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肝腹水晚期昏迷还可以治好吗

2022-08-16 3人阅读
问题描述:肝腹水晚期昏迷还可以治好吗
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三甲
毛家玺 外科 主治医师 上海长征医院
医生回答(1)
肝腹水晚期引起昏迷的患者,仍然需要积极治疗,经过治疗是可以好转的。 肝脏硬化发展到失代偿期,可以导致大量肝脏腹水,可以引起肝性脑病,造成昏迷,通过保肝治疗,改善肝功能可以使并且好转。另外,大量腹水可以通过利尿治疗来减少腹水,缓解临床症状。如果白蛋白比较低,也可以静脉输入白蛋白,来增加治疗效果。大量腹水引起腹胀症状明显时,也可以通过穿刺引流术,将副手排出体外,从而缓解临床症状。肝硬化是比较严重的疾病,一般由于大量饮酒或者慢性肝炎等因素引起,一定要引起重视,积极治疗。
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肝腹水晚期昏迷还可以治好吗
肝腹水晚期引起昏迷的患者,仍然需要积极治疗,经过治疗是可以好转的。 肝脏硬化发展到失代偿期,可以导致大量肝脏腹水,可以引起肝性脑病,造成昏迷,通过保肝治疗,改善肝功能可以使并且好转。另外,大量腹水可以通过利尿治疗来减少腹水,缓解临床症状。如果白蛋白比较低,也可以静脉输入白蛋白,来增加治疗效果。大量腹水引起腹胀症状明显时,也可以通过穿刺引流术,将副手排出体外,从而缓解临床症状。肝硬化是比较严重的疾病,一般由于大量饮酒或者慢性肝炎等因素引起,一定要引起重视,积极治疗。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
问答
肝腹水吃中药能治好吗
肝腹水的患者,单纯服用中药,是不能够彻底治愈的。 一般来说,肝腹水发生的原因比较多,比如酒精性肝硬化所造成的肝腹水,或者是病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤性病变造成的肝腹水,这都是由于肝细胞大量的损伤,使肝细胞合成白蛋白的能力明显下降,患者的血管内的胶体渗透压降低,血管内大量的水分渗入到腹腔,从而引起了大量的肝腹水。这种情况单纯的服用中药效果并不理想。如果患者的肝腹水是由于病毒性肝炎所造成的,应该积极的进行抗病毒治疗,护肝治疗,补充白蛋白。通过积极的补充白蛋白,加强利尿,可以促进腹水的逐渐吸收消退。如果是肝脏肿瘤性病变造成的,患者的预后往往较差,中药治疗的效果也不是特别理想。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
问答
酒精肝腹水晚期怎么办
酒精肝是一类比较常见的肝脏疾病,指的是由酒精所导致的肝脏病变的总称,在疾病的早期主要表现为酒精性脂肪肝,酒精性脂肪性肝炎,但是由于长期慢性的肝脏损伤,有可能会导致酒精性的肝硬化,尤其是疾病进入到失代偿期,会出现腹水等严重的并发症。酒精肝终末期可以出现慢性进行性的肝功能衰竭,失代偿期的肝硬化,同时会伴有一些严重的并发症,比较常见的就是肝硬化腹水,此时肝功能已经受到了严重的影响,应该给予综合性的治疗,改善疾病的预后,延长患者的生存期。首先还是要强调积极的戒酒,如果能及时的戒酒,才有可能在此基础上促进疾病更好的恢复,对患者应该加强健康宣教,重视饮酒的危害性,尤其是一部分人嗜酒成瘾,应该注意加强对症处理,防治戒断综合症。其次要针对于严重的肝损伤进行积极的治疗,包括保肝护肝,抗肝纤维化,营养支持等综合性的治疗。针对于肝腹水,可以选择利尿剂进行消除腹水治疗,如果腹水量比较多,可以腹腔穿刺放腹水治疗,同时应该输注人血白蛋白,必要时可以根据腹水量的多少,选择腹水浓缩回输,也是消除腹水比较常用的治疗方法。再次,应该注意评估病情,如果合并有其他的一些并发症,应该积极的治疗,对于酒精肝晚期出现进行性肝功能衰竭时,应该做好提前的评估,必要时采用人工肝或者是肝移植治疗,尤其是肝移植治疗,是治疗酒精肝晚期的最有效措施之一。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
问答
肝腹水晚期患者应该如何治疗呢
