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老年性阴道炎会出血吗
2022-08-16 7人阅读
问题描述:老年性阴道炎会出血吗
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
医生回答(1)
老年性阴道炎一般是不会引起出血的,但如果发生重度的老年性阴道炎,导致阴道黏膜发生严重的水肿和毛细血管扩张,是有可能会造成出血的,但是这种情况出血量一般非常的少,不会导致大量的出血。对于老年性阴道炎的确诊,需要到医院进行妇科常规检查和白带常规的化验来进行判断,诊断清楚以后可以根据检查结果使用对症的口服药物和阴道栓剂来进行治疗。此外,如果老年人出现阴道出血的症状,还需要进一步的完善相关检查,有可能是因为妇科各种癌症所引起的,要高度警惕。
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老年性阴道炎会出血吗
老年性阴道炎发作的主要原因是因为雌激素水平下降,引起阴道抵抗力降低,从而导致阴道菌群平衡发生紊乱,最终引起阴道炎的发生。老年性阴道炎主要是出现阴道及外阴疼痛、烧灼、骚痒等症状,一般是不会发生出血的,除非是重度炎症引起阴道黏膜及外阴损伤破裂。
三甲
赵玮
妇科
主治医师
武警内蒙古总队医院
问答
为什么会得老年性阴道炎
为什么老年人会得阴道炎呢?要了解这个问题,首先要了解一下阴道的微生态环境。阴道里面并不是一个无菌的环境。相反,而是各种细菌混杂在一起构成的。这些细菌种类繁多,寄居在阴道里面,就像混住在一个大杂院,相互依赖,相互制约,构成了一个和谐的环境。在维持这个环境和谐稳定平衡的因素中,雌激素,乳杆菌以及阴道黏膜免疫系统,还有局部的酸碱性是重要的因素。雌激素升高可以增加阴道上皮的厚度。并且增加阴道上皮内糖原的含量。糖原在乳杆菌的作用下会转化为乳酸,维持阴道呈酸性环境,从而抑制其他有害菌的生长。雌激素还可以增加阴道黏膜的免疫功能。以上可以看出雌激素的作用是非常重要的。而女性进入老年状态之后,卵巢功能衰竭,雌激素水平降低。雌激素对阴道黏膜的这种保护作用就会消失。阴道壁上皮变薄,甚至萎缩。同时上皮细胞内的糖原含量也会减少。乳杆菌没有糖原转化为乳酸,会使阴道呈碱性的环境,导致乳杆菌也不再成为优势细菌,给其他需氧菌为主的致病菌,造成了过度繁殖的机会。同时雌激素的降低还降低了阴道黏膜的免疫功能。从而诱发了老年性阴道炎。老年性阴道炎的主要症状就是外阴的疼痛或者瘙痒。会有灼热感。阴道分泌物呈水样,或者略稀薄,淡黄色,甚至是脓血性。阴道壁黏膜充血,严重的会有溃疡。治疗原则就是根据它的病因,针对性的补充雌激素。临床上有外用的雌三醇软膏,结合雌激素软膏,或者口服替勃龙补充雌激素。同时 针对于阴道感染的细菌使用抗生素来抑制细菌生长。

三甲
李丽
妇科
副主任医师
滨州医学院附属医院
问答
老年性阴道炎长期看不好会病变吗
老年性阴道炎长期治疗不愈,多数考虑体内雌激素水平不足以及阴道抵抗力降低引起的,多数不会发生阴道恶性病变,因此一般建议补充雌激素,增加阴道抵抗力,必要时应用抑制细菌生长的药物。一般阴道癌发生的几率很低,但是有外阴癌发生的可能,外阴癌一般多数有赘生物的生长或者是溃疡面的形成。这种情况需要病理检查。
范勤颖
妇科
副主任医师
辛集市中医院
问答
老年性阴道炎有什么危害
老年性阴道炎一般多发于绝经后的女性,由于卵巢功能的衰退,雌激素水平降低,使致病微生物容易侵入阴道引起炎症。老年性阴道炎如果不能及时诊治,可能形成慢性炎症。最终导致阴道黏膜下结缔组织纤维化,形成阴道狭窄和阴道瘢痕;也可能造成阴道壁粘连形成阴道闭锁,甚至造成阴道积脓。

班玲
产科
副主任医师
石家庄石岗医院
问答
如何预防老年性阴道炎反复发作
