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霉菌性阴道炎老是复发怎么办

2022-08-16 46人阅读
问题描述:霉菌性阴道炎老是复发怎么办
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三甲
王利群 妇科 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
医生回答(1)
对于复发性的霉菌性阴道炎,一定要用足药量,用够疗程,对于之前用的药物认识很长时间了,可能会产生耐药性,更换药物使用,或者是配合口服药物同时进行治疗。 一方面要注意运动,增强自身的抵抗力,自身抵抗力的下降,配合反复阴道冲洗,尤其是冲洗会导致阴道炎的反复发作,另外,在阴道炎恢复过程中,可以配合使用定君生,可以调整阴道菌群,可以促进阴道菌群的恢复,另外的生活环境,地理气候的潮湿,可以更换生活的环境,避免过于潮湿的环境,内裤要注意晒太阳,可以进行紫外线的消毒,另外若是有性生活,一定要注意性生活前后的卫生清洁,尤其是男方的包皮过长,要注意清洁,平时要尽量少吃甜食,注意运动。
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霉菌性阴道炎老是复发怎么办
对于复发性的霉菌性阴道炎,一定要用足药量,用够疗程,对于之前用的药物认识很长时间了,可能会产生耐药性,更换药物使用,或者是配合口服药物同时进行治疗。 一方面要注意运动,增强自身的抵抗力,自身抵抗力的下降,配合反复阴道冲洗,尤其是冲洗会导致阴道炎的反复发作,另外,在阴道炎恢复过程中,可以配合使用定君生,可以调整阴道菌群,可以促进阴道菌群的恢复,另外的生活环境,地理气候的潮湿,可以更换生活的环境,避免过于潮湿的环境,内裤要注意晒太阳,可以进行紫外线的消毒,另外若是有性生活,一定要注意性生活前后的卫生清洁,尤其是男方的包皮过长,要注意清洁,平时要尽量少吃甜食,注意运动。
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三甲
刘亚楠
妇科
主治医师
滕州市中医医院
问答
为什么霉菌性阴道炎反复发作
曾经有一位患者跟我抱怨,来完月经霉菌性阴道炎就复发了,外阴瘙痒,寝食难安。为什么霉菌性阴道炎如此容易复发呢?我们所说的霉菌性阴道炎(VVC)指的是念珠菌(假丝酵母菌)的感染,假丝酵母菌是单细胞真菌,在10%到20%非孕妇女及30%孕妇阴道中,可有此类菌群少量寄生,呈酵母相,这种情况下并不引发炎症的发生。当免疫低下状态时,引起外阴皮肤粘膜的炎症。正常女性的生殖道PH值为3.7-4.5,当能保持阴道的自洁功能 的弱酸性环境被破坏时,假丝酵母菌大量繁殖(最爱的环境PH5.5),由酵母相转变为菌丝相,引发阴道炎的发生。根据流行病学可将霉菌性阴道炎分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病和复杂性假丝酵母菌病。复杂性的假丝酵母菌感染具有明显的复发性,临床表现重,好发于免疫功能低下或应用免疫制剂或未控制的糖尿病患者及妊娠妇女。复杂性的假丝酵母菌感染治疗的过程中,局部用药和口服用药,均应延长治疗时间。局部用药延长7-14天,症状严重者局部应用低浓度糖皮质激素软膏唑类软膏以减少瘙痒和局部刺激症状。约有5%的患者会出现复发性假丝酵母菌的感染,若一年内有症状病经真菌学诊室发作4次以上称为复发性VVC。对与多数的假丝酵母菌阴道炎的患者,其复发机制是不明确的,因而抗真菌药物分为初始治疗及巩固治疗,在初始治疗达到真菌治疗治愈后应继续给予巩固治疗,并于治疗后的第14天,1月,2月,3月,6月进行复查。为了预防复发性假丝酵母菌的感染,有以下几项建议:内衣裤单独清洗,晾晒,定期热水熨烫,绝对禁忌与袜子同洗;切忌滥用抗生素;正确使用各种洗液,不冲洗阴道;避免洗衣机清洗内衣裤;尽量不洗大池和温泉,公共场所注意生殖卫生。
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陈帆
妇科
主治医师
新乡医学院第三附属医院
问答
霉菌性阴道炎复发的原因有哪些
