川崎病大人会得吗

通常情况下，川崎病大人是不会得的。 川崎病一般好发于五岁以下的幼儿，但是也可以见于学龄的儿童。这些小朋友有可能会出现向高热，皮疹，淋巴结的肿大以及结膜炎等症状，并且这种疾病为一种自限性的疾病。当确诊后，并且给与正规的治疗后，这种疾病会有所缓解。早期的使用免疫球蛋白，这种药物的治疗可以有效的降低冠脉病变的发生。而且在孩子出现这种疾病时，因为他们的自身免疫力比较低，所以尽量的少与其他人进行接触，以免被其他人群所感染。

川崎病的病因和发病机制   1.病因   川崎病的病因不明，流行病学资料提示立克次体，丙酸杆菌，葡萄球菌，链球菌，逆转录病毒，支原体感染为其病因，但均未能证实。    2.发病机制    发病机制尚不清楚，推测感染源的特殊成分。如超抗原可不经过单核巨噬细胞，直接通过T细胞抗原受体片段结合激活。在T细胞的诱导下，B淋巴细胞多克隆活化和凋亡，减少产生大量免疫球蛋白和细胞因子。同时血管内皮生长因子参与导致血管壁进一步损伤。川崎病的诊断标准   发热五天以上伴有下列五项中四项临床表现，排除其他疾病后即可诊断川崎病。   1.手足硬性水肿，恢复期，指端膜状脱皮   2.多形性皮疹    3.眼结膜充血,非化脓性    4.唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头突起充血，呈草梅舌     5.颈部淋巴结肿大。    五项临床表现中不足四项，但超声心动图有冠状动脉损害，亦可确诊川崎病。川崎病的后遗症    川崎病的后遗症主要是冠状动脉的损害，可表现于冠状动脉瘤，常有冠状动脉管壁的增厚和弹性减弱等功能障碍，或者冠状动脉血栓形成，管腔狭窄。少数可发生心肌梗死的症状。冠状动脉瘤破裂可致心源性休克，甚至猝死。       因此患有川崎病的患儿儿一定要规律服用阿司匹林，双密达莫等抗凝药物，防止血小板聚集。并且终生进行冠状动脉的随访。有冠状动脉严重病变者可进行冠状动脉搭桥术。     早期应用丙种球蛋白静脉注射可迅速退热，预防冠状动脉的发生。

一般来说川崎病及时的用上丙种球蛋白以后，就会退热。川崎病属于一个皮肤粘膜淋巴结综合征。它属于一个和免疫有关的一个疾病。主要的危害之处在于容易引起冠状动脉的病变。所以川崎病在用上丙球以后会退热，但是也需要在一定的时间段，复查冠状动脉的彩超，来逐渐的停用阿司匹林类的药物。

川崎病最主要的危害是危及心脏血管。大多数预后较好，有部分1%～2%会有复发。未经有效治疗的患儿，15～25%发生冠状动脉瘤，应长期密切随访，每6～12月1次。冠状动脉瘤多于病后2年内自行消失，但会遗留管壁增厚和弹性减弱等情况。

川崎病早期会对心脏产生影响，但是一般为一过性的，如果通过积极治疗，很多患者心脏不会产生明显的改变，但是如果没有得到积极治疗，患者的病情可能会进展到半年，甚至有些患者会进展到两年以上。目前里面那种发现越往后拖延病情，患者心脏否病发的并发症几率就越大。如果病人半年左右，并没有得到明显的一致患者心脏病发病率，发病率可以在20%到25%。我甚至也可以发现，很多患者是在两年左右的时候出现心脏方面的改变，患者出现冠状动脉的瘤样扩张，所以，对于川崎病需要多久能伤到心脏是因人而异的，每个人自己不同的病情所伤及心脏的时间也不同。多数集中在半年到两年之内这段时间当中。

川崎病还是建议要定期随访复查的，因为研究发现川崎病，它主要的愈后适合冠状动脉的病变紧密相关的。20%到25%的患儿会有冠状动脉的畸形，包括弥漫性的扩张和动脉瘤，那冠脉的扩张，最早在平均发病十天左右即可被发现，在起病四周后是发现冠脉病变的高峰。在血管造影会发现55%的冠脉瘤可能持续10到21年，90%的冠脉瘤可持续两年，所以说一旦川崎病得病期间发现有冠状动脉瘤或者是血管的病变的话，随访的时间要比较长。建议前两年间隔时间短一些紧密一些的随访，过了一年到两年，可以延长时间随访。

