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川崎病一般治疗几天可以出院

2021-02-03 277人阅读
问题描述:川崎病一般治疗几天可以出院
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三甲
王景会 儿科 主治医师 郑州市第一人民医院
医生回答(1)
川崎病如果入院时已经明确诊断,那一般一周左右即可出院了。因为川崎病的诊断第一条就是发热病程大于五天,给予抗感染治疗无效,再根据其他症状体征来明确诊断。如果孩子发病初就住院治疗,但是其他症状也都不典型,早期没有明确诊断,则住院时间会延长的。另外部位孩子是对人免疫球蛋白效果不好,需要重复使用1-2次的,这样也会延长住院时间。不过绝大多数的孩子患川崎病是住院治疗一到两周就可以出院。
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脓胸需要住院治疗7到10天,首先针对脓胸的病原菌,尽早应用强有力的抗感染治疗。第二,尽早积极的引流胸腔脓液,行胸腔穿刺引流。同时,给予碳酸氢钠或者生理盐水反复冲洗胸腔,冲洗充分以后可以给予适量的抗生素或者链激酶,使得脓液变稀利于引流。等胸腔脓液引流充分以后,如果复查胸部的超声脓液吸收充分给予拔除胸腔穿刺引流管就可以出院了,同时需要继续蓄罐抗感染治疗。如早期不能进行有效的抗感染等规范治疗,后期有可能形成慢性脓胸,就会导致广泛的胸膜增厚、胸廓塌陷、肺不张等导致限制性的通气功能障碍。
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三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
问答
脑炎一般需要治疗几天可以出院
脑炎一般是这种病毒性脑炎为主,一般情况下如果比较轻的,这种脑炎治疗十天到两周可以出院。但是有些严重的可能需要两周甚至一个月的时间。 一般来说脑炎有一些比较常见的这种病毒性脑炎比较常见,当然说病毒性脑炎的临床症状有轻、有重,有一些轻的表现为这种发热或者是头疼,有一些严重的有可能会表现为这种意识不清、昏迷,甚至出现这种癫痫发作,所以说这种情况要根据具体的病情去治疗,一个是抗病毒的药物治疗,再一个就是对症处理,比如说这种抗癫痫药物治疗。所以说根据这种疾病的严重程度,一般的情况下,治疗两周左右都差不多,当然说有一些可能长时间的这种,有些可能需要治疗一个月到两个月的时间。
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三甲
杨申
神经内科
副主任医师
芜湖市第一人民医院
问答
脓胸一般治疗多久能出院
脓胸需要住院治疗7到10天,首先针对脓胸的病原菌,尽早应用强有力的抗感染治疗。第二,尽早积极的引流胸腔脓液,行胸腔穿刺引流。同时,给予碳酸氢钠或者生理盐水反复冲洗胸腔,冲洗充分以后可以给予适量的抗生素或者链激酶,使得脓液变稀利于引流。等胸腔脓液引流充分以后,如果复查胸部的超声脓液吸收充分给予拔除胸腔穿刺引流管就可以出院了,同时需要继续蓄罐抗感染治疗。如早期不能进行有效的抗感染等规范治疗,后期有可能形成慢性脓胸,就会导致广泛的胸膜增厚、胸廓塌陷、肺不张等导致限制性的通气功能障碍。
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三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
脑炎一般需要治疗几天可以出院
脑炎一般是这种病毒性脑炎为主,一般情况下如果比较轻的,这种脑炎治疗十天到两周可以出院。但是有些严重的可能需要两周甚至一个月的时间。 一般来说脑炎有一些比较常见的这种病毒性脑炎比较常见,当然说病毒性脑炎的临床症状有轻、有重,有一些轻的表现为这种发热或者是头疼,有一些严重的有可能会表现为这种意识不清、昏迷,甚至出现这种癫痫发作,所以说这种情况要根据具体的病情去治疗,一个是抗病毒的药物治疗,再一个就是对症处理,比如说这种抗癫痫药物治疗。所以说根据这种疾病的严重程度,一般的情况下,治疗两周左右都差不多,当然说有一些可能长时间的这种,有些可能需要治疗一个月到两个月的时间。
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三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
川崎病出院后注意事项
一,川崎病的病理变化       为全身性血管炎,好发于冠状动脉。病理过程可分为4期。一期    约1到2周,你小动脉,小静脉和微血管及其周围的发炎,中等和大动脉及其周围的发炎,淋巴细胞和其它白细胞的浸润及局部水肿。二期    约2--4周,冠状动脉主要分支全程血管炎,血管内皮水肿,血管壁平滑肌层即外膜炎症细胞浸润三期   4到7周,小血管微血管炎消退,中等动脉发生肉芽肿。 四期    约7周或更久    血管的急性炎变大多消失,代之以冠状动脉的血栓形成狭窄,梗阻,内膜增厚,动脉瘤及瘢痕形成。川崎病出院注意事项    基于川崎病的病理变化,出院时要注意以下几点1.出院以后要按医嘱常规服用双密达莫,阿司匹林两月维持治疗,起到抗凝的作用。直到血沉,血小板恢复正常,无冠状动脉异常,一般在发病后8到12周方可停药。注意胃肠道及出血等副作用。2.如果需要用激素治疗,要同时补充钙尔奇d,有心肌损害者要继续营养心肌治疗,可口服瑞安吉或者辅酶q10,直至复查正常。3.出院后要按照医嘱定期复查,复诊的项目包括血常规,c反应蛋白,血沉,心电图,心脏彩超。一旦发现有冠状动脉病变,要及时进行溶栓处理或进行冠状动脉成形术等防止猝死。4.要积极的预防感染。加强护理。活动量要根据冠状动脉并发症的严重程度。单纯冠脉扩张恢复后六周可参加体育活动,合并冠脉瘤患者限制活动。5.如果病初应用丙球治疗,半年内不应接种疫苗。
