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重症急性胰腺炎多久能好

2022-08-16 7人阅读
问题描述:重症急性胰腺炎多久能好
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三甲
毛家玺 外科 主治医师 上海长征医院
医生回答(1)
重症急性胰腺炎治疗周期较长,一般在一个月以上的时间能够好转。 有时重症急性胰腺炎能危及生命,对患者健康危害很大,一定要引起重视,考虑诊断,重症急性胰腺炎一定要及时就医治疗。重症急性胰腺炎常常由于大量饮酒、暴饮暴食、胆道结石等因素造成,发作时可以出现明显中上腹疼痛、呕吐、腹胀的症状,早期可能会出现休克、多器官功能衰竭等并发症。通过禁食禁水的方式,可以让胰腺和胃肠充分休息,从而获得早期恢复,治疗好转以后一定要严格戒酒,定期随访复查。
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重症急性胰腺炎多久能好
重症急性胰腺炎治疗周期较长,一般在一个月以上的时间能够好转。 有时重症急性胰腺炎能危及生命,对患者健康危害很大,一定要引起重视,考虑诊断,重症急性胰腺炎一定要及时就医治疗。重症急性胰腺炎常常由于大量饮酒、暴饮暴食、胆道结石等因素造成,发作时可以出现明显中上腹疼痛、呕吐、腹胀的症状,早期可能会出现休克、多器官功能衰竭等并发症。通过禁食禁水的方式,可以让胰腺和胃肠充分休息,从而获得早期恢复,治疗好转以后一定要严格戒酒,定期随访复查。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
问答
重症急性胰腺炎的治疗措施有哪些
        急性胰腺炎通常分为急性轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎两个类型,轻型胰腺炎占到约80%,也就是绝大部分,急性重症胰腺炎约占20%,也就是少部分。因为急性重症胰腺炎的死亡率有10%左右,相对来说算是比较高的死亡率,所以现在也是研究和治疗的热点重点,目前的治疗措施和手段也比较复杂,主要有非手术治疗和手术治疗两种方式。         1、非手术治疗:非手术治疗的主要目的就是让胰腺得到休息使分泌的胰液减少,胰酶的活性降低,这样可以减轻胰液对胰腺的自我消化和损伤作用。胰腺的外分泌功能每天可以产生约1000毫升的胰液,用来帮助食物的消化,如果这些胰液不能顺畅的排泄到消化道,而渗入胰腺的组织间隙,这会不断的损伤胰腺组织本身,导致病情进一步加重,难以控制。一般的措施有以下几种:首要的是禁食,因为食物是导致胰腺分泌胰液的一个主要原因,而食物的减少会直接抑制胰腺的外分泌功能,同时还可以应用药物抑制胰腺的分泌,抑制胰酶的活性。常用的措施还有插管胃肠减压,应用抗酸药物抑制胃酸分泌,大量输液维持循环功能,输注营养液进行营养支持,静脉滴注抗菌消炎药,适当的止痛治疗,使用泻药通畅肠道,通畅大便等。因为胰腺炎的时候,肠道的蠕动功能减慢,肠腔内的细菌毒素容易吸收入血,所以非手术治疗措施还有腹腔灌洗,血液过滤排除血液内的毒素等疗法。       2、手术治疗:手术治疗的主要措施是开腹、清理、引流,把一些坏死的胰腺组织清除掉,放引流管,把毒素引出来,手术治疗过程中要尽量把握患者的生命体征。现在的观点是一个月之后再手术为好,因为一个月之后,胰腺的组织是不是已经坏死,坏死组织与正常组织可以分得很清楚。随着现代医学的发展,很多微创手术代替了剖腹手术,比如腹腔镜下的打孔清创手术。 
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三甲
贺慧鹏
消化内科
副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院
问答
重症急性胰腺炎的临床表现
重症胰腺炎的患者上腹或者是全腹压痛明显,并伴有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱或者是消失,可出现移动性的浊音,并发脓肿时,可扪及有明显压痛的腹块。麻痹性肠梗阻,且有明显的腹胀,浮水多呈血性,其中淀粉酶是明显升高,少数患者因为胰酶,坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下至两侧的皮肤呈现灰蓝色。可致肚脐周围的皮肤青紫。 在胆总管或者是壶腹部结石,胰头炎性水肿压迫胆总管时可能会出现黄疸的症状。重症的胰腺炎,病情比较凶险,愈后也差,病死率在百分之20到40%,因此需要积极的治疗。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
问答
重症急性胰腺炎治疗过程
重症急性胰腺炎,治疗过程首先是大剂量的补液,提供营养支持,稀释体内炎症,然后要抑制胰液分泌,抑制胰酶的分泌,还有抑制胰酶的活性,还需要抗感染、抗炎治疗。 同时,需要给予抑酸治疗,如果患者胃肠道功能紊乱、腹胀明显,还需要灌肠通便,还有调节肠道菌群治疗,最重要的治疗过程就是大剂量的补液,尤其是重症急性咽炎,72小时内补液,维持循环血容量的稳定是至关重要的。同时要复查血常规还有上腹部的增强CT。
