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肝癌转移到肺能控制吗
2022-08-16 57人阅读
问题描述:肝癌转移到肺能控制吗
三甲
张磊
肿瘤及防治科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
医生回答(1)
肝癌转移到肺部,需要根据转移情况,进行治疗。
如果是单发转移的话,可以通过手术切除或者微波消融进行治疗。如果是多发转移的话,主要治疗方案以全身化疗配合靶向药物治疗为主。肝癌转移到肺部,病情属于晚期。这种情况,手术完整切除的可能性比较小,除了单发肺转移灶之外,其他情况不建议手术治疗。晚期肝癌主要治疗方案以全身化疗、靶向药物治疗、免疫治疗为主。根据患者身体状况不同,需要选择合适的治疗方案,降低复发风险。
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肝癌转移到肺能控制吗
肝癌转移到肺部,需要根据转移情况,进行治疗。
如果是单发转移的话,可以通过手术切除或者微波消融进行治疗。如果是多发转移的话,主要治疗方案以全身化疗配合靶向药物治疗为主。肝癌转移到肺部,病情属于晚期。这种情况,手术完整切除的可能性比较小,除了单发肺转移灶之外,其他情况不建议手术治疗。晚期肝癌主要治疗方案以全身化疗、靶向药物治疗、免疫治疗为主。根据患者身体状况不同,需要选择合适的治疗方案,降低复发风险。
三甲
殷航
介入与放疗中心
主治医师
聊城市人民医院
问答
肝癌转移到淋巴结还能控制住吗
肝癌转移到淋巴结的治疗结果取决于病情的严重程度以及患者的身体情况、治疗情况。有些患者可以通过积极配合治疗控制住病情,而有些患者可能无法控制住病情的进展。肝癌是一种恶性肿瘤,转移到淋巴结意味着癌细胞已经在淋巴系统中扩散。治疗肝癌转移到淋巴结的方法包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。1.手术: 是一种常见的治疗方法,可以通过切除肿瘤和淋巴结来降低病情的进展。对于局限于肝脏和少量淋巴结的转移,手术切除可以看到良好的效果。然而,对于广泛淋巴结转移或血行转移的患者,手术治疗的效果较差。2.放疗: 是利用放射线杀死癌细胞的方法,可以用于控制肝癌转移到淋巴结的病情。常见的放疗方法包括外部放射治疗和内部放射治疗。放疗可以减轻症状、缩小肿瘤体积,但对转移病灶的控制作用有限。3.化疗: 是通过使用抗癌药物来杀死癌细胞的方法。常用的化疗药物包括顺铂、多西他赛、卡培他滨等,这些药物可以阻断癌细胞的增殖和扩散。对于肝癌转移到淋巴结的患者,化疗既可以用于缓解症状,又可以减小肿瘤体积,改善生存期。4.靶向治疗: 是近年来发展起来的一种针对癌症特异性分子靶点的治疗方法。针对肝癌的靶向治疗药物包括索拉非尼、利妥昔单抗等,这些药物可以干扰癌细胞的生长信号通路,阻断癌细胞的增殖和扩散,延缓病情的进展。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肝癌肺转移的治疗方法
简述肝癌肺转移的治疗方法。 目前早期肝癌诊断率较低,大部分患者发现时已是中晚期。肝癌主要转移途径有:肝内转移、淋巴结转移、血液转移。淋巴结转移主要转移至肝门、腹腔淋巴结,可出现腹痛症状。血液转移常见的部位是肺,多发肺转移可出现咳嗽,胸闷等。下面,简述肝癌肺转移的治疗方法。 1、手术切除。适合于单个肺转移瘤,如果患者身体情况可以,建议行手术切除。可行肺胸腔镜手术,创伤小、恢复快。 2、射频消融。适合于直径<3厘米的肺转移瘤。3、肺动脉栓塞。肺转移瘤血供由肺动脉供应,但是由于转移瘤的血供情况不明确,治疗效果一般。4、靶向治疗。肝癌伴有肺转移属于晚期,可行靶向治疗。常用的靶向药物有:索拉非尼、乐伐替尼。目前研究数据表明乐伐替尼治疗效果优于索拉非尼,但是费用较高,有经济条件的患者可以考虑。5、局部放疗。如果肝脏原发肿瘤控制效果理想,可行肺转移瘤局部放疗,但要全面评估患者的身体情况,权衡利弊后选择治疗方法。6、化疗。肝癌对于化疗不敏感,有效率较低。所以说肝癌伴有肺转移不首选化疗:只能作为备选方案。 总之,如果出现肝癌肺转移属于晚期。治疗以综合治疗为主,治疗的目前主要是控制原发病灶和转移灶,延缓病情的发展,减轻痛苦,提高生存质量。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
问答
肝癌手术后有积液就是转移了吗
肝癌病人手术后有腹腔积液的症状,大部分是因为肿瘤转移引起,也有特别病人是因为血液回流障碍、门静脉高压引起的渗出性的腹水。
所以肝癌病人做过手术后,有腹腔积液的病人要通过影像学检查,排除肿瘤扩散转移的情况,要通过抽取腹水查找癌细胞的方法进行病理诊断,对于肝癌病人手术后的出血、腹腔积液的情况,要具体情况具体分析,要根据手术时间的长短进行综合的判断,检查和治疗。

