新生儿心脏房间隔缺损怎么办

新生儿的房间隔缺损的处理原则取决于房间隔缺损的大小，如果房间隔缺损很小，在三个毫米之内是不需要特殊处理的，这种类型的房间隔缺损一般在三个月之内都可以自然闭合，所以等待就可以。但是如果超过八个毫米的房间隔缺损，它一般是不会自然闭合的。如果是房缺的分流量较大的话，均需要是给孩子进行手术治疗的，但是手术治疗也是有时间的，如果孩子反复的呼吸道感染或者是发生了心力衰竭或者合并肺动脉高压，需要尽早做手术，如果没有上述情况，一般是在3到5岁的时候给孩子做手术。

在新生儿时期进行心脏彩超检查，提示有房间隔缺损的情况是比较多见的，如果房间隔缺损为三毫米，这个一般是不要紧的，以后有可能会随着月龄的增长而逐渐好转自愈，这样大小的缺损具有一定的自愈性，一般并不需要特别的治疗，也并不会出现明显的症状。

新生儿生后随着第一声的哭声肺打开，肺循环建立，那么心脏循环通路就会发生改变，与胎儿在宫内循环不同，它首先出现生理性的闭合，随着年龄的增长出现解剖上的闭合，但是有的宝宝还一直存在缺损，严重程度与心脏畸形的类型有关以及缺损面积的大小有关。 新生儿房间隔缺损1mm不严重，属于轻度的，在生长的过程中有可能这个缺损会自然闭合，在房间隔缺损面积的大小3到5个毫米为中度，大于五个毫米以上为重度，中重度缺损闭合的几率相对要小，如果一直不闭合，需要进行手术封堵缺损。

   房间隔缺损是新生儿（出生后28天内的婴儿叫新生儿）常见的先天性心脏病，许多患儿出生后，通过常规的体检和检查发现有房间隔缺损，不少父母因此而忧心忡忡，总是担心自己的宝宝有心脏病了，会不会出问题压？该怎么治疗呀？因此而增加了不必要的心理负担。那么新生儿房间隔缺损是否需要治疗呢？治疗方法有哪些呢？   问题一：新生儿房间隔缺损是否需要治疗？一般来说，如果缺损小于3mm以下时，随着年龄增长，缺损可以自行愈合而不需要治疗。如果缺损直径超过3mm，但小于10mm，新生儿时期一般也不会有症状，但部分患儿哭闹时可能会有口唇青紫现象，这时候，一般也不需要急着手术，可以定期复查心脏彩超，同时注意做好患儿的保暖，防止感冒着凉，以免感冒诱发肺炎。如果是如果房间隔缺损在10mm以上，且同时合并其他先天性心脏病比如室间隔缺损或者巨大房间隔缺损引起右心室和右心房扩大，出现心衰表现，则需要考虑手术治疗了。当然，具体是否需要手术治疗，需要心脏外科医生结合患儿情况作出判断。   问题二：新生儿房间隔缺损治疗方法有哪些？如果新生儿严重房间隔缺损需要手术治疗，目前能够选择的只有外科手术治疗。由于新生儿各方面发育尚不完全，如果需要外科手术治疗，对麻醉的要求较高，需要去有经验的心脏中心进行手术治疗。尤其是合并其他心脏的先天畸形，更是对手术和麻醉的要求高。

新生儿房间隔缺损，中央型，一般来讲不至于很严重，但是有少数如果缺损非常大，或者合并有其他心脏的畸形，可能存在比较严重的情况。 对于正常人体来说，心脏分为四个腔室，包括左右心房和左右心室。如果在胚胎时期，由于各种原因引起的两个心房之间的间隔没有完全隔开、存在缺损，就称为房间隔缺损。房间隔缺损的症状，一般来讲是比较轻的，但是如果缺损很大，也可以引起比较大的分流，可能造成比较严重的症状。因此对于心脏房间隔缺损，需要明确具体的类型，有没有合并有其他畸形。如果仅仅只是小型的缺损，一般来讲不需要特殊处理，可以定期复查，根据缺损大小的变化，来决定下一步的治疗方案。

