婴儿疝气最早多大可以做手术

婴儿疝气属于先天性发育不良疾病。一般在一岁之前有自愈的可能性。所以没有出现腹股沟斜疝嵌顿的情况，那可以等到一岁的时候再进行手术治疗。 如果孩子出现腹股沟包块嵌顿伴随着肠梗阻等症状，那就需要急诊手术治疗。这种情况就和年龄没有多大关系了。做完手术之后也要注意切口的清洁护理，避免感染，以及避免孩子剧烈哭闹或者剧烈活动而出现复发的情况。

在临床上一般的原则是，患者只要超过一周岁，发现疝气，都建议尽早的接受手术治疗，但是对于脐疝例外，脐疝在两周岁之前采取合适的保守治疗方法，有自愈的可能，对于成人来讲，无论哪种类型的疝气都无法自愈，只有通过外科手术才能够治愈，大多数还有可能会因为腹腔压力增高的因素持续存在，比如严重的便秘，前列腺增生或者是咳嗽都可以导致腹腔压力的增高，诱发疝气发生嵌顿，如果疝气诊断明确，建议采取外科手术治疗，手术是进行无张力疝修补术，小孩大多数是采用疝囊高位结扎手术。

     小儿疝气是普外科最常见的小儿外科疾病，也是最容易处理的一个小问题。疝气的主要表现就是小孩哭闹的时候或者是用力气的时候出现腹股沟区鼓起来的软包，或者是阴囊膨大。出现这种情况就建议做手术了。一般来说根据小孩发育的特点，8个月以后就可以做疝气手术了。一岁的时候最好，因为小孩下腹部肌肉发育更加成熟，而且这时候小孩容易护理，伤口愈合更快，长大后瘢痕也会慢慢消退。当然年龄更大的话发育更好一点，只是会增加中间出现疝气嵌顿和急诊手术的风险，就是说往后越拖，会有可能出现，肠子（疝内容物）卡在疝气位置的情况，然后出现肠子坏死呀，或者更严重的情况。所以说假如发现小孩有疝气的时候，还是建议积极手术治疗的好。     另外说一下，小孩的麻醉。现在麻醉技术已经很牛了，多种技术复合麻醉，相当成熟，相当方便，而且副作用很小。对人根本没有什么影响，更不会影响小儿的智力发育，这一点完全可以放心。    再说一下疝气带。疝气带仅仅是只是从外部加压疝气防止疝气形成的方法，就相当于一个布袋破了个窟窿，然后再套一个袋子一样，并不像疝气手术一样，直接将这个破洞补好。所以说疝气带也不是根本解决疝气的方法，而且也有可能造成疝内容物（比如说小肠）的损伤。    目前还没有什么好的保守治疗方法能治疗小儿疝气，首先建议的仍然是手术治疗，很简单、很成熟、效果也很好。

在临床上一般的原则是，患者只要超过一周岁，发现疝气，都建议尽早的接受手术治疗，但是对于脐疝例外，脐疝在两周岁之前采取合适的保守治疗方法，有自愈的可能，对于成人来讲，无论哪种类型的疝气都无法自愈，只有通过外科手术才能够治愈，大多数还有可能会因为腹腔压力增高的因素持续存在，比如严重的便秘，前列腺增生或者是咳嗽都可以导致腹腔压力的增高，诱发疝气发生嵌顿，如果疝气诊断明确，建议采取外科手术治疗，手术是进行无张力疝修补术，小孩大多数是采用疝囊高位结扎手术。

