子宫肌瘤宫腔镜电切术是怎么回事

       子宫肌瘤宫腔镜电切术一般是针对肌瘤组织生长在子宫腔内或在子宫壁肌层靠近子宫腔内膜方向生长的手术，由于肌瘤突向宫腔，使子宫腔面积增大，月经增多，所以需要手术，以往年代宫腔镜技术还没有问世的时候，这种情况手术常常只能切除子宫，宫腔镜技术开展以后就不需要切除子宫了，直接在宫腔镜直视下切除肌瘤组织，与传统手术相比，其优点是手术时间短，综合创伤小，不需要开腹，保留了子宫和生育功能，术后恢复快，伤口愈合早，住院时间短，是一种效果确切的微创手术。        那么子宫肌瘤宫腔镜电切术究竟是一种什么样的手术呢？        宫腔镜本身是一种检查器械，通过一条带光源的管状金属光纤镜进入宫腔后利用光源照见整个宫腔，再通过成像反映在一台像电视屏幕一样的机器上，这样，宫腔内的整体情况就暴露无遗，一些细微病变都能清晰地呈现在大家眼前。         宫腔镜加一些特殊形状的电刀进入宫腔就可以看着电视屏幕进行宫腔内病变组织的手术切割等操作了，简称宫腔镜电切，它是通过设备产生高频电流与肌体接触时对组织进行瞬间加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。 子宫肌瘤宫腔镜电切术就是利用这样的器械和技术对宫腔内肌瘤组织进行切割，达到跟传统的手术切除一样的目的，是目前在妇科已经开展得很成熟的一种微创手术。

宫腔镜电切术是怎么回事   宫腔内的某些疾病，可以直接通过宫腔镜进行治疗。宫腔镜电切术，是通过宫腔镜检查，在可视的情况下，对宫腔内异常组织或病变进行有目的性的，通过电切的方式，将异常组织进行切除，是一种微创手术。如子宫内膜长有肿瘤，可以通过环形电切刀，将肿瘤完整切除。常见的肿瘤包括：子宫内膜息肉、子宫纵隔畸形、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等等。   宫腔镜电切术较传统的开腹手术相比，具有不开腹，损伤小等优点，如粘膜下子宫肌瘤，传统手术需开腹，切开子宫，找到肌瘤并切除，而宫腔镜下粘膜下肌瘤电切术，只需在宫腔镜下找到肌瘤，并予以切除，这样，明显缩短了术后恢复时间，宫腔镜后2小时即可下床活动，并无开腹手术严重的活动受限，并且子宫几乎没有切口，极大的减少了日后剖宫产率。   同时，宫腔镜电切术也存在一定的危害，如过度牵拉宫颈可导致宫颈裂伤；子宫穿孔，如穿孔不能察觉继续进行操作可导致严重的肠管损伤；出血、感染等。   虽然宫腔镜电切优点不少，但并不是所有的人都可以通过宫腔镜电切来进行治疗。如子宫屈度过大，宫腔镜不能进入宫底；宫颈瘢痕，不能充分扩张；或有生殖器感染的急性期，宫腔操作会造成逆行性感染者；或在心、肝、肾功能衰竭的急性期，不能耐受手术者。   

宫腔镜电切术一般都是在无痛麻醉下进行手术的，这种情况是不会发生疼痛的，不需要担心的。麻醉的方式一般主要是通过静脉麻醉进行的，也有使用腰椎麻醉和全身麻醉的。宫腔镜电切术适用于子宫内膜息肉，子宫内膜炎，和重度的宫腔粘连等情况，是非常成熟而且效果非常好的一种手术方式。

宫腔镜是妇科的三大镜之一，还包括腹腔镜，阴道镜，都是检查治疗妇科疾病的三大利器。宫腔镜不仅可以检查，还可以在宫腔镜下进行治疗操作。其中宫腔镜电切术就是常用的治疗手段之一，宫腔镜电切术肯定是要在全麻状态下进行。因为宫腔镜下的电切操作需要精准，不能有身体抖动的情况下操作，避免损伤子宫，所以需要全麻。