老年性阴道炎是绝经后女性比较常见的阴道炎,一般会引起外阴灼热不适、瘙痒以及阴道分泌物增多。老年性阴道炎的阴道分泌物是稀薄的,呈淡黄色,感染严重可以出现脓血性白带,由于阴道粘膜萎缩,可有性交痛,会影响生活质量,给自然绝经女性和人工绝经后女性的生活带来不利影响。那么,怎样预防老年性阴道炎反复发作呢?在说如何预防老年性阴道炎反复发作前,咱们先说说引起老年性阴道炎的原因,因为只有知道引起的原因才能针对病因采取预防措施。引起老年性阴道炎的病因是:绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平降低,这样会造成阴道壁萎缩,阴道粘膜变薄,上皮细胞内糖原也减少,使阴道内PH值增高,造成了应该占优势的乳杆菌不再是优势菌了,阴道自净作用减弱,从而造成局部抵抗力降低,其他致病菌过度繁殖或者容易入侵引起炎症。针对老年性阴道炎的病因,我们知道预防老年性阴道炎反复发作补充雌激素,增加阴道抵抗力是关键。怎么补充雌激素呢?雌激素制剂可以局部给药,也可以全身给药。比如可以用雌三醇软膏局部涂抹,每日1-2次,连用14天。对已经有老年性阴道炎疾病存在的,还需要抑制阴道细菌生长,比如阴道塞抗生素诺氟沙星100mg,每日一次,7-10天为一个疗程。也可以用中成药比如保妇康栓治疗。

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
问答
老年性阴道炎应与哪些疾病相鉴别
阴道炎是指阴道炎症,常伴有阴道瘙痒、灼痛等不适,依病因的不同,可以分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎和幼女性阴道炎,其中以细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎最为常见。而老年性阴道炎的发病原因较为特殊,是由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,阴道内的PH值上升,导致阴道对病原菌的抵抗力下降,从而引起致病菌的入侵、增殖导致的炎症反应。那么老年性阴道炎应与哪些疾病相鉴别?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1. 细菌性阴道炎:主要表现为白带增多,白带色黄,异味呈鱼腥臭味,性生活后加重,白带常规检查提示阴道清洁度下降,乳酸杆菌减少,杂菌增加。2. 念珠菌性阴道炎:主要临床表现是阴道瘙痒难忍,可伴有性交痛,白带增多,呈豆腐渣样,白带常规提示阴道清洁度下降,乳酸杆菌减少,白假丝酵母菌的芽生孢子出现或假菌丝的出现。3. 滴虫性阴道炎:是一种性传播性疾病,呈泡沫样白带,于月经期症状缓解,白带常规检查提示阴道毛滴虫的出现。目前最常用的确诊方法是悬滴法和培养法。综上所述,阴道炎是一种常见的临床疾病,其临床表现一般都伴有阴道瘙痒症状,但是每种阴道炎的表现形式都不尽相同,尤其是相关检查很多具有确诊意义。

三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
问答
老年性阴道炎的治疗原则
大家好,每个女性一生中都会有阴道炎的发生,或阴道炎的反复发作。阴道炎有好多种,比如有霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,幼女外阴炎,还有老年性阴道炎,那老年性阴道炎的治疗原则是什么呢?第一,首先说老年性阴道炎发生的病理基础,因为绝经以后,女性的雌激素是非常低的,随着年龄的增大,免疫力是低的,所以老年人特别容易发生阴道炎。此外,老年人,阴道里面的乳酸菌是减少的,也是老年性阴道炎的一个诱因。第二,老年性阴道炎的表现,表现也是基于阴道炎的病理基础的,雌激素减少以后,阴道壁萎缩,粘膜变薄,阴道会干涩,疼痛,阴道上皮内糖原减少,ph值升高,出现阴道壁充血,甚至感染,出现炎性分泌物增多,甚至外阴瘙痒。第三,老年性阴道炎的治疗也是来自阴道炎的病理基础的,针对雌激素减少,可以局部用雌三醇软膏,增加阴道粘膜弹性,缓解干涩,疼痛。如果有充血可以局部用红霉素软膏或凝胶,改善阴道内环境,缓解不适,治疗炎症。小结一下,老年性阴道炎是非常常见的,也有因为阴道干涩不适就诊的,它的治疗以改善阴道局部环境为主,适当用雌三醇软膏,但是不可以用普通的雌激素的,以免增加子宫内膜癌或诱发阴道出血的。此外可以用凝胶或红霉素软膏局部消炎处理,同时注意卫生。
刘维杰
产科
副主任医师
滦州市人民医院
问答
老年性阴道炎日常生活中注意什么