小儿的疝气分为脐疝和腹股沟疝气。是小儿常见的外科疾病。脐疝是脐部的肌肉薄弱，没有闭合引起的脐部突出，可大可小，按压可以回缩，按压时可以触及里面的肠管，可以听到肠鸣音，多见于体质弱、早产儿，哭闹会使脐疝加重。腹股沟斜疝是腹壁肌肉薄弱，鞘膜闭合不好，腹腔内的大网膜或肠管通过疝口下降，男孩可以看到一侧或双侧阴囊肿大，站立位或哭闹使劲等负压增加时出现，平卧位回缩。脐疝对孩子的影响不大，有的可以出现消化不好，大部分可以自己愈合。只有在脐疝特别大，直径大于4厘米，可以在4岁后手术治疗。腹股沟斜疝的孩子可以有消化不良、间断腹痛、腹胀等消化道症状。长期的疝气压迫睾丸，可以使睾丸发育受影响成人的生育功能。腹股沟疝气可以在平日里自己回缩，当阴囊内的疝物不能还纳，孩子出现呕吐、腹胀、腹痛时就是有坎顿了。需要紧急处理。普通的腹股沟疝气在一岁以内可以通过疝气带保守治疗。在2岁以后，如果疝气不能愈合，可以手术治疗。在孩子出现疝气坎顿、不能还纳时要紧急手术治疗。手术可以通过微创手术治疗，在没有条件微创手术时，也可以开腹进行修补手术。在宝宝出生后，如果有脐带部位有突出时，可以尽量避免宝宝哭闹以防出现脐疝。也可以在孩子哭闹时用手或用脐疝带压迫局部。

婴儿腹股沟疝气是儿童外科比较常见的一种疾病，婴儿腹股沟疝气主要是由于宝宝腹壁局部肌肉发育缺陷，使得肠内容物由此缺陷处突出到外面而引起的一系列临床症状，婴儿腹股沟疝气在两岁内，一般不提倡手术，因为有的婴儿腹部沟疝气在两岁以内，可以自己愈合。如果婴儿腹股沟疝气，在两岁以后还没有愈合，这个要考虑手术治疗的，

婴儿腹股沟疝气是儿童外科比较常见的一种疾病，婴儿腹股沟疝气主要是由于宝宝腹壁局部肌肉发育缺陷，使得肠内容物由此缺陷处突出到外面而引起的一系列临床症状，婴儿腹股沟疝气在两岁内，一般不提倡手术，因为有的婴儿腹部沟疝气在两岁以内，可以自己愈合。如果婴儿腹股沟疝气，在两岁以后还没有愈合，这个要考虑手术治疗的，

小儿疝气手术建议最好等到两岁之后再进行手术治疗。 小儿疝气产生的原因大多数是因为先天性的腹膜鞘状突闭合障碍。随着小儿的生长发育，小儿疝气一般在两岁以内是可以自我痊愈的。在两岁之内一般不需要进行特殊的处理。那如果到了两岁之后还未痊愈时，应该在医生的指导下选择微创的疝囊修补术进行治疗。在两岁以后再进行手术主要是为了避免由于麻醉造成的严重后果。比如麻醉可能会影响神经系统的发育。所以，一般建议两岁之后在进行擅长修补术治疗。

对于甲亢治疗者，如果选择手术治疗是有一定的风险，但是相对手术出现并发症的风险比较小。 甲亢的手术是目前比较成熟的手术，优点是手术的治愈率高、死亡率低、复发率低，缺点是可能会有一部分患者会出现一部分并发症。因此，要充分地掌握适应症和禁忌症，甲亢手术的适应症有对于中度或重度的甲亢，长期口服药物无效或者伴随着巨大的结节有压迫症状者，胸骨后有明显甲状腺肿者或者疑似有癌变者，这样的患者都适合做手术，但是规避一些禁忌症，则会减少发生手术的风险，例如，患者有其他严重系统疾病合并症者全身的状态差不耐受手术者，对于这样的人群要规避手术。

宫外孕妊娠包块儿有胎心波动或者包块儿比较大时，就建议手术治疗，另外，手术的住院时间要根据术中情况以及术后的恢复情况来决定。 异位妊娠的治疗包括手术治疗、药物治疗以及替代治疗。手术治疗根据是否保留患侧输卵管，分为保守性手术和根治性手术。手术治疗的指征包括生命体征不平稳或有腹腔内出血征象者，因为妊娠有进展的患者，如血HCG大于三千单位每升或持续升高，有胎心搏动，附件区大包块儿等。另外，对于水准不可靠，存在药物治疗禁忌或者药物治疗无效者，以及持续性异位妊娠的患者也建议进行手术治疗。