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小儿哮喘气管炎的症状及治疗方法

2021-01-24 15人阅读
问题描述:小儿哮喘气管炎的症状及治疗方法
头像 石莉 儿科 副主任医师 大同大学附属医院
医生回答(1)
小儿哮喘气管炎的症状,在急性的发作期主要表现为突发的咳嗽,喘憋,呼气性的呼吸困难,烦躁不安,胸闷,体检可以听到双肺明显的哮鸣音,在慢性的缓解期可以有不同程度的喘息,咳嗽和胸闷。治疗方法上需要长期,坚持,规范和个体化,在发作期需要用激素类,扩张支气管类雾化吸入,和抗感染的口服或静脉输液的制剂,在慢性的缓解期需要用抗过敏和基础的雾化治疗。
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一、小儿哮喘性支气管炎的症状小儿哮喘性支气管炎常常发生于2岁以下的小儿,多数在6个月以内,常为首次发作。小儿哮喘性支气管炎可以出现的突出表现为喘息和肺部哮鸣音。出现的呼吸困难是呼气性的,呼气性呼吸困难是下呼吸道梗阻症状,并且有喘息和延长的呼气相。阵发性出现呼吸困难,喘息在间歇期的时候不存在。呼吸困难严重者,可以表现为面色出现苍白,宝宝哭闹烦躁不安,出现口唇周围和口唇粘膜发绀。很少出现高热等严重全身中毒症状。医生进行查体时可以看到宝宝浅而快的呼吸,呼吸次数大约每分钟60~80,严重者可以达到每分钟100次,可以出现鼻翼的扇动和吸气时出现三凹征;心率加快可以达到每分钟150~200次。肺部听诊可以听到呼气性哮鸣音或者听到中细湿啰音,过清音为叩诊特点。肝和脾可以触摸到。重度喘憋者可以有氧分压降低,二氧化碳分压升高。小儿哮喘性支气管炎呼吸困难发生的高峰期为疾病出现后的48~72小时,疾病时间一般约为7~14天。二、小儿哮喘气管炎的治疗方法1.氧疗:海平面、呼吸空气条件下,睡眠时氧饱和度持续低于88%,或清醒时血氧饱和度低于90%者吸氧。可以采用不同方式吸氧,如鼻前庭导管,面罩或者氧帐等。2.控制喘息:可以应用支气管扩张剂和糖皮质激素雾化吸入,严重者可以静脉应用甲泼尼龙。3.抗感染治疗:严重呼吸道合胞病毒感染或者有高危因素的呼吸道合胞病毒感染可以应用利巴韦林。支原体感染应用大环内酯类抗生素。出现细菌感染的宝宝给予抗菌药物治疗。4.其他治疗:保持呼吸道通畅,保证液体摄入量,纠正酸中毒,及时发现和处理呼吸衰竭及其他生命体征危象。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
问答
三个月婴儿支气管炎的症状和治疗方法
孩子可以有咳嗽、咳痰、气促、喘憋、胸闷、烦躁不安,可以有吸气三凹正,可有紫绀。也可以伴有食欲的减低、进食减少、睡眠不安稳、不易安抚。也可以有恶心、呕吐。也可以有腹泻、腹痛。也可以伴有发热,可以为低热,也可以出现高热不退,或者是中度发热。 主要是给予止咳化痰的药物治疗,咳嗽频繁的孩子,可以给予雾化治疗。如果孩子伴有缺氧,可以给予吸氧。对于体温,物理降温。主要是针对感染的原发病原菌给予抗感染治疗。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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常见的支气管炎的症状和治疗方法
常见的支气管炎的症状包括反复的咳嗽、咳痰、喘息憋气的严重者,还可以出现呼吸困难等症状,在治疗上以抗炎、止咳、化痰平喘为原则,常用的抗炎药包括头孢类抗生素,如头孢他啶、头孢氨苄、头孢拉定、头孢曲松、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢克洛、头孢克肟等,青霉素类抗生素如阿莫西林、氨苄西林、喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星,止咳化痰药有氨溴索口服液、急支糖浆、川贝枇杷膏等,平喘药物包括茶碱缓释片、多索茶碱片等。
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三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答
小儿支气管炎的症状及治疗方法
小儿支气管炎先有上呼吸道感染症状,之后以咳嗽为主要症状,开始为干咳以后有痰,婴幼儿症状较重,常有发热,呕吐以及腹泻等,一般无全身症状,双肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在的干啰音、粗、中湿啰音,婴幼儿有痰不易咳出,可在咽喉部或者是肺部听到痰鸣音。治疗的方法一般是经常变换体位,多饮水,使呼吸道分泌物易于咳出控制感染,由于病原体多为病毒,一般不采用抗生素,怀疑有细菌感染,或者是支原体感染的时候,可以给予抗感染治疗。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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过敏性支气管炎的症状和治疗方法
现在是春天了,是一个春暖花开的季节,有很多人容易过敏,比如打喷嚏,刺激性咳嗽,这要警惕是否有过敏性鼻炎或者支气管炎,那么过敏性支气管炎的症状和治疗的方法有什么呢?下面让我们来了解一下。1. 过敏性支气管炎的症状每个人临床表现也不尽相同,最重要的一般就是咳嗽。那么咳嗽一般也是长期的比较顽固的咳嗽,当使用一般治疗咳嗽药物一般并不起效。另外一个方面是接触过敏原后而引起来的。有的还会有连着打很多个喷嚏、鼻塞、流涕、咽喉部疼痛、声音嘶哑的症状。2.怎么治疗:这种情况下,应该使用抗过敏药物还有避免接触过敏原,抗过敏药物可以用二代抗组胺类药物:氯雷他定或者西替利嗪,这两种比一代抗组胺类副作用更小,如果是婴幼儿,可以选择地氯雷他定糖浆。如果严重了可以使用激素和支气管扩张剂,现在比较常见的有布地奈德福莫特罗(信必可)这个可以随身携带,随时吸入,一次9ug 一日两次,严重的时候可以加吸。也可以采用雾化吸入的治疗方法,现在常常用的有布地奈德雾化吸入,成人一次两支,每日两次,轻者也可以一次一支,一日两次,1mg+2ml的注射用水,这个注射用水比生理盐水更适合,避免某种药物与生理盐水发生反应。3.如果症状严重怎么办?如果有伴随感染情况的发生,最好去医院检查血常规、生化等常规检查。如果确实有感染情况的发生,是需要服用或者静点抗生素抗感染,或者抗病毒药物来抗病毒。
