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前置胎盘可以肛门检查吗
2022-08-16 67人阅读
问题描述:前置胎盘可以肛门检查吗
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
医生回答(1)
前置胎盘不可以进行肛门检查。
临床上我们采用超声检查,确定胎盘位置,若前置胎盘诊断明确,无需再行阴道检查,若必须通过阴道检查明确诊断或选择分娩方式时,可在输液,输血及做好紧急剖宫产手术条件下进行阴道检查。由于前置胎盘,胎盘附着在子宫下端下缘达到或覆盖宫颈内口,胎盘位置低于胎先露部,所以临床上禁止进行肛门检查。既往有多次流产史,宫腔操作史,产褥感染是高龄剖宫产史,多孕产次都是前置胎盘的高危因素。
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前置胎盘可以肛门检查吗
前置胎盘不可以进行肛门检查。
临床上我们采用超声检查,确定胎盘位置,若前置胎盘诊断明确,无需再行阴道检查,若必须通过阴道检查明确诊断或选择分娩方式时,可在输液,输血及做好紧急剖宫产手术条件下进行阴道检查。由于前置胎盘,胎盘附着在子宫下端下缘达到或覆盖宫颈内口,胎盘位置低于胎先露部,所以临床上禁止进行肛门检查。既往有多次流产史,宫腔操作史,产褥感染是高龄剖宫产史,多孕产次都是前置胎盘的高危因素。

三甲
崔丽娟
产科
主治医师
邯郸市第一医院
问答
前置胎盘什么时候能检查出来
前置胎盘是引起产前出血最常见的一种病理情况,它是指胎盘的位置比较低,低于胎儿先露部。前置胎盘在怀孕期间比较容易检查出来,一般通过做彩超就能够检查出来。
因为胎盘的生长是在怀孕三个月以上才会出现,所以说最早检查出来前置胎盘就是在怀孕三个月的时候。
但是这时候的前置胎盘还不能算真正的前置胎盘,因为胎盘随着孕周的增加,还可以往上涨。所以说,真正确定前置胎盘要在怀孕28周以后,如果胎盘位置还是比较低,这时候可以通过彩超确诊是不是前置胎盘。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
问答
前置胎盘几个月可以检查出来
“医生,我第一胎就是胎盘位置低,后来被诊断为前置胎盘,那我第二胎什么时候能检查出来是不是前置胎盘呢?”“如果我再次检查到胎盘前置状态或者是前置胎盘,该怎么办呢?” 前置胎盘,是因为受精卵在着床的时候,使胎盘附着于子宫下段甚至到胎盘长大一点的时候,胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口。胎盘的位置低于胎儿先露部位置,那就是前置胎盘了,前置胎盘是妊娠晚期阴道出血的主要原因。所以是被产科非常重视的。也是会引起产科医生患者双方的紧张情绪的。 前置胎盘发生的原因主要是曾经多次刮宫分娩或者是子宫腔手术时,造成子宫内膜病变或者损伤。或者是本身胎盘发育异常,比如胎盘面积过大的时候,就容易导致胎盘下段接近宫颈内口,甚至覆盖。发生前置胎盘的高危因素,主要是有高龄初产妇,或者是经产妇,多产妇,或者是有吸烟吸毒的女性。 那么在什么时候会检查到胎盘位置低呢?首先我们在早孕期要常规做一下妇科超声检查的。这个时候如果是孕囊的位置比较低,而不是很明确,在宫腔的上中段,那将来发生前置胎盘的几率就是非常大了。到了十二三周做nt检查的时候,也是常常会发现胎盘的位置偏低,尤其是到了做三维或者四维彩超大排畸的时候,就会更明确的诊断胎盘的具体位置了。 前置胎盘,患者一定需要注意不能劳累,有的是需要卧床休息的,不能有性生活刺激,出血后要根据情况必要时住院,抑制子宫收缩保胎,要纠正贫血或者预防感染。有的是只能治疗性早产或者剖宫产。

王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
问答
前置胎盘什么时候能检查出来
前置胎盘什么时候可以查出来前置胎盘,是指妊娠28周以后,胎盘附着于子宫下段,甚至下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称前置胎盘。前置胎盘是晚期妊娠出血的主要原因,也是造成大出血的主要原因,是妊娠期严重的并发症。前置胎盘会严重严重威胁母儿性命,所以孕妈妈要及时发现,做好相关的预防措施,那前置胎盘什么时候可以检查出来呢?B超检查是前置胎盘常见的诊断方法,它的准确率高达95%以上。一般在胎盘形成后就可以检查出来。一般早期妊娠可以发生胎盘位置偏低的状态,这是由于子宫较小,随着子宫的逐渐增大,胎盘位置可能上移,这时候只需要暂观察,并不需要太过于担心。但是如果大于28周,胎盘位置还是到达或覆盖宫颈内口,胎盘继续上张的可能就很小,也就是易发生前置胎盘。如妊娠晚期发生无痛性阴道流血,则需考虑前置胎盘,若出血早、出血量大,就应考虑为完全性前置胎盘可能,如出血量少、发生时间完,则可能为部分性前置胎盘。如之前有过多次人工流产史或剖宫产史,胎盘附着于剖宫产瘢痕处或内膜破坏处,胎盘绒毛就会植入
子宫肌层,形成胎盘植入。前置胎盘出血过多胎儿可能出现宫内缺氧,严重者可造成胎死宫内可能。如出现大量出血,就应该及时于医院就诊,根据前置胎盘的状况,决定终止妊娠的时机。

