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中期唐氏筛查临界风险严重吗
2022-08-16 9人阅读
问题描述:中期唐氏筛查临界风险严重吗
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
医生回答(1)
孕中期唐氏筛查是通过抽血检查胎儿患唐氏儿的风险高低,所以中期唐氏筛查临界风险是相对于低风险,胎儿是唐氏儿的可能性更大一些,但不是说胎儿一定是唐氏儿。
如果孕中期唐氏筛查的结果是临界风险或者是高风险,一般建议孕妇进一步检查无创DNA或者羊水穿刺,这样检查的结果更准确,可以更进一步的排查胎儿是否是唐氏儿。所以临界风险,建议进一步检查无创DNA或羊水穿刺。
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中期唐氏筛查临界风险严重吗
孕中期唐氏筛查是通过抽血检查胎儿患唐氏儿的风险高低,所以中期唐氏筛查临界风险是相对于低风险,胎儿是唐氏儿的可能性更大一些,但不是说胎儿一定是唐氏儿。
如果孕中期唐氏筛查的结果是临界风险或者是高风险,一般建议孕妇进一步检查无创DNA或者羊水穿刺,这样检查的结果更准确,可以更进一步的排查胎儿是否是唐氏儿。所以临界风险,建议进一步检查无创DNA或羊水穿刺。
三甲
张甜甜
产科
主治医师
亳州市人民医院
问答
唐氏筛查中期临界风险是什么意思
如果孕期唐氏筛查为临界风险,那么说明宝宝发生染色体异常的风险介于低风险与高风险之间。
临界风险也是属于一种异常情况。如果为临界风险,我们建议孕妇进一步行无创DNA或者羊水穿刺来明确。中孕期唐氏筛查是一项很重要的筛查手段,主要用来筛查宝宝发生二十一三体综合症、十八三体综合症和开放性神经管畸形的发生概率,一般建议在孕15至20周之间进行。如果结果为低风险,那么说明宝宝发生染色体异常风险较低,属于正常结果,如果为高风险或者临界风险,那么说明宝宝发生染色体异常的风险会增加,这个时候我们建议孕妇进一步检查来明确。唐氏筛查只是一种筛查手段,它的准确性有限,所以我们需要在出现异常结果之后进一步做检查。
三甲
贾丽棉
产科
副主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
问答
唐氏筛查临界风险严重吗
唐氏筛查是孕期非常重要的一个检查,一般在怀孕15~20+6周之间进行抽血检查。唐氏筛查主要筛查三个疾病,分别为21三体,18三体和开放性神经管缺陷。其筛查的准确率分为为60-70%,60-70%,85-90%。也就是说,唐氏筛查结果是个比值,并不确诊的。它的结果判读非常重要,决定进一步的处理措施。结果分为三类:①低风险:是指21三体和18三体的风险值低于1/1000,神经管缺陷<2.5mom。说明发生率比较低,不需要进一步检查。②临界风险:是指21三体和18三体其中一项或者两项风险值为1/1000到1/280。说明有一定的风险,建议进一步检查。③高风险:是指21三体和18三体的发生率在1/280以内,说明发生率比较高,需要进一步做产前诊断。临界风险和高风险的处理措施为:①临界风险:是指发生风险比较高,不到1000个正常的宝宝里就会出现一个不正常的宝宝,进一步处理措施可以选择做无创DNA或者羊水穿刺。因为羊水穿刺是有创性操作,大部分人难以接受,会选择做无创DNA,抽血就可以。但是一定要告知孕妇,无创DNA的准确率只有95-99%,不是百分百确诊的,一定要让孕妇知情选择。②高风险:对于高风险的孕妇,不建议做无创DNA,建议直接做羊水穿刺,这样可以完全确定是不是有问题。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
问答
唐氏筛查21临界风险严重吗
唐氏筛查21临界风险不严重。
通过进一步的检查,就能明确诊断了。唐氏筛查21临界风险,可以抽血查无创dna,也可以做羊水穿刺,临床上这样的病例很常见,绝大部分通过再复查都是低风险的,临界风险,可能和唐氏筛查本身这项技术准确率不是太高有关系,假阳性的比较多见,通过抽血查无创dna,基本上就没有问题了,无创DNA的准确率超过99.9%,而唐筛只有百分之不到70,所以进一步抽血就可以了,如果唐氏筛查有问题,做了无创DNA有高风险,这种情况就不建议要这个孩子了,所以没有问题。通过临床观察临界风险基本上通过复查都是正常的,孩子没有唐氏儿。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
问答
唐氏筛查临界风险严重吗
