骨盆骨折急救处理原则

骨盆骨折急救处理原则，最主要的就是止血固定。迅速的转运这几种护理的原则，止血骨盆骨折一般闭合性的骨折比较多见开放性的比较少见，但是骨折是比较严重的，容易导致盆腔内的出血，所以我们想办法把骨折尽可能的复位，没有达到的绝对的复位，但是我们可以让骨盆尽可能的这个环形的结构稳定。可以在这个臀部这个前方包扎一个承担，这样即使这个骨盆闭合，这是最主要的一个方式，这样就可以局部的止血。 另外，我们要固定好，避免活动骨折端的移位，这样来回的活动就会导致出血的增加，还有我们要迅速地转运到我们正规的医院，专科的医院来救治，因为骨盆骨折是非常危险的。另外，我们要补充血容量，防止低血容量休克，这是也是关键的一个步骤。

首先，开放性气胸多是由于胸部外伤导致的，病人可以表现为严重的呼吸困难、脉搏细数、烦躁发绀缺氧表现，首先需要把开放性气胸变为闭合性气胸，将伤口进行封闭。同时需要进行伤口清创处理，然后早期应用抗生素抗感染对症治疗。 大多同时合并血胸，必要时进行胸腔闭试引流处理，排除胸腔积血，若存在活动性胸腔出血，必要时进行胸腔镜手术治疗。若存在低血容量性休克，需要及时补充血容量吸氧处理，开放性气胸属于胸外科的急症，需要抓紧时间尽快处理，以免出现低血容量性休克危及患者的生命。

对于急性期或低血糖的患者，立即给予口服15克葡萄糖家中有果汁或含糖饮料的话，我们的含糖量最好是能打能能够大于15克，如果15分钟症状没有缓解，我们可以重复服用醣类，仍反复发作，低血糖的话，我们要立即就医，到急诊给予静脉推注，50%的葡萄糖对于低血糖昏迷的患者，我们拨打120，立即急诊送往就医静脉补充葡萄糖，必要的时候，我们可以加用氢化可的松或者是胰高血糖素，胰高血糖素低血糖昏迷抢救的时候用于升高血糖，可能会出现血糖过高，使用的过程中，应该监测血糖，而氢化可的松这类糖皮质激素低血糖抢救的时候也是可以应用的，它可能会引起水钠主流，或者是血压升高。

手外伤日常工作生活中常见，尤其是现代工业生产中，往往伴有较严重的复合伤、多发伤，手外伤现场急救的原则主要有以下几点：首先要对受伤现场进行风险评估，如果现场人身安全不能保证，应当主刻转运到相对安全的地方进行急救，避免急救人员和伤者的安全。其次，在现场环境相对安全的情况下，对患者全身情况进行必要的的评估，要保证病人的生命。对于手外伤有急性心跳骤停、呼吸道梗阻以及活动性大出血休克等危及生命的应优先急救。第三，在保证生命的基础上，对于手外伤要尽可能保留肢体存活。对于活动性出血应当及时止血，血管主干断裂尽量血管重建，避免缺血坏死导致截肢手术的发生。第四，手外伤往往伴有较严重的开放性伤口，受伤环境容易导致伤口感染，急救时没有清创条件时应当及时用无菌性敷料或相对干结的布料包扎伤口，避免进一步污染，尽快转运至有条件清创、进一步手术的医疗单位诊治。第五，保证伤口不感染的情况下应当尽早对重要组织的修复和重建，力保手外伤将来的功能，减少后遗症的发生。对于神经断裂、骨折缺损、肌腱断裂及皮肤缺损等应积极进行重建手术。最后，加强手外伤病人康复功能锻炼也是影响急救预后的一部分，不及时、有效的功能锻炼，关节僵硬、肌腱筋膜粘连可能会严重影响手在日后工作、生活中的功能活动。

