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大三阳与乙肝大二阳治疗方法一样吗

2020-12-31 31人阅读
问题描述:大三阳与乙肝大二阳治疗方法一样吗
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三甲
张健荣 内科 主治医师 南通市第三人民医院
医生回答(1)
乙肝大三阳,小三阳,二阳等等,治疗方法没有本质区别,都需要检查肝功能,乙肝病毒定量,肝脏彩超等等检查,判断是否需要抗乙肝病毒治疗(乙肝最主要的治疗),或者护肝治疗,平时不要酗酒,不要太劳累,定期复查看变化
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乙肝大三阳与大二阳相同吗
乙肝五项化验1.3.5阳性称作大三阳,1.3阳性称作为大二阳。乙肝大三阳和大二阳均是乙型肝炎病毒感染的指标,需要进一步完善检查,及时化验肝功能、以及乙肝病毒载量等,根据化验情况考虑决定是否需要抗病毒治疗。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
乙肝大二阳的孕妇需要做什么治疗吗
乙肝大二阳就是嗜肝乙型病毒通过血液、性以及母婴垂直传播的传染病,乙肝五项检查示表面抗原、核心抗体二项阳性,孕妇是否需要治疗看肝功能、肝脏超声和病毒量情况,一般肝功能正常不需要治疗,定期复查就行,如果肝功能异常,病毒量高,在怀孕六个月后可以考虑抗病毒治疗,直至孩子出生。
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三甲
王志宁
感染科
主任医师
巴彦淖尔市医院
问答
大三阳和大二阳的区别
大三阳是指表面抗原,e抗原,核心抗体三个阳性。如果大二阳是出现表面抗原,e抗原两个阳性这两者之间没有本质上的区别,病毒复制仍然比较活跃,还要进一步检查肝功能、乙肝dna、腹部彩超弹性、b超甲胎蛋白、肾功能、血糖、血脂、血常规的情况。如果乙肝dna超过十的三次方合并肝功能的不正常,比如转氨酶和胆红素的升高或有早期纤维化,肝硬化的情况。或有肝硬化肝癌的家族,是这些情况将进行抗病毒治疗,可以选择用恩替卡韦或替诺福韦酯或TAF或干扰素来进行治疗,抗病毒治疗一定要在医生的建议指导下进行不能擅自停药,擅自停药可能会引起病情反弹甚至加重病情的可能,乙肝患者平时要注意不要熬夜,不要喝酒,不要随便吃保健品和中草药,不要吃腌制品。
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三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
问答
大二阳和大三阳哪个严重
大二阳和大三阳来比,应该是大三阳更为严重。 大三阳和大二阳主要都是看乙肝两对半。如果乙肝两对半中乙肝表面抗原阳性。核心抗体阳性,一抗原阳性,这种情况就叫做大三阳。如果是大三阳,这个时候需要进行抗病毒治,。需要进行抗病毒的相关检测。包括肝功能、肝脏彩超、乙肝病毒定量。如果达到了抗病毒治疗的适应症,这个时候我们就需要进行抗病毒治疗。大二阳指的是乙肝表面抗原阳性,乙肝核心抗体阳性。相对来说,乙肝核心抗体阳性和乙肝表面抗原阳性,两项是阳性的结果,这种情况是比较轻微的。但这种情况也需要进行相应的检查,如果达到病毒治疗的适应症,也是需要进行治疗的。
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三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
问答
大三阳和大二阳的区别
大三阳是指表面抗原,e抗原,核心抗体三个阳性。如果大二阳是出现表面抗原,e抗原两个阳性这两者之间没有本质上的区别,病毒复制仍然比较活跃,还要进一步检查肝功能、乙肝dna、腹部彩超弹性、b超甲胎蛋白、肾功能、血糖、血脂、血常规的情况。如果乙肝dna超过十的三次方合并肝功能的不正常,比如转氨酶和胆红素的升高或有早期纤维化,肝硬化的情况。或有肝硬化肝癌的家族,是这些情况将进行抗病毒治疗,可以选择用恩替卡韦或替诺福韦酯或TAF或干扰素来进行治疗,抗病毒治疗一定要在医生的建议指导下进行不能擅自停药,擅自停药可能会引起病情反弹甚至加重病情的可能,乙肝患者平时要注意不要熬夜,不要喝酒,不要随便吃保健品和中草药,不要吃腌制品。
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三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
大二阳和大三阳哪个严重
大二阳和大三阳来比,应该是大三阳更为严重。 大三阳和大二阳主要都是看乙肝两对半。如果乙肝两对半中乙肝表面抗原阳性、核心抗体阳性、e抗原阳性,这种情况就叫做大三阳。如果是大三阳,需要进行抗病毒治,需要进行抗病毒的相关检测,包括肝功能、肝脏彩超、乙肝病毒定量。如果达到了抗病毒治疗的适应症,就需要进行抗病毒治疗。大二阳指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性,相对来说,乙肝核心抗体阳性和乙肝表面抗原阳性,两项是阳性的结果,这种情况是比较轻微的。但这种情况也需要进行相应的检查,如果达到病毒治疗的适应症,也是需要进行治疗的。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
乙肝大二阳的症状有哪些
