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川崎病诊断标准及鉴别诊断

2022-08-16 43人阅读
问题描述:川崎病诊断标准及鉴别诊断
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三甲
王欣 内科 副主任医师 北京朝阳医院
医生回答(1)
1984年日本皮肤粘膜淋巴结综合症研究委员会提出川崎病诊断标准,应在下述六条主要临床症状中至少满足五条才能确定:第一、不明原因的发热持续五天或者更久。第二、双侧结膜充血。第三、口腔及咽部粘膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌。第四、发病初期手足硬肿和掌跖发红以及恢复期指趾端出现膜状脱皮。第五、躯干部多形红斑,但无水疱及结痂。第六、颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径达1.5厘米或者更大,当如二维超声、心动图或者冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或者扩张。这四条主要症状阳性即可确诊。 川崎病的鉴别诊断,应与各种出疹性传染病、病毒感染、急性淋巴结炎、类风湿病、以及其他结缔组织病、病毒性心肌炎、风湿炎心脏炎互相鉴别。
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