霉菌性阴道炎复发在临床上是比较常见的。在临床上主要表现的症状为白带像豆腐渣样改变,阴道分泌物增多伴有异味,伴随外阴的瘙痒。如果不及时处理,有可能会引起子宫内膜炎或者急性盆腔炎或者慢性盆腔炎。霉菌性阴道炎复发的原因有很多。长期反复的细菌性阴道病以及糖尿病以及长期使用抗生素等。都有可能会引起霉菌性阴道炎复发。那么霉菌性阴道炎复发的原因有哪一些呢?第1个原因。长期反复发作的细菌性阴道病。细菌性阴道病如果长期反复复发,会引起阴道里边的菌群发生紊乱。导致阴道里边的优势菌群失衡。会引起阴道里边的ph发生紊乱。不能够维持原来的正常ph值。创造出适合霉菌生长的环境。在这种情况下,外面的霉菌会通过性生活或者不清洁的习惯,感染阴道造成霉菌性阴道炎。引起霉菌性阴道炎的反复复发。第2个原因。有长期的糖尿病病史。长期的糖尿病会引起体内的血糖过高。血糖过高也会引起阴道里边的糖分过高。阴道里面的糖分经过细菌的分解,会产生乳酸。会引起阴道里边的酸碱环境发生紊乱。最终也会引起阴道里边的菌群发生紊乱。外边的霉菌通过性生活或者其他方式趁机而入。在适合的环境下,在阴道里边生长繁殖。进而会引起霉菌的,反复感染复发。第3个原因。长期滥用抗生素。长期滥用抗生素,患者会把阴道里边的有益菌群杀灭,也会引起阴道里边的菌群发生紊乱,导致里边的ph以及内环境发生紊乱。也会创造出适合霉菌生长的环境,导致霉菌性阴道炎的反复复发。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
问答
霉菌性阴道炎反复发作怎么办
霉菌性阴道炎是一种常见的阴道炎。正常情况下,阴道内带有念珠菌。当阴道糖原增加,酸性增强,分泌物增多时,寄生在阴道内的念珠菌迅速繁殖引起炎症,多见于孕妇,糖尿病患者,以及应用大量雌激素治疗的患者。长期大量使用广谱抗生素及应用免疫抑制剂或者皮质类固醇激素都可以导致霉菌性阴道炎。穿紧身内裤,通气不良,导致局部湿热郁积,也可促使念珠菌繁殖而发生霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎反复发作的患者要寻找诱因,如有无应用大剂量雌激素或者长期使用广谱抗生素病史。怀疑糖尿病应检查尿糖、血糖。针对这些诱因,及时停止使用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素。糖尿病患者应积极治疗糖尿病。霉菌性阴道炎一年反复发作四次以上,第一个月可以服用大扶康150毫克,时间是第一天,第四天,第七天每次服用150mg,每天一次。同时阴道内放入治疗霉菌性阴道炎的栓剂(如达克宁栓剂,克霉唑阴道胶囊等)2周到3周,然后阴道内再放入乳酸杆菌7到10天,改善阴道环境,提高阴道抵抗力。第二个月,也是口服大肤康150mg三次,时间是第一天,第四天,第七天每天一次服用150毫克,如果服用两次后,没有症状了,只服用两次就可以了。同时阴道内放治疗霉菌性阴道炎栓剂2周到3周,然后阴道内再放乳酸杆菌7天~10天。第三个月同第二个月。第四,第五,第六个月,每个月各服用一次150mg的大肤康。霉菌性阴道炎反复发作的女性治疗的同时,男方也要同时治疗,服用大扶康150毫克,每个月服用一次。连续服用三个月。
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何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
问答
霉菌性阴道炎总复发怎么办
霉菌性阴道炎如果总是复发,应该采取以下处理措施: 第一,首先要消除诱因,及时的治疗糖尿病,及时停用广谱的抗生素,雌激素等药物,应该勤洗勤换内裤,用过的生活用品要用开水来烫洗; 第二是用药物治疗,要及时和规范,对于单纯性的霉菌性阴道炎应该用克霉唑软膏或克霉唑阴道栓,米糠唑阴道栓或者治霉菌素栓等,每天晚上阴道放置一粒,连用两周左右。 如果是复杂性的霉菌性阴道炎,其用药方案包括强化治疗和巩固治疗。强化治疗同单纯性霉菌性阴道炎的处理措施,而巩固治疗要连续口服六个月的氟康唑,每周一次。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
问答
霉菌性阴道炎总复发怎么办
霉菌性阴道炎如果总是复发,应该采取以下处理措施: 第一,首先要消除诱因,及时的治疗糖尿病,及时停用广谱的抗生素,雌激素等药物,应该勤洗勤换内裤,用过的生活用品要用开水来烫洗; 第二是用药物治疗,要及时和规范,对于单纯性的霉菌性阴道炎应该用克霉唑软膏或克霉唑阴道栓,米糠唑阴道栓或者治霉菌素栓等,每天晚上阴道放置一粒,连用两周左右。 如果是复杂性的霉菌性阴道炎,其用药方案包括强化治疗和巩固治疗。强化治疗同单纯性霉菌性阴道炎的处理措施,而巩固治疗要连续口服六个月的氟康唑,每周一次。