      大家好，本期话题是新生儿房间隔缺损的注意事项。关于房间隔缺损已经有很多话题提及了，尤其是对于新生儿的房间隔缺损更是话题较多，也和大家聊过注意事项，但是并没有特别详细地分类聊过。同时在平时春雨平台上也有很多朋友咨询这类问题，本期借此话题再和大家聊一聊关于新生儿房间隔缺损注意事项的话题。希望对朋友们有所帮助。       首先，我们都知道新生儿房间隔缺损是一种先天性心脏病，常见于卵圆孔未闭合完全，心脏有四个空腔房间，分别是左心房，右心房，左心室，右心室，在左心室与右心室之间有个墙，称为室间隔，同理，左心房与右心房也有个墙称为房间隔。那么问题来了，房间隔缺损是什么呢？通俗地讲，也就是左心房与右心房这两个房之间的墙壁上有个“窟窿”。一般卵圆孔会在宝宝出生后随着生长发育慢慢闭合。但是也有例外，很多宝宝不闭合的情况，如果不是特别大，而且没有心脏方面症状，一般也是不需要手术等治疗的。      很多宝宝出生后有房间隔缺损的情况，而且年龄特别小，不适合手术，那么我们需要注意的事项时什么呢？卵圆孔未闭合会引起宝宝心脏功能可能会比较差，容易反复感冒，或者吮吸奶水的时候呛咳，这里我们需要注意，一定要预防宝宝感冒，喂奶时要注意避免宝宝呛咳，如果奶水比较充足，母亲可以喂奶时用手指控制奶水流量。     最后注意的事项就是定期复查心脏彩超，了解房间隔缺损变化情况，发现宝宝有异常情况即使和新生儿科医生沟通交流。

新生儿房间隔缺损，如果小于五个毫米，大多数在一岁之内都能够自然闭合，出生后每三个月定期到医院体检，做心脏彩超，看房间隔闭合的情况，如果缺损大于八个毫米，一般情况下不会自然闭合的。 房间隔缺损比较大的时候，一般在3到5岁选择体外循环下手术治疗。反复呼吸道感染，发生心力衰竭或者是合并肺动脉高压的需要尽早手术。房间隔缺损的孩子免疫力相对较低，平时一定要注意别着凉感冒，不要接触感冒的人，也尽量不要到人多的地方。

新生儿房间隔缺损5mm属于中度程度，一般年龄小于2岁，房间隔缺损小于5mm以内，大多数可以自行恢复，部分不能自行恢复的，需要手术修补，一般手术修补再1到2岁左右手术治疗。如果症状严重的，及时手术修补。

新生儿房间隔缺损，中央型，一般来讲不至于很严重，但是有少数如果缺损非常大，或者合并有其他心脏的畸形，可能存在比较严重的情况。 对于正常人体来说，心脏分为四个腔室，包括左右心房和左右心室。如果在胚胎时期，由于各种原因引起的两个心房之间的间隔没有完全隔开、存在缺损，就称为房间隔缺损。房间隔缺损的症状，一般来讲是比较轻的，但是如果缺损很大，也可以引起比较大的分流，可能造成比较严重的症状。因此对于心脏房间隔缺损，需要明确具体的类型，有没有合并有其他畸形。如果仅仅只是小型的缺损，一般来讲不需要特殊处理，可以定期复查，根据缺损大小的变化，来决定下一步的治疗方案。

新生儿房间隔缺损八个毫米，属于比较严重的。大于8个毫米的房间隔缺损，一般不会自然闭合，如果孩子房间隔缺损8个毫米，这种情况需要定期复查，每三个月到半年做一次心脏彩超，看看房间隔闭合的情况。 如果房间隔缺损分流量比较大，在三岁的时候还没有闭合，就要考虑体外循环下手术治疗。如果孩子有反复的呼吸道感染，或者是发生了心力衰竭合并肺动脉高压的时候，要尽早的手术治疗。房间隔缺损的孩子免疫力相对较低，平时一定要注意别着凉感冒。