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新生儿早期怎么排除胆道闭锁
2022-08-16 2人阅读
问题描述:新生儿早期怎么排除胆道闭锁

三甲
雷宇
儿科
主治医师
北京大学第一医院
医生回答(1)
新生儿早期胆红素持续的升高,抽血测血中的胆红素。
如果胆红素升高是以间接胆红素升高为主的,那就可以排除胆道闭锁。孩子如果是因为胆道闭锁而引起胆红素升高,那孩子血液中的胆红素是直接胆红素升高为主的,而且胆红素的值往往是要超过总胆红素的20%。
所以临床上要排除胆道闭锁就要明确孩子胆红素升高时直接胆红素升高为主,还是直接胆红素升高为主。孩子出现胆道闭锁的时候,除了表现为皮肤巩膜黄染,黄疸持续不退,进行性加重,孩子大便的颜色还是逐渐变浅的,呈浅黄色,淡绿色甚至白陶土色。
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新生儿早期怎么排除胆道闭锁
新生儿早期胆红素持续的升高,抽血测血中的胆红素。
如果胆红素升高是以间接胆红素升高为主的,那就可以排除胆道闭锁。孩子如果是因为胆道闭锁而引起胆红素升高,那孩子血液中的胆红素是直接胆红素升高为主的,而且胆红素的值往往是要超过总胆红素的20%。
所以临床上要排除胆道闭锁就要明确孩子胆红素升高时直接胆红素升高为主,还是直接胆红素升高为主。孩子出现胆道闭锁的时候,除了表现为皮肤巩膜黄染,黄疸持续不退,进行性加重,孩子大便的颜色还是逐渐变浅的,呈浅黄色,淡绿色甚至白陶土色。

三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
问答
新生儿胆道闭锁早期表现
一般情况下,新生儿的胆道闭锁,早期的表现会出现黄疸持续性加重,另外,会出现白色的大便,或者是黄褐色的尿液。
其次,就特别应该要注意生理性黄疸的鉴别,所以当孩子出现这种情况以后,应该及时的带孩子去医院进行相应的检查,然后进行相应的治疗。同时,如果胆道闭锁,部分的患儿也会伴有肝脾肿大,同时也会出现腹胀如球等一些的现象出现,所以应该及时的带孩子去治疗。如果胆道闭锁,持续加重,需要及时的进行治疗,否则很容易就会发展成肝硬化。
三甲
刘锋
小儿科
主治医师
九江市妇幼保健院
问答
几个月能排除胆道闭锁
嗯有二七的胆道闭锁的他的表现呢主要是,这个大便呈白陶土样,就是白色的大便,然后呢孩子是进行性加重的这种黄疸,如果去医院查肝功的话,可以发现是一个胆汁淤积型的这种黄疸,然后呢还有,孩子会,会有明显的这种浮躁,肚子比较大,孩子的一般状态也会相对来说比较差,体重增长的会比较慢,一般情况下家长会在孩子这种黄疸进行性加重伴有腹胀的时候,就及时去医院去就医一般在一个月的时候,基本上都能会被发生,如果孩子,胆道闭锁不及时救治的话,不及时去完成,手术的话,一般我们说,六十天是一个卡,也就是说六十天的时候,要先完成这种估计手术,就这个手术,然后争取时间,尽早的去做这种,肝移植,能很好的,保证孩子的这种生存,要不然的话,大部分没有治疗的孩子,在两岁以前就夭折了,一般情况下,什么情况能排除胆道闭锁,通过有经验的医生做腹部的超声就可以发现,一般在两三个月时候就能确定了,如果还是有黄疸而且特别重,一定要警惕是胆道闭锁的情况首先要排除这个疾病
三甲
侯蔷
小儿科
主治医师
大连医科大学附属第一医院
问答
怎么排除新儿胆道闭锁
胆道闭锁是婴儿期宝宝特有的一种严重的胆道疾病,它主要是表现为皮肤巩膜的黄染,黄疸不退,而且进行性加重、大便颜色逐渐变浅呈淡黄色、浅绿色,最后甚至是陶土色,需要积极的治疗,否则最终会出现肝硬化肝衰竭甚至是死亡。胆道探查是目前诊断胆道闭锁的唯一手段,胆道探查可以发现往胆管内注入造影剂,然后如果肝内胆管不显影的情况下,那就考虑是确诊胆道闭锁,如果注射造影剂之后能够显影,呈漂亮的树状结构,那就证明胆管没有闭锁,就可以除外胆道闭锁。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
几个月能排除胆道闭锁
嗯有二七的胆道闭锁的他的表现呢主要是,这个大便呈白陶土样,就是白色的大便,然后呢孩子是进行性加重的这种黄疸,如果去医院查肝功的话,可以发现是一个胆汁淤积型的这种黄疸,然后呢还有,孩子会,会有明显的这种浮躁,肚子比较大,孩子的一般状态也会相对来说比较差,体重增长的会比较慢,一般情况下家长会在孩子这种黄疸进行性加重伴有腹胀的时候,就及时去医院去就医一般在一个月的时候,基本上都能会被发生,如果孩子,胆道闭锁不及时救治的话,不及时去完成,手术的话,一般我们说,六十天是一个卡,也就是说六十天的时候,要先完成这种估计手术,就这个手术,然后争取时间,尽早的去做这种,肝移植,能很好的,保证孩子的这种生存,要不然的话,大部分没有治疗的孩子,在两岁以前就夭折了,一般情况下,什么情况能排除胆道闭锁,通过有经验的医生做腹部的超声就可以发现,一般在两三个月时候就能确定了,如果还是有黄疸而且特别重,一定要警惕是胆道闭锁的情况首先要排除这个疾病

