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肠梗阻出现哪些症状需要考虑手术

2022-08-16 18人阅读
问题描述:肠梗阻出现哪些症状需要考虑手术
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郑鹏 外科 主治医师 东部战区总医院
医生回答(1)
肠梗阻出现剧烈腹部疼痛不能缓解,呕吐血性物,腹部出现腹膜炎体征,腹腔穿刺有血性液体或者肠内容物等症状,需要及时手术。 肠梗阻是任何原因引起的肠内容物通过障碍,导致近端肠管扩张,产生一系列病理生理变化。 按照原因分为机械性肠梗阻,动力性肠梗阻,血运性肠梗阻等,按照梗阻程度分不完全性肠梗阻和完全性肠梗阻; 肠梗阻的临床特点包括:腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排气排便。腹部检查:腹部压痛,出现坏死时有反跳痛、腹肌紧张;肠鸣音减弱或者消失。腹部检查x线可见液气平面,以及梗阻的肠襻。 诊断方面,主要依据既往病史,临床表现以及腹部x线检查确诊。 一旦明确诊断,需要尽早治疗,如果积极的非手术治疗无效需要手术治疗。 如果肠梗阻出现持续性腹痛且不能缓解,腹膜炎体征,血压下降,呕吐或者大便出现血性液体,腹部X线发现孤立胀大的肠襻,提示肠梗阻发生绞窄和坏死,需要及时手术治疗。
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