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梅毒诊断金标准是什么
2022-08-16 30人阅读
问题描述:梅毒诊断金标准是什么
三甲
王倩倩
皮肤性病科
主治医师
复旦大学附属华山医院
医生回答(1)
金标准主要分为两种,第一,梅毒螺旋体的直接显微镜检查,第二,血清中梅毒螺旋体的特异性抗体及非特异性抗体检测。
梅毒螺旋体直接镜检主要适用于一期梅毒感染阶段,这时候取病灶组织的分泌物,淋巴结穿刺液或者组织研磨液,在暗视野显微镜下观察发现了形体细长,两端尖直,暗视野下折光性较强的螺旋体,即为阳性,梅毒确诊。二期和三期梅毒阶段,需要用梅毒血清的抗体实验,包括特异性抗体TPPA,TPHA等,非特型抗体RPR,TRUST等。而在一期梅毒感染阶段,往往这些抗体还没有产生,所以这个阶段化验抗体往往阴性的。通过特异性抗体和非特异性抗体的结合,判断患者是否感染了梅毒,以及是否需要治疗。
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