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唐佳琦
呼吸内科
医师
黑龙江鸡西市人民医院
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喘息性支气管炎的症状及治疗方法
喘息性支气管炎的主要的症状表现为咳嗽咳痰,还伴随有喘息气促,胸闷气短等呼吸困难的症状,尤其是在情绪激动和剧烈运动时 ,会出现症状的加重。治疗的方法主要是对症和病因治疗,对于这些症状,可以选择使用糖皮质激素联合支气管扩张剂进行雾化吸入治疗,能够缓解症状。针对于病因治疗,主要是由于细菌感染,可以选择敏感的抗生素,比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类等药物。
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三甲
李红冬
呼吸内科
主治医师
深圳宝安区人民医院
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老人慢性支气管炎的症状和治疗方法
老人慢性支气管炎的主要症状是咳嗽或者喘息。急性发作是指咳嗽、喘息等症状突然恶化。急性发作的主要原因是呼吸道感染,病原体可以是病毒、细菌、支原体、衣原体等等。因此,慢性支气管炎的大多数急性加重,需要抗感染治疗。患者在治疗期间应戒烟,以避免吸入有害的气体和其它有害的颗粒。增强体质和预防感冒也是慢性支气管炎防治的主要内容之一。平时要不吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜水果。要保证充足的睡眠。
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三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
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老年慢性气管炎的症状和治疗方法
老年人慢性气管炎的症状可有咳嗽、咳痰、喘息,部分患者可出现活动后气急,甚至呼吸困难。 若患者病情较平稳,处于疾病的缓解期,治疗措施有: 一,患者首先要戒烟,因为吸烟对于呼吸道的刺激很大,容易加重咳嗽,咳痰等症状。 二、增强体质,应用一些免疫调节剂,预防感冒。 若患者症状明显处于急性加重期,治疗方法有: 一、患者应用抗菌药物控制感染。 二、镇咳去痰。 三、平喘,使用茶碱类药物。 四、必要时应用糖皮质激素。
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三甲
郭晓云
呼吸内科
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萍乡市第二人民医院
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喘息性支气管炎的症状及治疗方法
喘息性支气管炎主要是指在支气管炎发病过程中,以出现喘息和胸闷等症状为主要表现,其实也是一种急性支气管炎。主要要表现为喘息、胸闷、咳嗽,严重的出现呼吸急促。喘息性支气管炎的治疗主要是抗感染、平喘、化痰等措施。
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龚启立
呼吸内科
主治医师
解放军第三七一医院
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宝宝支气管炎的症状和治疗方法
支气管炎是宝宝时期很常见的一种呼吸道的疾病,主要是有细菌病毒,支原体,衣原体等感染引起。支气管炎的症状:宝宝得了支气管炎,它的主要症状呢就是发烧和咳嗽,这是最常见的两个症状,当然呢,有些宝宝得喘息性支气管以后会有气喘。宝宝得支气管炎之前呢,也就是说在咳嗽之前的很多的宝宝会有流鼻涕,打喷嚏,鼻塞等等一下前驱的症状。得了支气管炎的医生,通过听诊器可以听到宝宝气管呼吸音粗,会听到干湿的一些啰音。有些宝宝会有喘鸣音。支气管炎的治疗方法:支气管炎的治疗方法呢,首先就是明确诊断,主要的看看是细菌病毒,衣原体,支原体是哪种感染?这一般的都是通过血液化验和病史可以判断,经常的可以通过血常规,c反应蛋白,降钙素原,还有就是支原体衣原体的检测化验,可以初步判断。明确了诊断以后呢主要的治疗方法还是药物治疗,还有就是雾化吸入,雾化吸入是现在治疗支气管炎最常用的治疗方法,也是很有效的,有些呢还可以采取低平的理疗,外用的贴敷治疗,手法按摩等等。但是口服药物治疗还是最基本的,现在不主张给宝宝采取静脉输液治疗的方法,治疗原则还是能口服的剂量口服,不要肌注和静脉输液。但是如果宝宝症状比较明显,口服药物困难的话。还是需要静脉给药的,因为支气管炎如果治疗不即使那会成为肺炎。
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夏绍彬
小儿科
主任医师
吴忠市妇幼保健院
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石莉
儿科
副主任医师
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