         现在有很多人患有肝部疾病,进而发展为肝硬化,出现胸腔积液,肝腹水。那么,出现肝腹水之后应该做哪些治疗呢?腹腔积液的治疗有以下几点:1.限制钠、水的摄入。严格按照要求摄入水和钠。2.利尿。经常联合使用保钾及排钾利尿剂,利尿效果不满意时,配合静脉输注清蛋白,利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病,肝肾综合征等。当在限钠饮食和大剂量利尿剂时,腹腔积液仍然不能缓解,治疗性腹腔穿刺术后迅速再发,为顽固性腹腔积液。3.经颈静脉肝内门腔分流术。建立肝内门体分流,降低门静脉压力,减少或消除由于门静脉高压导致的腹腔积液。如果能对因治疗,使肝功能稳定或有所改善,可长期维持疗效。4.排放腹腔积液加输清蛋白。用于不具备经颈静脉肝内门腔分流术的患者。5.自发性细菌性腹膜炎。选用肝毒性小,主要针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗生素。效果不满意时,根据治疗反应和药敏结果进行调整,由于自发性腹膜炎容易复发,用药时间不得少于2周。除抗生素治疗外,应注意保持大便通畅,维护肠道菌群。         上面给大家简单的介绍了一下肝硬化,腹腔积液,肝腹水的治疗。如果患有肝脏疾病的患者有肝硬化,出现了肝腹水,一定要去医院进行相关的检查,根据病情由医生制定相关的治疗原则和计划,按照医嘱进行治疗,以免延误病情。
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孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
问答
肝腹水患者晚期会传染给家人吗
肝腹水患者不一定传染给家人,会不会传染取决于导致肝硬化腹水的原因,如果因为感染了病毒或者说是病毒性肝炎导致的肝硬化腹水,是有可能传染的,不是病毒性肝炎导致的肝硬化腹水是不会传染的,引发肝腹水的因素也是比较多的,因此要积极检查明确病因,积极治疗。
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三甲
王志宁
感染科
主任医师
巴彦淖尔市医院
问答
肝硬化肝腹水晚期不能吃东西怎么办
肝硬化是临床上消化科的常见病与多发病,具体是指各种病因导致肝细胞发生广泛坏死的基础上,形成肝脏纤维组织弥漫性的增生,形成病理性结节和假小叶,从而使肝脏正常生理性结构遭到破坏的一种慢性疾病。 临床上常见的肝硬化类型有:病毒性肝炎后肝硬化,酒精性肝硬化等。肝硬化多发生于20-50岁男性,我国肝硬化大多因肝炎病毒感染所导致。肝硬化的诊断主要通过病史、肝脏影像学等辅助检查来明确。明确诊断后需要及时综合治疗,避免病情加重出现各种并发症。那么,肝硬化肝腹水晚期不能吃东西该怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:(一)肝硬化根据病情发展的进程,临床上可以可分为:代偿期肝硬化与失代偿肝硬化。(二)肝硬化失代偿期可以出现大量的腹水,合并电解质代谢失常、肝肾综合征、肝性脑病等。(三)肝硬化肝腹水晚期,临床症状体征比较明显,可以出现不能进食、腹痛、腹胀,甚至出现呼吸困难等。(四)肝硬化肝腹水晚期不能吃东西时,要根据具体化验情况进行肝硬化的病因学治疗。(五)肝硬化肝腹水晚期不能吃东西时,要根据肝功能、血生化检查等辅助项目给予保肝、降酶、利尿等对症治疗。(六)肝硬化肝腹水晚期,需要在限制液量的基础上给予人体必需的各种电解质、能量、蛋白质等。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
肝癌晚期肝腹水怎么消除腹水
肝癌晚期肝腹水需要进行利尿、保肝以及抗肿瘤治疗等综合措施才能有望消除腹水。 肝癌晚期肝腹水形成的原因主要有白蛋白合成能力下降,肝脏对于醛固酮的灭活作用降低等等,一般来说腹水多为癌性腹水,在腹水当中可以发现脱落的肿瘤细胞。在治疗方面除了针对于原发病积极治疗之外,还要行利尿和保肝治疗,比如说呋塞米、螺内酯、复方甘草酸苷等药物的应用,来尽可能的改善肝脏的功能,缓解腹水的情况。但一般来讲,肝癌形成的肝腹水往往较为顽固,临床上很难彻底消除,患者整体预后不理想,预计生存期不会太长。
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三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
问答
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毛家玺
外科
主治医师
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