唐氏筛查是我们在15到20周之间常规做的一个很重要的检查,用来筛查宝宝有没有十八三体综合征,二十一三体综合征和开放性神经管畸形,它的结果主要有低风险、高风险和临界风险,如果唐氏筛查是低风险,说明宝宝属于低风险人群,我们不用进一步的检查,如果属于临界风险说明宝宝发生这些疾病的几率会进一步增加,建议我们进一步进行无创或者羊穿来明确。一般情况下,唐氏筛查是结合孕妇的孕周、年龄而且还有血中的游离雌三醇,β-hcg和甲胎蛋白来综合判断的,它有一定的误差,准确性不是太高,所以说即便出现了临界风险,我们也不一定就表明宝宝真的会发生这种疾病,这个时候我们需要进一步去做无创或者羊穿来进一步的明确。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
唐氏筛查21临界风险严重吗
唐氏筛查21临界风险不严重。
通过进一步的检查,就能明确诊断了。唐氏筛查21临界风险,可以抽血查无创dna,也可以做羊水穿刺,临床上这样的病例很常见,绝大部分通过再复查都是低风险的,临界风险,可能和唐氏筛查本身这项技术准确率不是太高有关系,假阳性的比较多见,通过抽血查无创dna,基本上就没有问题了,无创DNA的准确率超过99.9%,而唐筛只有百分之不到70,所以进一步抽血就可以了,如果唐氏筛查有问题,做了无创DNA有高风险,这种情况就不建议要这个孩子了,所以没有问题。通过临床观察临界风险基本上通过复查都是正常的,孩子没有唐氏儿。

三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
唐氏筛查属于临界风险怎么办
唐氏筛查如果是临界的风险,这时候我们需要知道的是哪一项是临界风险。
如果21三体、18三体是临界的风险,这时候我们需要做二级B超来明确胎儿的器官结构有没有异常。如果合并异常,这时候最好选择去做羊水穿刺准确性可能更高。
如果只是神经管畸形是临界的风险,这时候我们做二级B超,如果没报异常,可以定期产检。
如果是我们的雌三醇、HCG、甲胎蛋白,这些MOM值是临界的风险的话,我们也需要结合B超的情况来决定,我们是选择做无创DNA,还是做羊水穿刺。
三甲
候燕
产科
主治医师
宁夏医科大学总医院
问答
唐氏筛查有临界风险怎么办
唐氏筛查是孕期唐氏综合征产前筛检的简称,通过抽取化验孕妇的血液,检测母体中血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素、游离雌三醇、妊娠相关血浆蛋白A的浓度,并且结合孕妇的年龄、孕周、体重、胎儿颈后透明层厚度(NT)等综合情况来判断胎儿21-三体综合征也就是唐氏综合征、18-三体综合征和胎儿神经管异常的危险系数,从而筛查可能存在上述异常的胎儿的风险以进一步检查诊断。唐氏筛查只是筛查方法,不是确诊方法,存在假阴性和假阳性,就是筛查阴性也就是筛查结果是低风险不能确定胎儿就是不存在上述疾病,而是提示胎儿这三种异常的概率非常小。筛查阳性,也就是筛查结果是高风险,不能代表胎儿就是异常,提示需要进一步做确诊检查。筛查结果在风险截断值与1/1000之间的称为临界风险,这其实也是低风险,但是发病风险又稍微高一些,大部分是正常的,做羊水穿刺等有创检查没必要,但不检查风险又有一些高,所以目前建议唐氏筛查有临界风险需要进一步做无创DNA检查,这是抽孕妇的血分离孕妇血浆中胎儿来源的游离DNA信息,筛查常见的非整倍体染色体异常方法,从而进一步筛查排除异常。总而言之,唐氏筛查有临界风险,提示胎儿异常风险略微增加,需要进一步做无创DNA检查以进一步检查筛查异常。

三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
问答
唐氏筛查18三体临界风险是什么原因造成的
唐氏筛查18三体临界风险性的原因有可能是由于唐氏筛查的不准确性造成的,也有可能存在着18染色体的异常。
一般情况下,建议进一步的检查,如果说是临界风险值的话,可以考虑给予进一步的无创dna的检查,也可以考虑给予羊水穿刺胎儿染色体的检查。如果说是进一步的检查的话,确定18三体的话宝宝是不可以要的,需要及时的引产。但是如果说是进一步的检查确定18染色体正常的话,宝宝是可以要的,但是在以后的检查过程当中也需要严密的监测宝宝有没有异常及畸形。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
问答
孕妇唐氏筛查临界风险什么意思
怀孕之后,唐氏筛查是接近了零界风险的,这个都是有可能会有宝宝的问题的,这个一般如果做了唐氏筛查之后,有出现临界风险。这个需要进一步的检查的,一般都是还需要做一个无创的检查,或者是羊水穿刺来进行确诊宝宝是否有异常。一般羊水穿刺是比较准确的,这个一般如果是刚刚怀孕的情况下。这个都是需要多注意营养,可以多喝一些有营养的汤水,帮助宝宝的发育,例如就是鱼汤,骨头汤,牛骨汤都是可以的。还有就是怀孕之后需要定期做好相关的产检,剧烈的运动需要禁止一切的性生活,平时也需要多走走,适当的运动保持呼吸的空气新鲜都是可以帮助宝宝发育。保持心情的愉快,以免增加压力。
三甲
王琴
妇科
主治医师
武汉大学人民医院
问答