外阴湿疹与梅毒的区别

外阴湿疹和股癣都可以表现为瘙痒皮疹，有时候会表现为难以鉴别，但股癣通常是持续存在的，湿疹可以是季节性及机会性发病。如果外阴有皮疹的情况，可以通过病原学检查明确，股癣是真菌感染。但不管是外阴湿疹还是股癣，都是建议积极治疗的。

尖锐湿疣男性好发于龟头冠状沟系带阴茎尿道口肛周和阴囊等。 女性的大小阴唇，尿道口，阴道口，会阴肛周子宫颈等。 口交者可发生于口唇等处，被动肛交者可发生于肛门和直肠。皮损可为单发或多发，为粉红色，肉色，灰褐色丘疹，增大融合成乳头状，鸡冠状菜花状高起的赘生物，少数呈乳头样增值的巨大型，疣体表面糜烂，出血及继发感染，女性可伴有白带增多。 扁平湿疣是二期梅毒的一种皮肤表现，好发于肛周，外阴等皱褶多汗部位，初起为表面湿润的扁平丘疹，扩大或融合成扁平斑块基底宽广，表面有糜烂，渗液，分泌物暗视野检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清试验阳性。

梅毒与尖锐湿疣是两种不同的性传播疾病。 对于梅毒而言，我们需要抽血查梅毒抗体和RPr滴度进行确诊，而尖锐湿疣主要通过观察长在生殖器周围及肛门周围的湿疣小体进行诊断，另外也可以借助皮肤镜进行区别。 当然，对于二期梅毒而言，有些患者会出现扁平湿疣样疣体，但扁平湿疣通常是扁平的，具有湿润创面的疣状结构，而尖锐湿疣则是凸起于皮肤表面成菜花状或者鸡冠状结构的疣体，这也可以区分二者，但主要还是得通过抽血化验确诊梅毒，综合以上就是判断区分梅毒和尖锐湿疣的主要方法。

梅毒与艾滋病感染的主要区别是两者的病原体不同。 梅毒是由于感染了梅毒螺旋体而引起的一种性传播疾病，而艾滋病是由于感染了人类免疫缺陷病毒而引起的一种全身性的疾病，两者可以通过血液化验来进行鉴别诊断。 另外在治疗上梅毒可以使用青霉素类药物进行治疗，如果有青霉素过敏的情况也可以选择用头孢曲松，盐酸四环素，红霉素，阿奇霉素等进行治疗，治疗后需要定期的复查。 艾滋病目前全世界范围仍缺乏根治艾滋病感染的有效药物治疗主要是强调综合治疗，包括一般治疗，抗病毒治疗，恢复和改善免疫功能的治疗。

梅毒宝宝也就是说一个先天性梅毒患儿，其实和正常的宝宝还是有一定的区别的。 首先，对于这个疾病的患者的血液学检查肯定是可以检测出相应的梅毒螺旋体抗体，以及chest检测为阴性的。这是主要的一个诊断的一个鉴别，但对于患儿的表现如果患者为先天性梅毒，但是只是血液学异常，没有相应的器官的累计的话，其实和正常宝宝是没有任何区别的。但是对于梅毒患儿的话，它发生疾病的风险相对较大，可以累计相应的器官，比如骨骼、心脏以及感觉器官的一个表现。当如果梅毒它累积到皮肤粘膜的话，也可以表现为二期梅毒出现一些红斑、脱屑的表现。如果累积到骨骼的话，可以导致一个骨软骨炎、骨髓炎及骨膜炎的一些表现，可以导致患者一个肢体的疼痛或者肢体麻痹的情况，部分患儿还可以累计肝脾肿大的表现，当累及心脏的话可以导致患者的先天性的心脏病。

