新生儿腰椎穿刺部位

腰椎穿刺术是有创操作，是在腰椎间隙进行穿刺，抽取脑脊液进行检查的方法。多用于颅内感染的诊断和区分感染类型、测颅内压、蛛网膜下腔是否通畅等。腰椎穿刺术虽然是有创操作，但是也是比较安全的操作方法，操作风险不大。

腰椎穿刺是临床上比较常见的一种诊疗操作，它主要是用来诊断中枢神经系统的各种炎症、血管性、延髓病变或者是怀疑有颅内占位的病变的一种检查方法，另外对于不明原因的神经系统疾病以及椎管造影或椎管内给药，也具有一定的治疗作用。腰椎穿刺的方法主要是让病人屈髋屈膝，侧卧于床上，局部消毒之后局麻，进行穿刺抽取脑积液来进行化验。脑积液化验的结果，常规、生化，当天就可以出结果，如果是做脑脊液培养的话，至少是六到七天的时间出结果，如果是做免疫检查或者是查一些特殊的病原微生物可能时间会更久，这个具体要看实验室的操作情况。

腰椎穿刺是临床上比较常见的一种诊疗操作，它主要是用来诊断中枢神经系统的各种炎症、血管性、延髓病变或者是怀疑有颅内占位的病变的一种检查方法，另外对于不明原因的神经系统疾病以及椎管造影或椎管内给药，也具有一定的治疗作用。腰椎穿刺的方法主要是让病人屈髋屈膝，侧卧于床上，局部消毒之后局麻，进行穿刺抽取脑积液来进行化验。脑积液化验的结果，常规、生化，当天就可以出结果，如果是做脑脊液培养的话，至少是六到七天的时间出结果，如果是做免疫检查或者是查一些特殊的病原微生物可能时间会更久，这个具体要看实验室的操作情况。

新生儿测黄疸一般都是额部，胸部以及腹部这几个部位为准。通常新生儿黄疸是指因胆红素在体内积聚，使新生儿血中胆红素超过5到7毫克每分升后，出现肉眼可见的皮肤、巩膜及黏膜黄染。一般胆红素的数值超过了13毫克每分升，就应该考虑病理性黄疸；超过了15毫克每分升就建议用蓝光照射治疗；超过了20毫克每分升，我们就应该考虑为胆红素脑病的风险就比较大。针对于这方面的治疗，我们应该防止出现重度高胆红素血症和预防胆红素脑病，一般都是治疗方面有加强综合护理、早期喂养干预、药物治疗、光照疗法、白蛋白及免疫球蛋白输注以及换血疗法。

新生儿发烧应量腋下体温，以水银物理性方法量体温，比电子产品结果更准确，腋下量体温的时间为五分钟。小儿正常，体温波动在36.4到37.3摄氏度之间，上午温度稍低，下午稍高，波动范围不超过1摄氏度。腋下体温超过37.4摄氏度则为发热。体温在37.4到37.9摄氏度之间为低热，体温在38到38.9摄氏度之间，为中等度热。体温超过39摄氏度以上则为高热。需要注意的是，新生儿体温调节中枢尚不完善，体温可以随环境温度变化而变化，当新生儿出现发热时，应注意观察孩子有无其他症状，结合孩子其他症状和精神状态判断是否是病理性发热。

新生儿出现黄疸以后一般需要抽血来查黄疸的，到底胆红素的数值是多少？抽血的部位一般是选择在颈部或者是大腿根，这两个部位的血管相对来说比较粗一些，比较容易抽出血来。一般需要根据孩子的具体的胆红素的指标来决定孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸，来选择进一步的治疗方案。尤其是在宝宝出生前三天出现的黄疸，多数是病理性黄疸，必须得通过抽血或者做溶血的抗体试验来明确原因，积极的治疗，以免引起核黄疸。

如果给新生儿的宝宝测量经皮胆红素的话，一般是测量额头，脸颊，还有前胸这三个部位的胆红素值，取这三个部位胆红素的平均值作为黄疸参考值。一般平均值低于6的话属于正常值，6~9的话属于轻度黄疸，9~12的话属于中度黄疸，12以上属于重度黄疸。如果宝宝经皮胆红素是在12以上的话，就需要给宝宝查血胆红素值，如果血胆红素值超过221的话，就需要给宝宝做蓝光照射治疗。并且需要查出宝宝病理性黄疸的原因。

维生素k1，可以预防维生素k缺乏性，是所有孩子出生以后都要注射的，可以预防维生素k缺乏性出血，维生素k1，是指溶性的维生素，我说以后，缓慢，所以注射的部位会有应急，慢慢的就会吸收的，维生素k1，主要注射部位是肌肉内或者深部皮下注射，一般是上臂三角肌，在大腿外侧上方，一般不往大腿外上侧注射，

新生儿心肺复苏按压部位在两乳头连线与胸骨相交的中点的下方，按压的频率是每分钟90次，人工呼吸的次数是每分钟30次，呼吸和按压的比例是1:3。在心肺复苏的过程中，需要检测经皮血氧饱和度，要观察面色和呼吸情况，还要注意毛细血管再充盈时间，瞳孔的变化和心率的变化。

通常我们指的打针包括：肌肉注射、皮下注射，还有静脉输液，不同的注射方式可能不部位不一样。 比如皮下注射通常采用的以上臂的外侧及大腿外侧等部位，肌肉注射包括上臂的肌肉、大腿外侧还有就是臀部肌肉注射。如果是静脉输液这种打针，因为孩子外周血管比较细小。所以留置针往往选择比较明显的位置，比如像孩子头皮上的静脉、颈部的颈外静脉，还有肘部，还有足踝这些位置，比较明显的血管都可以用来作为注射的部位。