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三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
霉菌性阴道炎反复发作要怎么根治
对于霉菌性阴道炎反复发作,可以配合口服药物,外用药物综合性的调理。 口服药物可以选择硝呋太尔,或者是盐酸特比萘芬。对于外用的药物,可以使用克霉唑阴道片,或者是硝呋太尔阴道软膏效果都是很好,若是有外用的洗液,可以配合使用妇科红核洗液,这样综合性的调理,能够很快的控制住症状。另外要注意内裤的消毒晒太阳,要注意性生活前后的卫生清洁。在发病的急性期尽量避免有性生活的情况,另外,要注意运动,增强自身的机体抵抗力。避免了长期的使用抗生素或者是激素类药物。在服用避孕药时,过长时间也会出现增加霉菌性阴道炎的复发,另外,要避免反复阴道冲洗,冲洗了会把阴道菌群紊乱,出现菌群紊乱的霉菌性阴道炎的情况。
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三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
细菌性阴道炎老是反复发作怎么办
细菌性阴道病,是阴道内正常菌群失调所致的以带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多为主要表现的混合感染。正常阴道菌群内,以乳酸杆菌占优势,若乳酸杆菌减少、阴道ph升高、阴道微生态失衡,其他微生物的大量繁殖,会导致细菌性阴道病。阴道菌群发生变化的原因可能与频繁的性交、反复阴道灌洗等因素有关。治疗上要选择抗厌氧菌的药物,其中甲硝唑可抑制厌氧菌生长而不影响乳酸菌生长,是较理想的治疗药物,细菌性阴道病复发者可选择与初次治疗不同的抗炎氧菌药物,也可用阴道乳酸菌制剂恢复及重建阴道的微生态环境。
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三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
问答
妇科炎症老是反复发作怎么办
妇科炎症包括,宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等。如果妇科炎症反复的发作一般有几个可能性,首先就是急性的炎症没有完全治疗彻底,以至于变成了炎症慢性发作。第二,个人的抵抗力比较差所以炎症反复发作。第三,个人不注意卫生或者是休息不好,饮食不当也会引起炎症反复发作。如果出现这种情况呢,一般建议用综合性的治疗措施,不能采用单一的治疗方法,比如盆腔炎可以考虑中药的灌肠、内服以及中药包的外敷,这样效果就比较好。而如果阴道炎的话可以考虑平时用一些乳酸杆菌阴道胶囊调节阴道菌群。
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三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
问答
过敏性紫癜为什么老是复发
过敏性紫癜老是复发的原因,首先可能是由于机体本身的免疫力低下引起,其次是由于反复的接触过敏源而导致,最后还有可能是因为潜在的感染没有清除。过敏性紫癜患者的发病主要是由于机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管的通透性及脆性增加,从而引起紫癫以及其他器官的出血。其治疗上,首先主要就是避免过敏物质,避免所有可能引起过敏的食物以及药物,同时需要防治感染、清除感染的病灶。另一方面,在疾病缓解以后,需要进行积极的锻炼,增加抵抗力。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
问答
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王利群
妇科
主治医师
已认证
百强医院
哈尔滨医科大学附属第一医院
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