        梅毒和生殖器疱疹都是比较常见的性传播疾病。这两种疾病都可能使外生殖器出现异常的改变，那么它们究竟有哪些区别呢？        梅毒的主要表现是硬下疳，具体讲来，是在生殖器出现单发的、圆形或椭圆形的、边界清晰的溃疡，没有疼痛也没有瘙痒，高出周围皮肤或组织，疮面比较清洁，只有继发感染者时才会看见较多分泌物，摸起来是类似软骨一样的硬度（接近鼻梁前端的硬度），这种病变大多持续4～6周自愈。出现硬下疳后1～2周，部分病人可出现腹股沟或近卫淋巴结的无痛性肿大。 后期可能出现梅毒疹等全身症状。          生殖器疱疹的典型表现是生殖器上散在或者簇集的小水疱，破溃后也可能形成糜烂或者溃疡。但是有明显的疼痛，常常伴有腹股沟淋巴结的肿痛、发热、乏力以及头痛等全身症状。初次感染，病程一般在2-3周；复发的话，病程是7-10天，而且通常不伴有淋巴结肿大和全身症状。        综上所述，梅毒和生殖器疱疹都可能在生殖器出现溃疡样的皮损，但是两者还是有明显区别的: 第一，外观上，梅毒高出于周围皮肤或组织，质地较硬，生殖器疱疹并不高出周围，质软，且出现溃疡前大多有疱疹；第二，感觉上，梅毒无疼痛和瘙痒，生殖器疱疹大多有疼痛；第三，病程上，梅毒一般要一个月或一个半月消退，生殖器疱疹不需要一个月就自愈了。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的常见的性传播疾病之一，临床呈慢性过程，几乎可以侵犯全身的器官，并产生多种多样的症状和体征。皮肤表现只是梅毒的其中的一个表现，发病有一个过程。梅毒感染后可能会产生硬下疳，一般发生于感染后2到4周，皮损为单个圆形的浅溃疡或糜烂面，有少许分泌物，稍微高出皮肤表面，境界比较清楚，不痛不痒，硬度像摸着鼻尖或耳朵骨头的硬度，男性多发于包皮龟头，冠状沟以及系带上，女性多见于大小阴唇和宫颈上。在硬下疳发生后6到8周，可能会出现一个皮肤粘膜的损害，皮疹的形态多种多样，可以表现为玫瑰疹，斑疹，丘疹，鳞屑性皮疹，可以模仿多种皮肤病，比如玫瑰糠疹，湿疹，皮疹多泛发对称，患者无明显的自觉症状，在掌跖疣部位出现钱币状铜红色脱屑性的斑疹是梅毒皮疹最特别的地方，如果手心和脚心出现这种皮疹，再结合有不洁发性接触史，就要去查一下梅毒特异性抗体和非特异性抗体看看是否有梅毒了。湿疹是由各种因素导致的一种急性或慢性的炎症性皮肤病，皮疹多表现为红斑丘疹，丘疱疹为主的多形性损害，有渗出的倾向，易反复发作，伴剧烈瘙痒。发生于任何部位，往往对称分布。湿疹与梅毒疹最大的区别就是湿疹瘙痒剧烈，而梅毒疹一般没有特别的感觉，而且手心和脚心脱屑性的无瘙痒的皮疹是梅毒的特征性皮疹。

        玫瑰糠疹和梅毒在之前的文章中我们已经介绍过，但梅毒二期时有皮肤黏膜损害也可表现为类似玫瑰糠疹样的皮损，那这时候我们应该如何鉴别与诊断呢？1.病因：玫瑰糠疹目前病因不明，现认为和病毒感染（人疱疹病毒HHV -7及HHV -6）有关，细胞免疫反应也可能参与本病的发生；梅毒是由梅毒螺旋体（TP ）引起的一种慢性传染病，主要通过性接触和血液传播。2.传播途径：玫瑰糠疹主要和病毒感染有关，但本病并不具传播性，有报道称变态反应、细菌感染、自身免疫力低下者易患次病；梅毒的唯一传染源是梅毒患者，患者的皮损、血液、精液、乳汁、唾液中均含有TP ，常见的传播途径有性接触、血液传播、垂直传播和医源性传播等。3.临床表现：玫瑰糠疹初期为孤立的玫瑰色淡红斑，直径约2-3cm ，边界清楚，椭圆形，上覆细小鳞屑，称为母斑，1-2周内皮损逐渐增多扩大，形状如同母斑，直径0.2-1cm ，常成椭圆形，皮损长轴与皮纹平行，躯干四肢多见，皮损持续6-8周消退；梅毒二期皮肤黏膜损害表现为梅毒疹，内含大量TP ，传染性强，皮损缺乏特异性，可表现为红斑、丘疹、斑丘疹等，常以一种类型为主，不治疗持续数周可自行消退。4.实验室检查：玫瑰糠疹一般根据典型临床表现即可诊断，伴有前驱感染者可出现白细胞升高；梅毒患者梅毒血清学反应阳性。