川崎病不治疗会增加并发症的风险。 如果孩子怀疑得了川崎病，还是需要去医院进行检查和确诊来进行及时的规范化治疗。因为川崎病有可能孩子会出现冠状动脉的病变，会出现冠状动脉瘤或者是冠状动脉扩张的情况，有极少部分的孩子会出现冠状动脉瘤的破裂，血栓的行成，心肌梗死，或者是心肌炎，而危及生命，所以如果确诊是川崎病，一定要进行积极的正规治疗。但川崎病也是一个自限性疾病，有少部分的患儿也有可能是有自愈的情况。但是不建议让孩子脱离医院，不经过正规治疗，以免发生严重的后果，后悔已晚，川崎病还是要建议去医院进行正规的检查，以及规范化的治疗。

小儿川崎病复发这种情况是存在的，复发的几率不是很高概率的话，复发的概率其实是比较低，但确实是有的，这是一个小概率的事件，复发率大约在1%到2%之间。大部分患儿终身只会得一次川崎病。而川崎病本身是属于一种自限性疾病。川崎病本身的病因也是不清楚的。什么原因引起的复发，这个原因也不清楚。川崎病本身是一种比较特殊的疾病。所以，对于预防来讲，没有特别好的办法。现在已知的是得过川崎病后一年内不能接种疫苗,容易导致复发。

川崎病也就是皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种免疫疾病，以全身小血管炎症为主要病变，可以引起反复发热。川崎病的发病原因不清楚，与免疫、感染有关系。典型的临床表现主要是发热，体温反复不退，不易降到正常，一般反复发热超过5天，用抗生素无效。有的会伴有一过性皮疹，眼结膜充血，无脓性分泌物，口唇干裂，发红，舌乳头突出，咽峡炎，初期可以有手足硬肿，后期会有指趾端脱皮，颈部淋巴结会有无痛性肿大，无红肿及压痛。上述症状可以同时出现，也可以部分出现，以发热为必备条件。如果孩子出现反复发热，有上述症状时，要给孩子查血常规、C反应蛋白，血沉，肝肾功能、电解质、尿常规，心脏超声和心电图。必要时做冠脉造影。川崎病的孩子血常规白细胞高，C反应蛋白明显升高，血沉增快，肝功能会有异常，心脏超声可以有冠状动脉的扩张。川崎病的治疗以免疫球蛋白和阿司匹林为主，要在一周之内用上可以减少冠脉扩张的几率。免疫球蛋白每公斤体重2克、1-2天内输入。大尽量阿司匹林口服。一般1-2天体温可以正常，体温正常后3天，炎症指标下降后逐渐减少阿司匹林的剂量。小剂量阿司匹林口服4-8周，有冠脉扩张的口服道冠脉恢复正常。以后定期复查血常规、血沉、CRP、心脏超声。川崎病可能出现的并发症是冠状动脉扩张、狭窄、心律失常，严重的后遗症是冠状动脉瘤、心肌缺血和心肌梗塞。川崎病愈后好，在没有合并症，免疫球蛋白敏感的孩子不会影响孩子的生长发育，在有严重并发症的孩子可能出现心脏破裂、心脏衰竭而危及生命。

川崎病可有间质性肺炎的症状，但不多见。 早期症状可不明显，仅于活动后易疲劳和气短，随病情进展而加剧，轻咳或阵咳，严重者可有呼吸困难。川崎病的主要症状是:持续发热五天以上。手足硬肿、充血，两周后由指趾端开始膜样脱皮。多形性红斑样皮疹，多见于躯干部、双侧眼球，睑结膜充血、嘴唇干裂、杨梅舌、口腔及咽部粘膜弥漫性充血、急性非化脓性一过性颈部淋巴结肿大，无明显压痛。其他主要表现在心血管系统，当有心脏损害时，可发生心绞痛或心肌梗塞。冠状动脉造影可见动脉狭窄，不规则及动脉瘤的形成，胸片可见心影增大。