三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
问答
前置胎盘需要做哪些化验检查
前置胎盘,在临床上是比较常见的。主要是指胎盘的下缘,与宫颈内口的距离小于七厘米。前置胎盘,在临床上会引起比较多的并发症。比如孕期反复的出血,会造成孕妇严重的贫血以及孕妇发生宫腔感染。需要进行临床干预和处理的。那么,前置胎盘需要做哪些化验检查呢?第一个方面。需要定期做B超检查。B超检查可以明确宝宝宫内的生长和发育情况。可以了解胎盘的位置和宫颈内口之间的关系。对于前置胎盘的分类以及前置胎盘的严重程度进行初步判断。对于临床的干预和治疗,也有非常大的帮助。第二个方面。需要定期复查血常规。定期复查血常规可以了解孕妇的贫血情况。根据孕妇的贫血结果进行相应的补血补铁等相关处理。同时血常规里边的白细胞项目,可以了解孕妇的感染情况。做到早期发现问题早期处理,避免不良妊娠结局的发生。第三个方面。要定期复查凝血功能。因为前置胎盘引起反复的阴道出血。容易引起体内凝血功能的异常。会引起大出血的风险。需要定期复查凝血功能进行评估的。第四个方面。需要检查c反应蛋白。C反应蛋白也是反应孕妇体内的炎症反应情况。了解孕妇体内的感染情况。对于孕妇的抗感染治疗也有非常大的帮助。最后,前置胎盘分为,边缘性前置胎盘,部分性前置胎盘,还有完全性前置胎盘。不同的类型,对妊娠结局的影响是不一样的。完善孕期相关化验检查,对于降低不良妊娠结局有非常大的帮助。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
问答
前置胎盘磁共振检查需作什么准备
前置胎盘做磁共振检查要进行充盈膀胱,使膀胱充盈。
磁共振才可以了解前置胎盘的情况,或者是可以清楚地了解到是否有胎盘植入的情况。尤其是前壁的胎盘,曾经做过剖宫产的女性,胎盘位置位于前壁疤痕处,可以通过磁共振检查,了解是否有胎盘植入或者是凶险性前置胎盘的情况,如果进行强化的磁共振检查,还需要进行过敏试验,只有在药物过敏实验阴性的情况下,才可以进行磁共振的检查。

三甲
董丽娟
妇科
主治医师
枣庄市立医院
问答
前置胎盘多久检查一次
前置胎盘是需要增加产检次数的,在正常九次产检的基础上,在28周之后要增加产检的次数,增加做b超的次数。
前置胎盘还需要注意以下几点,注意阴道的出血。因为大部分前置胎盘是无痛性阴道出血,中央性有可能出血量比较多,如果阴道少量的出血不要紧张,没有大问题,根据b超来看,是中央性、部分性还是边缘性前置胎盘。出血多时,要及时到医院就诊,饮食的调整要注意多吃清淡的饮食,保持大便通畅,对于前置胎盘便秘的情况,蹲厕所时间比较长,可能加重胎盘出血的情况,禁止同房,因为同房有可能加重出血,引起出血的情况发生。注意休息,不能过度劳累,因为劳累也有可能加重出血的问题。

三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学第一医院
问答
前置胎盘什么时候能检查出来
前置胎盘是引起产前出血最常见的一种病理情况,它是指胎盘的位置比较低,低于胎儿先露部。前置胎盘在怀孕期间比较容易检查出来,一般通过做彩超就能够检查出来。
因为胎盘的生长是在怀孕三个月以上才会出现,所以说最早检查出来前置胎盘就是在怀孕三个月的时候。
但是这时候的前置胎盘还不能算真正的前置胎盘,因为胎盘随着孕周的增加,还可以往上涨。所以说,真正确定前置胎盘要在怀孕28周以后,如果胎盘位置还是比较低,这时候可以通过彩超确诊是不是前置胎盘。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
前置胎盘磁共振检查需作什么准备
前置胎盘做磁共振检查要进行充盈膀胱,使膀胱充盈。
磁共振才可以了解前置胎盘的情况,或者是可以清楚地了解到是否有胎盘植入的情况。尤其是前壁的胎盘,曾经做过剖宫产的女性,胎盘位置位于前壁疤痕处,可以通过磁共振检查,了解是否有胎盘植入或者是凶险性前置胎盘的情况,如果进行强化的磁共振检查,还需要进行过敏试验,只有在药物过敏实验阴性的情况下,才可以进行磁共振的检查。

三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
肛门痒挂什么科检查
肛门痒可以挂肛肠科,也可以挂皮肤科。
肛门痒,考虑多数为当周湿疹所引起,主要是由于肛门长期处在潮湿不透气的环境中,有时又很容易受到大便的污染,所以容易造成肛门部的瘙痒,这时可以选择一些清热解毒,燥湿止痒的中药,比如苦参,蛇床子,地肤子,土荆皮,黄柏等等。
另外,需要注意平时不要抓,不要挠,不要用热水烫,洗澡的时候也不要用沐浴露或者肥皂来刺激肛门部的皮肤。当然,如果出现了肛门痒,还是建议去肛肠科或者皮肤科明确一下瘙痒的原因,这样才能做到更好的治疗。

三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
问答