三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
问答
肝癌腿疼是转移了吗
肝癌病人出现腿痛,当然不一定就是转移了。
大部分的原因可能只是肝癌病人化疗后出现的副反应。
因为化疗药物的刺激会导致小腿血管的痉挛,考虑到化疗药对血管的刺激,可以适当的按摩,促进血液流通,就可以有部分缓解腿痛的现象。
严重的患者可以用药物治疗,比如西乐葆或者消炎痛,如果是某一侧的小腿的剧烈疼痛,还要排查是否有动脉栓塞的可能。因为有相当一部分肝癌病人长期卧床,容易增加血栓的风险,当然,如果癌症病人出现持续的某一个特定部位的腿骨的疼痛,就要及时到医院做进一步的专科检查,寻找原因,排查骨转移的可能。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
问答
肝癌骨转移的症状
肝癌骨转移在临床当中是非常常见的,转移之后所产生的症状包括局部的骨痛,而且可能还会出现肢体的活动受限,远端肢体出现麻木以及局部肿块、破溃等。随着肝癌骨转移的症状逐渐加重,到了中晚期会出现骨头的变形以及病理性的骨折,严重时会侵犯椎体的神经导致患者出现截瘫的可能性,因此肝癌患者一旦发生骨转移,尽量要做到早发现和早诊断,及时采取放疗、化疗以及生物的靶向治疗发法,有可能会减轻、降低肝癌发生骨转移的严重程度,有利于减轻患者的痛苦。

三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
问答
伽玛刀可以治疗肝癌骨转移吗
我们知道,骨转移的主要表现,就是疼痛。持续性加重性疼痛,让患者非常难受,直接影响患者生活质量。关于骨转移的治疗方法很多。有人问,对于肝癌骨转移,伽玛刀可以治疗吗?答案是肯定的,可以用伽玛刀治疗。因为伽玛刀也是放疗的一种,有些单位开展的体部伽玛刀,是可以用来治疗骨转移病灶的。但是,我们在临床的治疗中,对于骨转移,一般不使用伽玛刀治疗。治疗骨转移的方法有很多种,比如,介入置入骨水泥,双膦酸盐类药物,靶向药物,放射治疗等。我们通常会根据部位和患者的具体情况来选择,比如患者椎体转移,已经到晚期了,治疗属于姑息治疗,治疗目的主要是止疼,让患者减少痛苦,那么我们就会采取普通放疗,30Gy,10次,不仅治疗费用便宜,而且止疼效果很好,多数患者都是用床推着来治疗的,做了几次后可以单独走着来治疗了。对于转移部位不适合普通放疗,比如肋骨,或者对治疗要求比较高的,病灶周围有重要保护器官的,可以选择三维适形放疗或者调强放疗。当然,也可以选择介入置入骨水泥口服双膦酸盐。所以,综合来说,伽玛刀可以治疗肝癌骨转移。但是,伽玛刀并不是肝癌骨转移的唯一和首选的治疗办法。这样理解就容易多了。对于晚期患者,一般推荐经济、效果好的普通放疗。

三甲
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
问答
原发性肝癌最早最常见的转移途径
肝癌最早在肝内转移。
肝癌是原发于肝脏的恶性肿瘤,根据病理类型,分为肝细胞肝癌、胆管细胞肝癌以及混合细胞型肝癌。肝癌很容易侵犯门静脉以及分支并形成瘤栓,脱落后的癌细胞在肝内引起多发性的转移灶。如果门静脉分支有瘤栓阻塞,还可引起或者是加重原有的门静脉高压。除了肝内转移、血型转移也很常见,最早发生在肺转移,肿瘤细胞由下腔静脉到达肺动脉,在肺内形成转移灶。淋巴结转移主要是转移到肝门、腹膜后,甚至锁骨上。肝癌早期可手术切除治疗,对于不可手术切除的肝癌需要介入治疗、放疗、化疗等。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
问答
转移性肝癌的超声征象是什么
转移性肝癌的超声征象是肝实质内,多发的,大小不等的低回声结节或肿块,形态多不规则,内部回声多不均匀,转移灶内及周边血流信号不丰富。
肝脏为血源性转移的癌细胞提供了良好的生活环境。虽然肝脏转移性肿瘤可以源于身体的各个部位,但是乳腺结肠胰腺和胃是肝脏转移肿瘤最常见的原发性部位。而且这些原发性部位的癌症的最初临床表现是肝脏内转移,并不少见。在转移性肝癌的超声造影中,多表现为动脉相,快速强化的特点。大小不等的转移灶,动脉强化各有其特点。
三甲
王娟
放射科
主治医师
滕州市中心人民医院
问答