女性在更年期后会出现阴道炎症,临床上将此种情况称之为老年性阴道炎,如果患有老年性阴道炎的话,除了日常对症治疗还要加强饮食和作息的调理,需要注意以下的事项。老年性阴道炎日常注意事项:第一是注意积极的进行雌激素的治疗。老年性阴道炎的患者可以在医生的指导下补充少量的雌激素,从而增强阴道黏膜的厚度,增加抵抗能力,但是雌激素如果是不合理应用的话,很可能还会诱发子宫内膜癌以及乳腺癌的出现,所以要在医生的指导下进行治疗;再就是可以进行局部的消炎治疗,可以有效的抑制细菌的繁殖和生长,经过短期的治疗可以进行有效的缓解。第二是进行一般对症治疗。主要是增加阴道的酸度,除了选用适合的护理液进行清洁保养之外,还可以用弱酸配方的护理液,对于有害细菌的繁殖起到抑制的作用,并且在如厕时要用女性的卫生湿巾擦干外阴,从而保持外阴的干燥抑制细菌的生长。还有可以用阴道放置抗生素粉,从而抑制细菌的生长,并且对于炎症较重的在局部用药的同时也可以全身用药,主要是口服尼尔雌醇,这种药物对子宫内膜影响较小,是安全的用药,并且可以口服维生素b, 以及食用蜂蜜,枸杞,紫菜,核桃仁等富含维生素b的食物,第三是注意日常生活的调理。日常生活当中要注意阴部的清洁卫生,勤换内裤,并且内裤要煮沸暴晒,以防止细菌的滋生;多吃一些新鲜的水果蔬菜,坚持合理膳食,丰富营养,在外外阴出现不适时要及时的到医院就诊,切不可盲目的自我用药和治疗,以防止病情的加重。在清洗外阴时,切记不要用热水烫洗外阴,虽然能够暂时缓解瘙痒疼痛,但是会导致外阴的皮肤干燥而加重病情。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
问答
老年性阴道炎做什么检查
老年性阴道炎在临床上是比较常见的。主要临床症状有外阴的萎缩,外阴的瘙痒,部分合并其他感染者,会伴随白带的性状和气味的改变。长期反复发作的老年性阴道炎跟绝经后体内的雌孕激素水平下降有关系。需要去医院,进行相应的检查和处理。那么老年性阴道炎应该做什么检查呢?第1个方面。做性激素6项检查。性激素6项检查可以评估卵巢的储备功能,了解卵巢的健康状态。卵巢的储备功能下降,卵巢过早早衰,会导致体内的雌孕激素水平下降,导致女性外阴的萎缩,阴道里边的内环境发生改变,出现炎症。因此检查性激素6项,可以了解体内的卵巢储备功能。第2个方面。检查白带常规。老年性阴道炎也不排除合并白带异常,合并阴道细菌的感染。细菌性阴道病,霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,也会诱发或者加重老年性阴道炎也会出现阴道的萎缩,瘙痒,白带的异常的临床症状。在临床上可以做白带常规检查,明确诊断。根据检查结果进行相应的治疗处理。第3个方面。支原体和衣原体和淋球菌等检查。性病山上异常也会诱发或加重老年性阴道炎,出现外阴的瘙痒,萎缩以及白带的异常等,也需要进行相应的治疗处理的。第4个方面,子宫及其附件的B超。子宫及其附件的B超可以明确有无卵巢相应的肿瘤,包块,囊肿,子宫方面的疾病等,对于治疗老年性阴道炎也会有相应的帮助。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
问答
老年性阴道炎怎么诊断
老年性阴道炎是日常生活中,比较常见的问题,困扰着老年人的生活,以反复发生的阴道分泌物增多,外阴瘙痒等临床症状比较多见,临床上称之为萎缩性阴道炎,一般情况是雌素水平降低、局部抵抗力下降引起的,病原菌主要是以需氧菌感染为主。那么,老年性阴道炎究竟是什么原因导致的?有什么临床症状呢?该如何诊断呢? 萎缩性阴道炎习称老年性阴道炎,为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的以需气菌感染为主的阴道炎症。常见于自然绝经或人工绝经后的妇女,也可见于产后闭经、接受药物假绝经治疗者。绝经后妇女因卵巢功能减退或缺失,,雌激系水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内pH升高(多为5.0~7.0) ,嗜酸的乳杆菌不再为优势菌,局部抵抗力降低,以需氧菌为主的其他致病菌过度繁殖,从而引起炎症。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物稀薄、呈淡黄色,感染严重者阴道分泌物呈脓血性。可伴有性交痛。妇科检查可见阴道壁平坦、变薄,很多患者会出现阴道壁散在小出血点,或者点状出血斑现象,部分患者会出现浅表溃疡。结合病人年龄、病史、手术治疗史、妇科检查及临床表现,可以明确临床诊断。 综上所述,老年性阴道炎主要是雌激素水平低下引起的,根据年龄、临床症状、及体格检查不难确诊,结合补充雌激素、增强阴道抵抗力及使用抗生素治疗有效可以协助临床诊断。
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
问答