小孩退烧后嗜睡如何排除脑炎

孩子退烧后嗜睡可以通过做腰穿脑脊化验检查、头颅核磁共振以及脑电图来诊断或者排除脑炎的可能。如果孩子有脑炎，除了嗜睡之外，有可能还会有其他症状，比如发热、烦躁、呕吐、抽搐，甚至频繁的抽搐。结合孩子的表现以及相关的检查，上面提到的腰穿脑脊液化验，核磁共振以及脑电图，在这三项主要的检查方面，总会有异常的发现，比如脑脊液的细胞数明显的升高，头颅核磁共振提示有脑实质受累的表现，脑电图提示有弥漫性慢波改变，就有可能是脑炎。如果孩子诊断明确之后，就应该根据引起脑炎的病原学类型，具体的选择药物治疗。

小孩退烧后如果出现嗜睡的症状，一定要引起家长以及医护人员的重视，因为嗜睡可能是导致颅内感染的一个症状，特别是在热退后容易出现，需要临床进一步观察。如果孩子除了嗜睡之外，还会出现间断的烦躁不安、呕吐，大一些的孩子可能会出现喷射性的呕吐，或者孩子发生惊厥，这都是脑炎的症状，如果存在上述的症状，一定要及时进行腰椎穿刺检查，如果脑脊液压力增高，脑脊液生化检查符合病毒性脑炎可以明确诊断。在做腰穿之前，建议首先进行头颅CT的检查，以除外颅内出血。但如果仅仅孩子发热后有嗜睡的症状，不完全是脑炎引起。如果孩子发热的时间较长，睡眠不足，那么热退后会有缓乏的现象，也就是说通过睡觉来恢复体力，多数情况下是属于正常的现象，如果孩子热退，充分休息后症状就会缓解。如果单一的嗜睡，临床上可以观察，也可以暂时行脑电图检查，如果脑电图没有异常，检查神经系统没有病理性反射等神经系统体征，那脑炎的可能性不大。如果脑电图存在弥漫性的慢波，往往提示脑炎，需要做腰穿来进行鉴别，这是诊断脑炎的金标准。有些家长见到孩子嗜睡就担心孩子有脑炎，因此就会在孩子熟睡的时候经常摇醒来观察，这是不对的，如果孩子是因为疲劳过度引起的嗜睡，那一定要孩子安静的睡足，这样才能保证醒后精神状态正常，体力恢复快。

如果发热，嗜睡，或伴随头疼呕吐等等症状，严重的出现抽搐发作情况，经普通抗感染治疗不好转就要怀疑脑炎，建议颅脑核磁看脑情况，最好做腰椎穿刺检查脑脊液，这是判断是否脑炎的金标准，当然也可以辅助脑电图确诊是否脑炎。

呕吐、嗜睡是一种症状。这种症状是脑炎的主要表现。但是并不是所有的呕吐嗜睡都是脑炎。脑炎出现呕吐嗜睡是脑细胞水肿颅内压增高引起的，呕吐表现为喷射状，脑炎除了呕吐嗜睡之外还会有抽搐等神经系统症状。而消化系统疾病也可以出现呕吐、嗜睡,不过宝宝呕吐不是喷射状，嗜睡会很快好转。

其实出现这种情况的话，主要考虑以下几类原因： 第一，发烧出汗增多，进食减少，存在脱水现象，脱水的宝宝精神就会差，睡眠也自然会增多。 第二，要注意发烧之后，机体消耗明显增多，感到疲惫，容易出现退烧后嗜睡，没有精神的症状。 第三，要注意退烧后本身感染仍在延续之前的感染，也消耗了宝宝自身非常大的能量和精力感染的本身症状，也可以引起嗜睡、没精神。 第四，如果是说没有精神的症状十分明显，家长还要注意是否宝宝存在有颅内感染的可能性，就需要到专业的医院进行就诊检查，需要做脑电图、头部磁共振检查以及炎症方面的评估等等。

其实出现这种情况的话，主要考虑以下几类原因： 第一，发烧出汗增多，进食减少，存在脱水现象，脱水的宝宝精神就会差，睡眠也自然会增多。 第二，要注意发烧之后，机体消耗明显增多，感到疲惫，容易出现退烧后嗜睡，没有精神的症状。 第三，要注意退烧后本身感染仍在延续之前的感染，也消耗了宝宝自身非常大的能量和精力感染的本身症状，也可以引起嗜睡、没精神。 第四，如果是说没有精神的症状十分明显，家长还要注意是否宝宝存在有颅内感染的可能性，就需要到专业的医院进行就诊检查，需要做脑电图、头部磁共振检查以及炎症方面的评估等等。

宝宝退烧以后如果排除脑炎，主要是看孩子的精神状态和临床症状。 如果孩子退烧后精神状态好，没有别的症状，跟以前一样，该玩儿玩儿，该吃吃，这种情况就没有什么问题，就能够排除脑炎。如果孩子退烧以后，精神状态不好、头痛、呕吐、烦躁不安、易激惹、嗜睡，有的甚至会出现反复的惊厥，这种情况有可能存在着脑炎，需要给孩子做腰穿，明确诊断，对症治疗。孩子小，免疫力相对较低，平时一定要注意别着凉感冒，别接触感冒的人。

宝宝退烧以后如果排除脑炎，主要是看孩子的精神状态和临床症状。 如果孩子退烧后精神状态好，没有别的症状，跟以前一样，该玩儿玩儿，该吃吃，这种情况就没有什么问题，就能够排除脑炎。如果孩子退烧以后，精神状态不好、头痛、呕吐、烦躁不安、易激惹、嗜睡，有的甚至会出现反复的惊厥，这种情况有可能存在着脑炎，需要给孩子做腰穿，明确诊断，对症治疗。孩子小，免疫力相对较低，平时一定要注意别着凉感冒，别接触感冒的人。

手足口病合并脑炎，主要的表现有患者出现精神差，易惊，嗜睡，恶心，呕吐，抽搐等症状，如果患者没有以上的症状，并且精神状态比较好，饮食，睡眠情况都非常好，那么就可以排除脑炎，如果出现了反复发烧，精神状态比较差等症状，建议做个脑电图来排除是否有脑炎。

手足口病，如果想排除脑炎需要做脑机的检查，做脑脊液检查可以排除这个病毒感染性脑炎。 一般病毒感染性脑炎可能会这样症状，比如说头晕头痛的颅高压的症状，有时候可能像恶心，呕吐。手足口病是由肠道病毒感染引起的急性的传染性的疾病，因为这是一种病毒性的疾病，所以说具有自限性。一般七到十四天症状就会逐渐好转。一般手足口病并不会出现并发症，但是的情况下也可能会出现系列的并发症，比如说肺炎，脑炎，脑膜炎等等。一般如果做脑机的检查是阴性的，这种情况下就能排除是手足口病脑炎，这个时候就可以进行对症治疗，以使疾病逐渐康复。