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三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
问答
重症急性胰腺炎的临床表现
重症胰腺炎的患者上腹或者是全腹压痛明显,并伴有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱或者是消失,可出现移动性的浊音,并发脓肿时,可扪及有明显压痛的腹块。麻痹性肠梗阻,且有明显的腹胀,浮水多呈血性,其中淀粉酶是明显升高,少数患者因为胰酶,坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下至两侧的皮肤呈现灰蓝色。可致肚脐周围的皮肤青紫。 在胆总管或者是壶腹部结石,胰头炎性水肿压迫胆总管时可能会出现黄疸的症状。重症的胰腺炎,病情比较凶险,愈后也差,病死率在百分之20到40%,因此需要积极的治疗。
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三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
重症急性胰腺炎治疗过程
重症急性胰腺炎,治疗过程首先是大剂量的补液,提供营养支持,稀释体内炎症,然后要抑制胰液分泌,抑制胰酶的分泌,还有抑制胰酶的活性,还需要抗感染、抗炎治疗。 同时,需要给予抑酸治疗,如果患者胃肠道功能紊乱、腹胀明显,还需要灌肠通便,还有调节肠道菌群治疗,最重要的治疗过程就是大剂量的补液,尤其是重症急性咽炎,72小时内补液,维持循环血容量的稳定是至关重要的。同时要复查血常规还有上腹部的增强CT。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
食道溃疡多久可能癌变
关于食管溃疡多久可能癌变,这个答案是不确定的,因为食管溃疡不一定会癌变,在临床上,这个癌变率是相当低的,所以如果说有食管溃疡,那么这个一定要去治疗,同时,那么对于食管溃疡要进行性质方面的判断,如果说这个溃疡只是简单的一个普通的溃疡,我们通过治疗这个溃疡可以愈合的另一种情况,如果说这个溃疡倾向于恶性,这种情况就需要尽早的手术治疗,因此,这种情况千万要注意面对食管溃疡,首先得要鉴别它是良性溃疡还是恶性溃疡,如果良性溃疡就是按良性溃疡的治疗去做,一般来说,它很少出现恶变,但是如果说是恶性溃疡,就要按照食管癌来进行治疗。
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三甲
侯争飞
消化内科
主治医师
内江市第二人民医院
问答
一般脊柱骨裂动手术多久能好
一般脊柱骨折动手术,需要半年能好,因为脊柱骨折,需要给你。骨折复位,然后钉棒固定。固定之后呢,半年能够完全的负重半年之内呢需要自居的固定给你局部的保护。但首先要保证切口的愈合。这个是指的开放性手术,如果是。局部的。经皮椎体成形术。收货当天就可以下地了,这样局部就能够起到稳定的作用,主要是根据年龄根据骨折的类型。如果是年龄较轻,间于己钉棒固定,都是年龄较大,七八十岁可能就需要精品,最低成形术,这样回复可能。
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三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
问答
髌骨骨折保守治疗多久可以稍微活动活动
髌骨骨折采取保守治疗一般需要进行支具或石膏固定4到8周,在期间要进行定期复诊,通过医生的诊疗,以及拍摄x线片来观察有无骨折的愈合迹象,如果骨折愈合较好,去除石膏后,可以进行膝关节的屈膝功能训练,这里所说的稍微活动,如果是指踝关节活动,在受伤之后即可进行。如果是指膝关节的屈膝功能,则至少在4周以后才可进行。
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三甲
李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
问答
抽完胸腔积液要躺多久
这种情况不一定的,如果不合并其他疾病,一般来说可以先平卧24小时。通过完善相关检查进行明确诊断,将引流出来的胸腔积液进行胸水常规、胸水生化以及病理脱落细胞检查。在进行相关检查后,明确了具体的病因,我们可以针对已经明确了的具体病因采取适当的治疗措施。比如说,如果存在癌肿的病变,我们可以通过放疗,化疗对症处理。必要的时候采取适当的手术治疗。如果是单纯的炎性导致的胸腔积液产生,我们可以进行积极的抗感染治疗,效果很明显。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
问答
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毛家玺
外科
主治医师
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