎儿损伤和胎儿窘迫，对于没有上述剖宫产指征的孕妇还是建议顺产比较好。

生孩子是剖腹产好还是顺产好，取决于孕妇的个人情况。 如果孕妇没有明确剖宫产的指征，还是顺产比较好。如果孕妇有剖宫产的指证，还是剖宫产比较好，对孕妇和胎儿最安全。因此在孕妇生之前应该综合各方面的因素来决定孕妇的分娩方式。常见的需要剖宫产的指征包括胎位不正，胎儿窘迫，头盆不称，瘢痕子宫，孕期严重的合并症和并发症，这些情况都是建议剖腹产的，因为顺产容易导致胎儿损伤和胎儿窘迫，对于没有上述剖宫产指征的孕妇还是建议顺产比较好。

剖腹产后咳嗽不会导致羊水栓塞的。 羊水栓塞会有初期咳嗽的表现，只是咳嗽一声然后就发生栓塞的症状了，并不是说一直咳嗽会导致羊水栓塞，羊水栓塞的表现非常多而且非常迅猛、急速，不是慢性的咳嗽，剖腹产后咳嗽和卧床有痰吐不出来和刀口疼痛等有关系，并不是导致羊水栓塞的表现，剖腹产后一定要半卧位，及时的翻身活动，有炎症的消炎治疗，这样对于咳嗽才是正确的处理，剖腹产后发生羊水栓塞的几率还是比较小的，因为羊水栓塞大部分是发生在产生的过程中，也就是顺产或者是剖宫产的过程中，之后再发生羊水栓塞的几率还是很小的。

剖腹产后咳嗽不会导致羊水栓塞的。 羊水栓塞会有初期咳嗽的表现，只是咳嗽一声然后就发生栓塞的症状了，并不是说一直咳嗽会导致羊水栓塞，羊水栓塞的表现非常多而且非常迅猛、急速，不是慢性的咳嗽，剖腹产后咳嗽和卧床有痰吐不出来和刀口疼痛等有关系，并不是导致羊水栓塞的表现，剖腹产后一定要半卧位，及时的翻身活动，有炎症的消炎治疗，这样对于咳嗽才是正确的处理，剖腹产后发生羊水栓塞的几率还是比较小的，因为羊水栓塞大部分是发生在产生的过程中，也就是顺产或者是剖宫产的过程中，之后再发生羊水栓塞的几率还是很小的。

羊水栓塞主要发生在分娩前两小时至产后三十分钟之间。起病急骤，来势凶险，无论是顺产还是剖宫产，甚至刮宫术，都有可能发生羊水栓塞。个别的患者还会发生在中孕引产、羊膜腔穿刺中和外伤史。主要的发病原因并不清楚，但可能与羊膜腔内压力过高，血窦开放，胎膜破裂等因素导致羊水通过破损的血管或者子宫蜕膜或血窦进入母体血液循环，最终发生肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等变化。

  羊水栓塞是产科的一种急重症疾病，这一疾病起病急骤，病情凶险，难以预测并且病死率极高，严重威胁着孕产妇的生命安全，是导致孕产妇死亡的常见原因之一。    羊水栓塞是由于羊水在分娩的前后通过开放的母体血管进入到母体的血循环系统中，从而引起母体发生一系列危机生命的病理变化的过程。首先，羊水中含有胎儿的撬毛，胎脂等有形成分，羊水中的这些组织进入开放的母体血管内后，可引起机体类似过敏样的反应，即会出现全身的血管痉挛，肺血管的反射性痉挛，会影响右心的功能，进一步影响左心，导致血压下降，出现休克的表现，严重可致孕妇死亡。另外，羊水中还含有一些物质，这些组织可以改变母体的凝血功能，易在血管内产生大量的微血栓，不但消耗母体自身的凝血组织，也同时引起机体会释放大量的可触发凝血反应的物质，这样导致了母体的不凝血的发生。  典型的羊水栓塞临床上较少见，多会有胸闷，不同程度的突发的呼吸困难、子宫出血以及全身出血的倾向等各种不同的临床表现。中枢神经系统和肾脏最常受累。此病可累及全身各器官，是孕期特有的疾病，大多数发生在分娩前的2小时至产后的三十分钟之间，其中70%发生在阴道分娩时，10%发生在剖宫产时。此病严重威胁产妇的生命安全，临床一旦考虑，需积极进行救治。