梅毒是梅毒螺旋体感染人体引起的一种急慢性疾病，根据病程可以分为一期梅毒，二期梅毒，三期梅毒，根据传播途径可以分为性生活传播途径，母婴途径，血液途径的传播途径，一般的话早期治疗效果越好可以治愈，到了晚期对自己的伤害就越大，治愈的可能性就越低。梅毒早期会出现典型的皮损叫做硬下疳，主要表现为红色斑丘疹转化为溃疡突出于表皮表面，表面有硬结。这种情况跟龟头炎症状可能有些类似，所以说这样的疾病怎么区分呢？龟头炎是龟头的急性的炎症，一般来讲都会发生在龟头和包皮上，可见红色的斑疹或者是丘疹逐渐扩大，逐渐成环状，形成典型的溃疡面。急性的龟头炎表面局部会出现红色的皮肤发红肿胀，自觉灼热感，会有瘙痒的感觉，翻开包皮内面可能可能见充血和糜烂，有的渗出液，甚至是出血，继发感染之后可能会出现小溃疡。梅毒是由梅毒螺旋体感染所致的，它是一种性传播的疾病，大约在感染的10~90天之内发病，平均为21天，早期的症状有局部的瘙痒，灼热的感觉，出现阴茎上或者是其他的部位的大小不等的斑，丘疹，甚至水泡，水泡破溃之后形成浅表现溃疡，大概约一周左右形成结痂，同时有全身不适。早期的梅毒可能会跟阴茎龟头炎所混淆，但是到了后期的话，它侵犯了身体的其他组织，比如说神经系统和心血管系统，它还是可能区分开来的。

梅毒(syphills)也是近年来发病率呈现上升趋势的一种传染病，其诊断主要是通过流行病学史、典型的临床症状表现、以及特异性的病原学化验。梅毒属于国家法定的乙类传染病。确诊后需要采取适当的隔离措施。梅毒随着病程的进展不同，临床表现也不同。梅毒疹是梅毒的临床表现之一。那么，梅毒疹与一般皮疹如何区别呢？具体有以下几个方面的内容:(一)病因不同:梅毒疹是由于人体感染了梅毒螺旋体(TP)后出现的一些皮疹。而一般皮疹病因可以有多种，临床上常见的有:过敏后皮疹、湿疹引起的皮疹、水痘引起的皮疹等等。(二)部位不同:梅毒螺旋体可以透过人体的粘膜直接传播，梅毒疹多见于生殖器粘膜、口腔粘膜、以及肛门周围等。一般皮疹发生多不侵犯粘膜。(三)伴随的症状不同:①梅毒疹一般是不痛不痒，有时患者都觉察不见，这是和一般皮疹的不同之处。②梅毒疹容易破溃，其内容物具有极强的传染性。(四)传播的途径不同:梅毒疹主要是通过性接触、或者是间接接触传播，梅毒属于性病的范畴。而一般皮疹是不会通过性行为造成感染的。综合以上所叙述的几方面的内容，梅毒疹和一般皮疹还是有诸多方面的不同，需要我们积极预防，如果出现了可疑的症状，注意及时检查，及时诊治。