对于乙肝患者比较常见的症状主要表现有腹胀,乏力,纳差,恶心,厌油腻。小便黄。周身乏力等等。当然很多乙肝患者没有任何的症状,所以对于乙肝病人不能通过症状来判断是否处于发病阶段,需要定期检查肝功能,乙肝病毒定量和肝脏彩超来综合判断乙肝的病情。
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三甲
王琪
感染科
主治医师
南阳医专第一附属医院
问答
乙肝大三阳治疗期间如何预防耐药
乙肝是临床常见病、多发病,通过一定的途径感染乙肝病毒以后,在不同的个体会有不同的疾病转归,一部分人群可以转为慢性乙肝,进一步表现为大三阳或小三阳等不同的类型,甚至有可能通过长期持续的肝脏炎症病变,导致肝硬化、肝癌等终末期的肝病,具有严重的危害性,应该重视乙肝的预防和治疗。乙肝大三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型,通常病毒含量比较高,传染性比较强,需要通过全面的病情评估,把握治疗的时机,如果处于肝炎活动期,应该及时的进行抗病毒治疗,抗病毒治疗过程当中除了要监测治疗的效果以外,还应该通过合理的治疗,避免耐药的发生,因为乙肝大三阳治疗过程中如果发生耐药,将会引起病毒学和生化学的反弹,甚至导致病情的加重。预防耐药的发生,首先应该重视药物的合理选择,尤其在选择口服核苷类药物时,应该以强效低耐药的口服药物作为首选,包括恩替卡韦、替诺福韦、TAF等,一般的口服药包括拉米夫定等,已经不作为首选,强效药物的应用可以减少耐药的发生率。其次应该注重合理的抗病毒治疗方案,提高治疗的依从性,不要随意的减量、调整药物的使用,尤其是避免自行的随意调整治疗方案,容易增加耐药的发生风险。再次在抗病毒治疗过程中,应该做好定期的复查,无论有没有临床症状和体征,都要做好定期的监测,在医生的指导下评估治疗的效果,提前发现耐药,及时地给予调整治疗方案。另外在抗病毒治疗过程当中,要注意良好的生活饮食习惯,科学合理的膳食,保持良好的心态,也是预防耐药的措施。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
问答
乙肝大三阳如何治疗
       亲爱的患者朋友们,大家好,很高兴我们又见面了。在我国慢性乙型病毒性肝炎患者十分之多。其中乙肝大三阳患者肝功能损伤严重,病毒传染性较强,严重危害人民生活和身体健康。之前我们一起学习了,慢性乙型病毒性肝炎大三阳患者常见的原因,临床表现,诊断方法等等。今天我们一起来聊一聊乙肝大三阳患者如何治疗。       慢性乙型病毒性肝炎患者早期往往仅有肝功能不全表现,此阶段肝细胞损伤较轻,乙肝病毒传染性较低。若能够及时给予护肝和抗病毒治疗,往往可以取得较好治疗效果。然而由于患者没有明显的临床表很多患者容易忽视病情,导致病情进一步加重。       一但发展为乙肝大三阳往往需要抗病毒治疗。常用的抗病毒药物有恩替卡韦,拉米扶定,阿德福韦酯等。抗病毒药物需要连续服用至少3~5年的时间,不能够随便停药或者减量,以免造成乙肝病毒含量反复。乙肝大三阳患者若合并有肝功能转氨酶和胆红素的升高,需要给予护肝,利胆,退黄等支持治疗。常用护肝药物主要有谷光还原甘肽,多烯磷脂酰胆碱,异甘草酸镁,思美泰,瑞甘等等。       另外,饮食和充足的休息对于肝功能的恢复同样至关重要。乙肝大三阳患者尽量进食低脂,高纤维,高维生素食物,避免进食辛辣,刺激,生冷,油腻食物。戒烟戒酒,不要熬夜。尽可能的保护肝细胞避免进一步损伤。       亲爱的患者朋友们,您若还有相关疑问,可以关注我,给我留言,方便我们随交流。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
问答
中医如何治疗乙肝大三阳
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病。病毒性肝炎的诊断有很多种依据,如果按病原学诊断可分为甲型、乙型、丙型、戊型、丁型肝炎。其中乙型肝炎又可根据免疫指标检测分为大三阳和小三阳。大三阳指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,提示体内病毒复制强,传染性大,一般情况下是需要服用抗病毒药物治疗的。那么,如果使用中医治疗,中医是如何治疗乙肝大三阳的呢?治肝。中医认为大三阳发病初期为肝气郁结,血行缓滞,气机受阻。肝气郁结者会表现为胁肋部疼痛、胸闷不舒、善太息、情绪抑郁等。治肝主要是疏肝解郁、理气止痛等,可以使用柴胡疏肝散。如果影响到脾胃,出现食欲差、口淡无味等,则要疏肝解郁、健脾和中,可以选用逍遥散。治脾。气机受阻,脏腑功能不足,病变日久会损伤脾胃。脾虚亦容易聚湿生痰,痰湿化热,形成湿热。脾胃湿热者会出现口干口苦、小便黄赤、目黄身黄、恶心厌食油腻等。治脾主要是益气健脾、可以使用四君子汤。湿热明显者应清热祛湿,可以选择茵陈蒿汤、甘露消毒丹等。治肾。肝脾功能不足,肝阴不足,肾阴亦亏,日久肾阴阳两虚。肾阴虚则见失眠多梦、五心烦热、腰膝酸软、大便干结、口干咽干等 ,需要滋阴补肾,可以使用一贯煎。肾阳虚则见畏寒肢凉、腰部冷痛、大便稀溏、下肢浮肿等,需要温肾固阳,可以使用附子理中丸、济生肾气丸等。中医治疗乙肝大三阳主要是从肝、脾、肾三脏器进行治疗调理,通过辨证论治,对症下药,达到全身调理的目的。
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
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张健荣
内科
主治医师
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