胎盘早剥的急救处理原则为早期识别，积极处理休克，及时终止妊娠，控制dic，减少并发症。 由于胎盘早剥属于妊娠晚期严重的并发症，疾病发展迅猛，若不及时处理，可危及母儿的生命。需要监测产妇生命体征，积极输血，补充血容量及凝血因子，维持全身血液循环的稳定。其次，还要连续监测胎心，以判断胎儿宫内的情况，对于有外伤史的产妇，如果怀疑有胎盘早剥，需要连续胎心监护，以及早的发现胎盘早剥。一旦确诊为胎盘早搏，需要及时终止妊娠，根据孕妇的病情轻重、胎儿宫内情况、产程进展、胎产式决定终止妊娠的方式，轻度胎盘早剥可以选择阴道分娩，而重度胎盘早剥则需要剖宫产终止妊娠。

首先，开放性气胸多是由于胸部外伤导致的，病人可以表现为严重的呼吸困难、脉搏细数、烦躁发绀缺氧表现，首先需要把开放性气胸变为闭合性气胸，将伤口进行封闭。同时需要进行伤口清创处理，然后早期应用抗生素抗感染对症治疗。 大多同时合并血胸，必要时进行胸腔闭试引流处理，排除胸腔积血，若存在活动性胸腔出血，必要时进行胸腔镜手术治疗。若存在低血容量性休克，需要及时补充血容量吸氧处理，开放性气胸属于胸外科的急症，需要抓紧时间尽快处理，以免出现低血容量性休克危及患者的生命。

对于急性期或低血糖的患者，立即给予口服15克葡萄糖家中有果汁或含糖饮料的话，我们的含糖量最好是能打能能够大于15克，如果15分钟症状没有缓解，我们可以重复服用醣类，仍反复发作，低血糖的话，我们要立即就医，到急诊给予静脉推注，50%的葡萄糖对于低血糖昏迷的患者，我们拨打120，立即急诊送往就医静脉补充葡萄糖，必要的时候，我们可以加用氢化可的松或者是胰高血糖素，胰高血糖素低血糖昏迷抢救的时候用于升高血糖，可能会出现血糖过高，使用的过程中，应该监测血糖，而氢化可的松这类糖皮质激素低血糖抢救的时候也是可以应用的，它可能会引起水钠主流，或者是血压升高。

胎盘早剥的急救处理原则为早期识别，积极处理休克，及时终止妊娠，控制dic，减少并发症。 由于胎盘早剥属于妊娠晚期严重的并发症，疾病发展迅猛，若不及时处理，可危及母儿的生命。需要监测产妇生命体征，积极输血，补充血容量及凝血因子，维持全身血液循环的稳定。其次，还要连续监测胎心，以判断胎儿宫内的情况，对于有外伤史的产妇，如果怀疑有胎盘早剥，需要连续胎心监护，以及早的发现胎盘早剥。一旦确诊为胎盘早搏，需要及时终止妊娠，根据孕妇的病情轻重、胎儿宫内情况、产程进展、胎产式决定终止妊娠的方式，轻度胎盘早剥可以选择阴道分娩，而重度胎盘早剥则需要剖宫产终止妊娠。

骨折急救处理的原则是包扎止血固定，迅速的转运，这是我们处理的基本原则，我们如果是有开放性创面，有伤口的创面的骨折，我们要及时的进行伤口的包扎。另外，也要及时的固定骨折，如果周围没有固定骨折的器具，我们就需要临时采用硬的木棍儿或者是木板或者是其他硬纸壳儿等方式进行固定。这样我们稳定后，迅速地进行转运。转运主要是及早的到医院进行就诊，防止伤口的出血过多，引起失血性休克或创伤性休克的发生。

糖尿病酮症酸中毒的急救主要原则， 第一，要进行大量的补液，就建立有效的静脉通道，积极的进行补液治疗，是有利于酮症酸中毒患者缓解症状的，大量的补液，能够维持较好的有效循环，所以首先要尽快建立静脉通道，在第一小时内，应该大量的补液1千到2千毫升，根据患者的生命体征和基础疾病来平服 第二，在这基础上，要给予静脉小剂量胰岛素的胰岛素泵入来进行血糖的管理，使血糖逐步下降，来缓解急性酮症酸中毒的治疗。 第三，在这基础上维持电解质的平衡，预防低钾或者低钠血症的出现。 第四，在这基础上，要预防感染等诱因及抗炎等对症止吐等治疗。 第五，如果有严重的酸中毒的情况下，应该小剂量的，给予碳酸氢钠，避免过快过多的给予碱性的溶液。