如何判断胯骨是扭伤还是错位

胯骨是扭伤还是错位，可以通过有没有活动受限来判断。如果是髋关节有畸形，没法活动的话，可能是有错位或者骨折。如果是没有活动受限，单纯有一些疼痛的话，可能是有扭伤。一般需要去医院的创伤骨科拍片，或者做磁共振检查一下，看一下有没有骨折错位，或者是关节囊，韧带拉伤等情况。如果是有脱位的话，或者错位，可以手术治疗或者手法复位。

判断髋骨的错位，主要通过我们医生的查体以及x线、CT等相关的检查来判断。 髋骨的错位也叫髋关节的脱位，现在情况会出现我们患侧肢体明显的短缩，甚至出现屈髋、屈膝、内收等情况的畸形，这样我们通过查体就能够大致的做出判断。另外，我们也可以通过x线观察错位的具体方向是否伴有骨折等情况。在脱位后，我们要及时的进行复位，避免时间过长，引起股骨头血运的障碍，出现迟发性的股骨头坏死。 我们一般选择手法复位和麻醉下复位两种方式，如果经过手法复位失败，我们需要进行手术切开复位。

判断髋骨的错位，主要通过我们医生的查体以及x线、CT等相关的检查来判断。 髋骨的错位也叫髋关节的脱位，现在情况会出现我们患侧肢体明显的短缩，甚至出现屈髋、屈膝、内收等情况的畸形，这样我们通过查体就能够大致的做出判断。另外，我们也可以通过x线观察错位的具体方向是否伴有骨折等情况。在脱位后，我们要及时的进行复位，避免时间过长，引起股骨头血运的障碍，出现迟发性的股骨头坏死。 我们一般选择手法复位和麻醉下复位两种方式，如果经过手法复位失败，我们需要进行手术切开复位。

脚扭伤出现关节错位的表现有以下几点，第一，出现局部的踝关节周围出现肿胀了，压痛阳性，甚至踝关节功能障碍，第二，如果有关节错位，它会出现关节盂空虚、弹性固定踝关节活动受限。第三，可以通过拍摄标准的正侧位X先片进行明确的诊断，是否存在关节错位，如果存在关节错位，应该及时到医院骨科去进行就诊，让医生来根据关节错位的情况进行必要的手法整复，手法整复之后，关节错位一般都可以得到良好的复位，但是必要时还是要进行石膏或者支具外固定，大约三周左右，让局部的韧带得以恢复，这样可以防止习惯性脱位的形成。

腰椎错位和腰扭伤是指在病理改变上的不同症状也具有一定的区别，腰椎错位主要是指腰椎椎间小关节的紊乱，通常和外伤、久坐、坐姿不当等因素均有一定的关联，患者可以有明显的局部疼痛，压痛以及活动时的卡压受限感。 而腰扭伤都是由于外力作用导致腰部局部肌肉的损伤，可以在局部处理到有条索状肌肉结节患者往往是伤及到腰部的肌肉，但腰椎椎体本身可以没有明显的病变，而腰扭伤可以有明显的疼痛，局部肿胀，以及活动受限等相关表现。在治疗上，腰椎错位，往往需要通过一些腰椎的矫正手法牵引等治疗手段加以干预，腰扭伤则需要卧床休息，局部配合一些外用药物或者是采用理疗等方法，能够很好的减轻扭伤造成的疼痛等表现。

脚踝扭伤筋出现错位的症状，主要表现为脚踝部明显的肿胀疼痛，严重时会有关节功能障碍。再出现脚踝扭伤后，建议早期要尽量卧床休息，减少局部的过度活动，可以立即进行局部的冰敷治疗，通过冰敷可以减少局部软组织的出血，预防肿胀的进一步加重。在局部可以外用云南白药喷雾剂或者外贴麝香壮骨膏骨通贴膏，万通筋骨贴等等进行通络，消肿止痛治疗也可以口服活血化瘀消肿的中药以及中成药，促进恢复，如大活络胶囊，活血舒筋汤，桃红四物汤，瘀血痹片等等。在局部肿胀情况慢慢稳定后，可以开始进行局部的热敷或者理疗，以起到疏筋通络的作用，如中药封包治疗等等。

脚踝扭伤筋出现错位的症状，主要表现为脚踝部明显的肿胀疼痛，严重时会有关节功能障碍。再出现脚踝扭伤后，建议早期要尽量卧床休息，减少局部的过度活动，可以立即进行局部的冰敷治疗，通过冰敷可以减少局部软组织的出血，预防肿胀的进一步加重。在局部可以外用云南白药喷雾剂或者外贴麝香壮骨膏骨通贴膏，万通筋骨贴等等进行通络，消肿止痛治疗也可以口服活血化瘀消肿的中药以及中成药，促进恢复，如大活络胶囊，活血舒筋汤，桃红四物汤，瘀血痹片等等。在局部肿胀情况慢慢稳定后，可以开始进行局部的热敷或者理疗，以起到疏筋通络的作用，如中药封包治疗等等。

多考虑外伤因素而导致的胯部疼痛。像这种情况下，最主要的是建议休息为主，同时可以适当的予以热敷，如果相关症状未有缓解，可以予以非甾体消炎药、活血化瘀药、局部理疗药进行治疗，看看相关症状有没有缓解。如果还是没有缓解，建议去医院行髋部的正侧位片，以及髋部的核磁共振检查来明确相关诊断，如果是骨折了，建议自动必要时行石膏外固定，如果是韧带的拉伤，建议以休息为主，休息至少八周，八周之内避免剧烈活动。同时予以热敷，消除局部的肿胀，一般来说问题不大。

胯骨扭伤的症状主要表现在髋关节周围的明显疼痛，如腹股沟区域或者臀部的疼痛等等，严重的会出现有髋关节的功能活动障碍。在局部可能会出现明显的青紫淤斑等等，按压局部会有明显的按压疼痛。 当出现胯骨扭伤以后，建议早期要尽量以绝对卧床休息为主。可以在局部进行适当的冷敷治疗，以预防局部肿胀的积极性加重。可以口服活血化瘀，通络止痛的中药或者中成药，促进局部的淤血肿胀消退，如大活络胶囊，活血舒筋汤，桃红四物汤，瘀血痹片等等。一般的胯骨扭伤，在经过专业治疗之后2到3周能够慢慢恢复。

判断骨折，判断骨盆错位，主要可以通过X光片以及CT辅助检查来辅助判断，还可以根据有无受伤的病史，例如摔伤以及被撞伤。 另外还需要根据体征来综合判断，例如有骨盆的压痛、生理痛、叩击痛，这些都有助于判断骨盆错位的程度以及错位的位置，主要还要进行医院的就诊，通过医生采集病史也就是对于引起症状的原因，综合分析。另外，还要根据检查的体征，另外，要结合影像学检查综合判断有无骨盆的错位。