宫腔镜属于妇科手术器械，通过将检查镜头或者手术镜头经阴道宫颈置入宫腔内，镜头将宫腔内膜组织形态传输到电视屏幕上，可以直接观察宫腔内的情况。并对疾病进行诊断和治疗。宫腔经检查是针对子宫异常出血、宫腔畸形检查项目，可以直接观察宫腔情况，必要时也可以进行内膜及病变组织活检，对疾病进行确诊。宫腔镜除了用于检查外，还是妇科常用的宫腔内治疗的主要方法。主要用于宫腔内病变的切除以及子宫纵隔的切除。还可以用于宫腔异物的取出。宫腔镜电切术主要用于治疗子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤以及子宫纵隔的切除，手术经过阴道在宫腔镜下操作，相对于开腹手术来说创伤小，术后恢复更快。当然宫腔镜电切术也有相应的并发症，具体如下：1、子宫穿孔，手术是经过宫腔镜操作，使用的是电切器械，操作时没有手的触感，不能准确把握电切的深度，所以当子宫壁较薄时，容易出现子宫穿孔。2、出血，如果术中切断子宫大的血管，不易进行止血，有大出血可能。3、感染，手术经过阴道操作，所以术后容易出现逆行性感染，导致发热，腹痛等情况，一般术后会常规使用抗生素预防感染发生。4、宫腔粘连，手术切除病灶组织的同时也会破坏局部子宫内膜，内膜在修复的过程中可能会发生粘连，从而导致继发不孕的可能。

宫腔镜电切术是在宫腔镜下对宫颈管内的息肉，子宫内膜息肉，子宫内膜增生等，由电切环将异常的组织物切除术，一般情况下需要住院3-5天，如果是比较简单的宫颈管内息肉，住院三天就可以，术后观察出血情况，口服三天消炎药预防感染

宫腔镜电切手术主要治疗子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵隔、宫腔内残留、宫腔粘连甚至宫腔内的恶性肿瘤等疾病。它的主要危害包括：第一，检查过程中，由于膨宫可能会出现人流综合症，而出现恶心，呕吐，心率增快等，或者因为膨宫困难，出现电灼伤。第二，术中，术后的出血，所以一定要严密止血。第三，宫腔感染，甚至上行感染，导致输卵管，盆腔的炎症。第四，手术过程中可能会损伤子宫内膜，出现宫腔粘连，月经量少，有的人会出现继发不孕。第五，过度水化综合征。第六，盆腔脏器的损伤，包括子宫穿孔，以及膀胱，直肠的损伤。

两项手术都可以帮助治疗宫腔粘连，均是在宫腔镜下进行分离，但需根据患者粘连的严重程度选择合适方法。若情况严重，需进行电切手术。如果症状不严重，可以选择冷刀切除，建议根据实际情况选择手术方式。 在治疗之后一定要预防复发，宫腔粘连就是子宫受到创伤，导致子宫内膜基层受损，使宫腔粘连，导致女性月经异常，怀孕后反复流产，所以需要手术，把粘连的部分分开。但是由于粘连时，合并宫腔容积不足，所以手术后不能满足怀孕需求，需要电切或冷刀来帮助扩大容积。如果宫腔粘连比较严重，需要电切切除。如果宫腔粘连比较轻微，可以用冷刀切开。所以需要定期把粘连切开，再进行扩容，达到怀孕的效果。

宫腔镜电切手术主要治疗子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵隔、宫腔内残留、宫腔粘连甚至宫腔内的恶性肿瘤等疾病。它的主要危害包括：第一，检查过程中，由于膨宫可能会出现人流综合症，而出现恶心，呕吐，心率增快等，或者因为膨宫困难，出现电灼伤。第二，术中，术后的出血，所以一定要严密止血。第三，宫腔感染，甚至上行感染，导致输卵管，盆腔的炎症。第四，手术过程中可能会损伤子宫内膜，出现宫腔粘连，月经量少，有的人会出现继发不孕。第五，过度水化综合征。第六，盆腔脏器的损伤，包括子宫穿孔，以及膀胱，直肠的损伤。

两项手术都可以帮助治疗宫腔粘连，均是在宫腔镜下进行分离，但需根据患者粘连的严重程度选择合适方法。若情况严重，需进行电切手术。如果症状不严重，可以选择冷刀切除，建议根据实际情况选择手术方式。 在治疗之后一定要预防复发，宫腔粘连就是子宫受到创伤，导致子宫内膜基层受损，使宫腔粘连，导致女性月经异常，怀孕后反复流产，所以需要手术，把粘连的部分分开。但是由于粘连时，合并宫腔容积不足，所以手术后不能满足怀孕需求，需要电切或冷刀来帮助扩大容积。如果宫腔粘连比较严重，需要电切切除。如果宫腔粘连比较轻微，可以用冷刀切开。所以需要定期把粘连切开，再进行扩容，达到怀孕的效果。