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三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
问答
川崎病出院后注意事项
川崎病属于一个与免疫有关的皮肤粘膜淋巴结综合征。一般来说它主要的对身体的危害是怕引起冠状动脉的损害。所以孩子在出院后,还需要严密的按医嘱服用阿司匹林类的药物,抑制血小板聚集,并且在出院后4周要定时的来复查冠状动脉的彩超,以免引起后遗症。注意避免孩子剧烈活动,饮食要富营养。
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石莉
小儿科
副主任医师
大同大学附属医院
问答
川崎病出院后多久能上学
川崎病出院休息一周就可以上学的。 川崎病是自限性疾病,大多数预后良好,对孩子的生长发育和智力没有什么影响,1%到2%的孩子会出现复发,平时要注意别着凉感冒,别接触感冒的人,没有冠状动脉病变的孩子,在出院以后要定期随访做全面检查包括体格检查,心电图,超声心动图,没有经过有效治疗的孩子15%到25%会发生冠状动脉瘤。要长期密切随访,冠状动脉瘤大多在病后两年内能够自行消失。川崎病一年四季都可以发病,孩子平时要多户外活动,锻炼身体,增强自身的免疫力。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
问答
川崎病出院后的注意事项
川崎病是一种以全身血管炎病变的小儿疾病。由于本病可发生严重心血管病变,引起人们重视,近年发病增多趋势,川崎病宝宝出院并不代表治疗完成,出院后有一些问题一定要重视。今天就讲一讲川崎病出院后的注意事项1.首先在饮食上,川崎病的孩子有热灼津伤的情况存在,因此建议吃些清润的食物,因为这时候机体代谢和消耗增多,要加强消化道的管理,多食用高营养、易消化的食物。主张以高热量、高蛋白、高纤维素的流食或半流食为主,如鸡蛋糕、果汁、饮料、豆浆等,避免食用生冷、硬、过热、辛辣的刺激性食物。此病是全身性的血管受影响,所以也要注意多补充富含维生素C、B族等的食物,如新鲜蔬菜我、橙子等。2、日常生活方面:川崎病宝宝出院后,注意休息,避免剧烈运动,生活要有规律。如果川崎病的宝宝免疫力低下,及时补充维生素和微量元素来提高免疫力,也可暂时服用转移因子,匹多莫德调节免疫力。还可以通过合理搭配孩子饮食,坚持锻炼身体来提高孩子的免疫力。家长和孩子均要有战胜疾病的信心和配合医生进行正确治疗。3、药物方面:因为此病有远期心脏损害,因此出院后要服用一段时间药物,家长要高度重视防止心血管系统并发症,必须按医嘱继续服用阿司匹林,不可随意停药、 减量,必须在医师指导下定期复诊直至病情痊愈。4、随诊问题:出院后在发病后4周、8周、6个月、1年复诊,以后每年复诊一次,共5年。5年结束后复诊决定是否终止随访。每次复诊需复查血常规、血沉、crp、心电图和心脏彩超,其它检查项目视情况而定,结束随访时加做平板心电图检查。早发现并发症早处理,以防引起心脏后遗症问题。
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三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
问答
川崎病出院后注意事项和饮食
川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合症,是发生于儿童的急性自限性血管炎性疾病,好发于儿童,主要侵及全身的大动脉。因为川崎病常规治疗,使用阿司匹林和静脉用丙种球蛋白。所以出院后要注意,使用过静脉用丙种球蛋白的患儿11个月内不宜接种麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗。因为静脉用丙种球蛋白中的特异性抗病毒抗体,可能会干扰活病毒疫苗的免疫应答延迟。阿司匹林在热退三天后逐渐减量,维持最少6到8周,所以出院后还要再吃阿司匹林。 阿司匹林的最主要副作用就是对胃肠道的刺激比较大,所以尽量在饭后服用。川崎病的主要并发症为冠状动脉扩张冠状动脉瘤,甚至导致冠状动脉狭窄。所以出院后还要定期随访,没有冠状动脉病变的患儿与出院后1、3、6个月及1到2年进行一次全面检查,包括体格检查、心电图和超声心动图,如果发生冠状动脉病变,应该长期密切随访,每6到12个月一次。饮食上不需要特殊忌口,辛辣刺激性的食物不要吃。均衡营养就好。
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三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
川崎病出院后多久能上学
川崎病出院休息一周就可以上学的。 川崎病是自限性疾病,大多数预后良好,对孩子的生长发育和智力没有什么影响,1%到2%的孩子会出现复发,平时要注意别着凉感冒,别接触感冒的人,没有冠状动脉病变的孩子,在出院以后要定期随访做全面检查,包括体格检查、心电图、超声心动图,没有经过有效治疗的孩子15%到25%会发生冠状动脉瘤。要长期密切随访,冠状动脉瘤大多在病后两年内能够自行消失。川崎病一年四季都可以发病,孩子平时要多户外活动,锻炼身体,增强自身的免疫力。
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三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
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王景会
儿科
主治医师
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