破腹产还会发生羊水栓塞吗

剖腹产时也会发生羊水栓塞。因为剖宫产手术中，羊水通过病理性开放的子宫血窦进入母体血循环，从而发生羊水栓塞。 羊水栓塞发生的其他原因还有子宫收缩过强，例如缩宫素使用不当，导致羊膜腔内压力增高，容易发生羊水栓塞。另外宫颈或者子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在也容易发生。 胎膜破裂后，羊水由开放的血管或者血窦进入母体血循环，也容易导致这种水栓塞的发生。常常见于宫缩强胎膜破裂，宫颈撕伤，子宫破裂，前置胎盘，胎盘早搏，羊膜腔穿刺，或者钳刮术时候，子宫壁损伤处静脉窦也可成为羊水进入母体通道引起羊水栓塞。

剖腹产也是会可能发生羊水栓塞的，我们知道羊水栓塞的发生概率非常非常低，大概在8万到10万分之一，但是一旦发生非常凶险，挽救回来的机会很少。所谓的羊水栓塞是指羊水成分进入了母体的血液，导致了母体的全身性的过敏反应。在剖宫产过程中随着胎盘的玻璃、胎儿的娩出、子宫血窦开放，羊水是有可能通过开放的血窦进入母体血液循环，从而诱发全身性的过敏反应，往往会表现为孕妇的首先是打哈欠、咳嗽，然后出现血氧饱和度的下降，血压的下降，激发凝血功能异常等情况。

剖腹产也是会可能发生羊水栓塞的，我们知道羊水栓塞的发生概率非常非常低，大概在8万到10万分之一，但是一旦发生非常凶险，挽救回来的机会很少。所谓的羊水栓塞是指羊水成分进入了母体的血液，导致了母体的全身性的过敏反应。在剖宫产过程中随着胎盘的玻璃、胎儿的娩出、子宫血窦开放，羊水是有可能通过开放的血窦进入母体血液循环，从而诱发全身性的过敏反应，往往会表现为孕妇的首先是打哈欠、咳嗽，然后出现血氧饱和度的下降，血压的下降，激发凝血功能异常等情况。

羊水栓塞以起病急骤，病情凶险，难以预测，病死率高为临床特点，是极其严重的分娩并发症。可能由于羊膜腔内压力过高，血窦开放，胎膜早破等因素导致羊水进入母体血液循环而引起的肺动脉高压，低氧血症，循环衰竭，弥散性血管内凝血，以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。其中70%发生在阴道分娩时，19%发生在剖宫产时，通常会发生在产前2小时至产后30分钟之内。相对来说，自然分娩的发生率更高一些。

羊水栓塞以起病急骤，病情凶险，难以预测，病死率高为临床特点，是极其严重的分娩并发症。可能由于羊膜腔内压力过高，血窦开放，胎膜早破等因素导致羊水进入母体血液循环而引起的肺动脉高压，低氧血症，循环衰竭，弥散性血管内凝血，以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。其中70%发生在阴道分娩时，19%发生在剖宫产时，通常会发生在产前2小时至产后30分钟之内。相对来说，自然分娩的发生率更高一些。

38周剖宫产属于足月妊娠后剖宫产，大部分属于正常的孕周，一般情况下不属于早产，不会太早，但是如果是38周的话一般情况下不建议选择性剖宫产，如果没有特殊情况建议尽量等一等，在严密监测胎心，宫缩及胎儿及附属物正常的情况下建议尽量继续严密监测，如果是正常的情况下建议继续待产，建议尽量等39周左右进行剖宫产终止妊娠，因为剖宫产太早的话新生儿湿肺及肺炎的发生率可能会高一些。

剖宫产本身不会导致下面松弛的。 下面松弛是由于在孕期孕激素的作用，以及盆腔呈托重力的作用而导致松弛。因此剖宫产松弛程度可能要小一点。我们在产后42天要常规做一个阴道分泌物的检查以及B超，检查子宫恢复的情况。同时如果没有阴道炎，可以做一个盆底肌的测试，测试一下盆底肌的力量，看情况需要不需要做盆底修复以及腹直肌的宽度的问题。产后也要注意外阴阴道的卫生，避免发生炎症，导致发生妇科盆腔炎。

剖宫产手术时一起做了结扎手术一般不会怀孕，但是有极个别的情况下有输卵管自己再通怀孕的可能性。 输卵管结扎术是女性的一种绝育手术，避孕的效果能达到99%以上。很多女性在做剖腹产的时候，确定没有生育要求，可以一起做输卵管结扎术。如果说结扎术，手术做得比较彻底、成功的话，基本上术后是不能够再自行怀孕的。只有极个别罕见的情况下，输卵管当时结扎没有特别彻底。术后有可能自己出现复通，然后出现意外怀孕的现象。但是这种情况是非常少见的，做完输卵管结扎手术以后就不能够再自行怀孕了。如果说有生育要求，需要做输卵管的复通或者是试管婴儿。

有些女性认为只有顺产才会导致阴道松弛，而剖腹产则不会，其实不然，剖腹产也会导致阴道松弛、腹壁松弛、盆底肌松弛。 因为剖腹产的过程虽然不用孕妇去用力，但是整个怀胎十月的过程会导致盆底肌松弛。剖腹产后如果不及时做盆底治疗的话，也有可能会导致因为盆底松弛而出现阴道壁脱垂、子宫脱垂、压力性尿失禁等盆底功能障碍性疾病，并且剖腹产还会出现腹壁松弛的现象。所以说剖腹产和顺产是一样的，都会导致盆底肌松弛、腹壁皮肤松弛。

剖宫产手术本身并不会导致阴道松弛的。但是做剖宫产手术的女性，都是晚期妊娠后的女性了，人生本身就会导致腹压明显增加，是可以不同程度地影响到阴道松弛程度的。也就是说，无论是选择了阴道分娩，还是做剖宫产手术，都是会因为曾经晚期怀孕过，而会有不同程度的阴道松弛的问题的，是会因此而造成不同程度的盆底功能障碍。所以现在主张无论是选择了哪一种分娩方式，在产后42天常规的门诊复查中，只要是恶露正常，检查都正常了，也是最好要常规的加上盆底功能的检查的。因为生宝宝之后不同程度的盆底功能障碍，常常会影响到以后性生活的感受，影响到男女双方的性欲，也是有的会因为盆底松弛而有子宫脱垂或者阴道前后壁膨出的问题出现的可能，虽然有的人在刚刚生宝宝的时间，症状不是太明显，也有的以后会逐渐出现尿失禁或者是大小便不利等等情况的可能。所以在产后有一大部分人群是最好接受盆底治疗仪的治疗的，也是在子宫基本恢复之后，没有炎症的表现等等的情况，最好是尽量多做提肛运动来帮助子宫，帮助盆底恢复。有的人会因为生宝宝而导致盆底松弛，盆底脱垂，也有的会在之后逐渐的加重，尤其是本身就有体质虚弱，平时过度劳累等等情况的人群，也有的最终会因此而需要做手术治疗的。