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
新生儿胆道闭锁会特别爱放屁吗
宝宝胆道闭锁和爱放屁没有直接的因果关系。正常新生儿也是由于消化道生理特点就容易放屁,如果孩子没有明显的腹胀、腹泻,爱放屁也是正常的现象。 但是如果宝宝有腹泻、腹胀,同时爱放屁,要注意乳糖不耐受和食物过敏的情况,可以进行过敏原的检查,也可以口服去乳糖奶粉进行鉴别。如果应用去乳糖奶粉爱放屁或者腹泻的情况消失,那么证明可能存在乳糖不耐受,去乳糖奶粉不能长期吃,而是需要在正常配方奶喂养时加用乳糖酶。但先天性乳糖不耐受的患儿很少,绝大多数是暂时性的,如果经过治疗之后孩子症状缓解,可以将乳糖酶停掉,观察孩子的症状变化。 胆道闭锁是在婴儿时期发生的累及肝内外胆管,最终导致终末期肝硬化的严重肝脏疾病,它的特点是胆管进行性的炎症纤维化,而最终消失,是导致婴儿期胆汁淤积的最主要的外科疾病,临床特点是以黄疸为主要突出的临床表现,有些患儿出生后就可以出现黄疸,之后在生理性黄疸消退可略有缓解,而后黄疸又逐渐加重,大便颜色逐渐变浅,甚至呈白陶土样,表现出尿色黄,汗液黄,眼泪黄,实验室检查可见肝功能胆红素是以直接胆红素升高为主,可达到总胆红素的60%~80%,γ-谷氨酰转肽酶及胆汁酸也升高,腹部超声检查可见肝门区纤维包块,胆囊干瘪,内壁毛糙不光滑。肝移植可以起到根治作用,在儿科生存率不高。

三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
问答
如何查新生儿胆道闭锁
一、新生儿胆道闭锁概述新生儿是指胎儿娩出后脐带结扎开始至出生后28天的宝宝,新生儿期最常见的一个症状是新生儿黄疸,导致新生儿黄疸的原因很多如新生儿红细胞寿命短,肝肾功能不成熟,感染,缺氧,贫血,溶血,葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症等等,新生儿胆道闭锁也可以导致新生儿黄疸,胆道闭锁导致的新生儿黄疸除了皮肤巩膜发黄,还可以逐渐出现大便颜色变浅,由黄色逐渐变成陶土色,黄疸可以逐渐加重,出现皮肤变暗,胆汁淤积,宝宝出现哭闹,吃奶差等不适,严重者可以影响生长发育。如何查新生儿胆道闭锁呢?这是本次话题科普的内容。二、如何查新生儿胆道闭锁呢?1.对于存在以上症状的新生儿黄疸宝宝,需要做的第一个化验检查是肝功,通过肝功化验检查可以发现血总胆红素增加,而且增加的胆红素是直接胆红素增加为主,还可以发现胆汁酸也会增加。2.对于考虑存在新生儿胆道闭锁的宝宝第二个需要做的检查是肝胆的彩超检查,彩超检查没有辐射,费用也低,可以多次反复检查,动态观察。可以发现闭锁的胆道。3.对于考虑存在新生儿胆道闭锁的第三个检查是肝胆的ct或者磁共振检查,ct有一定辐射,但是费用低,磁共振没有辐射,但是费用高一些,建议磁共振检查。4.对于以上检查不能确诊的新生儿胆道闭锁宝宝,需要造影检查确定。

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
问答
新生儿胆道闭锁会特别爱放屁吗
新生儿胆道闭锁是先天性疾病,由于胆道闭锁宝宝会出现黄疸持续不退,大便呈白陶土样的,如果不能及时治疗可引起肝功损害、肝硬化最终危急生命。放屁是肠道有气体人体自主排气的表现,放屁多少与新生儿胆道闭锁没有直接关系。

三甲
石秀丽
小儿科
主任医师
威海市中医院
问答
怎么判断新生儿胆道闭锁
新生儿胆道闭锁的首发症状是黄疸,肉眼看宝宝的皮肤和粘膜发黄比较严重,并且是呈进行性加重,并且黄疸长时间不消退;宝宝排陶土色大便;尿的颜色也逐渐加深,呈黄褐色尿;宝宝的肝脾肿大,腹胀如球;宝宝喂养困难,烦躁不安易怒,并且有皮肤瘙痒的症状。

三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
问答
新生儿胆道闭锁是怎么引起的
新生儿胆道闭锁是新生儿发生黄疸的原因之一,皮肤颜色暗黄色,大便颜色逐渐变浅,化验肝功能转氨酶、直接胆红素升高,需要给孩子及早手术治疗。引起新生儿胆道闭锁的原因不清楚,可能和先天性胆管发育异常,妈妈孕期病毒感染、胆管胰管汇合部位异常等有关系。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
问答