二尖瓣狭窄会引起房颤吗

二尖瓣狭窄可能会引起心房颤动。 二尖瓣狭窄的临床症状主要是由于低心排血量，肺瘀血和肺血管病变所致，包括疲乏、进行性劳力性呼吸困难、夜间或劳力性咳嗽、痰中带血或血痰、胸痛等，严重时可出现咯血，发生急性肺水肿时咯粉红色泡沫样痰，常由于活动、情绪激动、呼吸道感染、妊娠或快速房颤所诱发，巨大的左心房可导致声音嘶哑甚至吞咽困难。

二尖瓣狭窄使得舒张期左心房血流充盈，左心室受限致使左心房压力增高，左心房与左心室之间产生压差以保持心排血量，但左心房压力增高，可引起肺静脉压和肺毛细血管压升高，进而引起扩张和淤血，当二尖瓣狭窄加重，静息状态下的左心房压力和肺静脉压就已升高，心排血量也低，运动时不能相应增加，肺小动脉反应性收缩痉挛继而内膜增生和中层肥厚，可导致肺动脉压上升和肺血管阻力升高。肌体通过增加肺泡基膜厚度、淋巴引流和肺血管内皮渗透率等机制来代偿肺血管病变，维持长时间的无症状或轻微症状期，但是长期肺动脉高压就导致了右心室的肥厚扩张，最终发生右心衰竭。

早期会引起左心衰竭，到了晚期会引起右心衰竭，也就是全心衰竭。 二尖瓣狭窄时，患者从左心房向右心房射血减少，导致左心房压力增加，进而导致肺循环瘀血，也就是肺静脉压增高，进一步会导致患者出现肺动脉压升高，引起患者出现胸腔积液，呼吸困难等情况，也就是左心衰竭的情况。随着病情进展，患者的右心室和右心室房的压力也会增高，导致患者的右心功能不全，这时，回心血流将会减少，导致患者下肢出现淤血，也就是下肢浮肿，引起胃肠道瘀血，在这个时候，由于血液不能更好地回流到人体的心脏，反而导致人体心脏负荷下降，左心衰竭的症状反倒会减轻。

房颤不会引起全身发抖。 心房纤颤，简称房颤，是一种由心房代替心脏正常起搏点起博的快速性心律失常。房颤时心房激动的频率达到350-600次/分，心房颤动是临床中常见的快速性心律失常的一种。房颤的病因多为患由器质性心脏病，对心房结构产生影响，从而引起房颤，如心脏瓣膜病，高血压性心脏病，冠心病及各种心肌病。甲状腺功能异常及酒精性心肌损害，也可以引起房颤的发作。在临床中，许多房颤患者的原因并不明确，称为特发性房颤。急性发作的房颤心室率较快，一般有心慌，胸闷，气促等症状，也可以表现为活动耐量下降及乏力，房颤发作时听诊可发现心率快慢不一，心音强弱不等，节律绝对不规则，脉搏小于心率。行心电图检查可明确房颤的诊断，但是房颤不会引起浑身发抖的。

房颤是会引起头晕的。 房颤不管是快速型的，或者缓慢型的，还有普通型的房颤都有可能会导致头晕的症状。例如，普通型的房颤，因为它有可能会导致脑栓塞，一些血供的情况异常，就有可能会出现供血不足而导致头晕、头痛、失眠、胸闷、胸痛、心慌等等相关性的症状，可给予减慢心率、改善循环等处理，如果是出现了脑栓塞，还需要抗凝治疗，如果本身有存在脑动脉硬化、心绞痛等等相关疾病，还需要可以抗血小板聚集、调脂、稳定斑块等处理。快速型房颤，是因为心率过快就有可能会引起头晕的情况，这种时候可给予减慢心率的药物，美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔或者是胺碘酮、普罗帕酮。如果仍然反复的发作，还可以考虑心脏射频消融术，处理过后心率恢复正常的情况之下，就有可能头晕就会缓解。如果缓慢型的房颤，因为缓慢型的房颤是有可能会出现传导阻滞，或者是房颤伴长R-R间期的情况，这种情况之下，是因为血流动力学不足，会出现头晕、乏力、恶心、呕吐，甚至是晕厥、黑蒙，这种情况之下，考虑要安装永久性心脏起搏器植入。

房颤如果发作频繁的话，有可能会影响到心功能，影响到心脏供血，导致脑供血不足而出现头晕昏迷。 另外，长期的房颤还会增加发生血栓的风险，如果房颤的患者并发了脑血栓的话，也可能会出现头晕、昏迷、肢体活动障碍等一系列神经系统的表现。因此，患者一旦出现房颤，不论是阵发性房颤还是持续性房颤，都要及时的使用药物甚至是射频消融手术来进行治疗。另外，还要适当的给予抗凝抗血栓的药物来预防血栓的形成。房颤目前使用射频消融手术治疗效果也是比较好的，术后要服用一段时间的抗心律失常的药物来巩固疗效。

紧张焦虑是不会引起心房颤动的，引起心房颤动主要包括两个原因： 第一个原因是器质性的疾病，例如心肌病，冠心病，甲状腺功能亢进，慢性阻塞性肺病，这是引起心房颤动最常见的器质性的疾病，往往这些器质性疾病没有进行好的控制，可能患者就会诱发出现心房颤动。 第二个原因就是特发性心房颤动，找不到原因的，也就是不明原因所引起的心房颤动。但是情绪紧张焦虑显然并不是引起心房颤动原因之一，而情绪紧张焦虑仅仅可能会引起躯体症状，例如心慌，心悸，胸闷，呼吸困难等症状，所以情绪紧张焦虑与心房才能之间并不存在因果关系，对于焦虑症的患者，不要太担心自己会发生心房颤动，二者之间并不存在关系。

心房颤动是会引起头晕、恶心症状的。 心房颤动如果在没有治疗的情况下如果是快速型的心房颤动，节律也不规则，从而导致心脏的射血明显减少，所以心脏、脑等重要脏器的供血也会明显的减少，这样就会导致患者出现头晕、恶心等症状。 所以心房颤动的患者应该使用洋地黄或者β受体阻滞剂等将心率控制在合适的范围之内，还需要使用抗凝药物预防心脏内的血栓形成，预防脑栓塞等严重的并发症。如果复合射频消融手术的条件那么建议进行射频消融手术治疗。

房颤本身不会引起脑出血。 但是房颤的病人栓塞的发生率会比较高，因此对于房颤的病人，抗凝治疗是房颤治疗的重要内容。对于合并瓣膜病的病人，需应用华法林进行抗凝，对于非瓣膜病的病人需用房颤的卒中和出血评分进行系统的评估。房颤病人的抗凝治疗前进行出血评估时，若评分大于三分是高出血的风险，所以在房颤患者进行一个抗凝治疗的过程中，对于出血评分风险高危的患者，是有出血的风险的。而出血可以表现为皮下、牙龈或者是颅内、内脏等重要脏器的出血。

房颤会引起脚肿，这主要有两个方面的原因。一方面是由于房颤出现了血栓，局部血栓栓塞而出现脚肿。另外一个方面，是因为心房颤动导致心脏功能减退，出现了心力衰竭而引起的下肢水肿。情况主要由于房颤后，心房跳动不规则，容易出现腹壁血栓。如果这些血栓脱落，随着体液循环进入到外周动脉，出现外周动脉的栓塞引起局部肿胀。另一方面，出现房颤后，心脏功能在原有的基础上下降25%左右，心脏收缩力逐渐变弱，而出现了慢性的心力衰竭而引起的脚肿。